Choroba Parkinsona: przyczyny, objawy, leczenie i innowacyjne lekarstwa

By Krystiana Antonina On Kwiecień 12, 2023

Choroba Parkinsona to zaburzenie mózgu, które powoduje mimowolne lub niekontrolowane ruchy, takie jak drżenie, sztywność oraz trudności z równowagą i koordynacją

Objawy zwykle zaczynają się stopniowo i pogarszają z czasem.

W miarę postępu choroby ludzie mogą mieć trudności z chodzeniem i mówieniem.

Mogą również mieć zmiany psychiczne i behawioralne, problemy ze snem, depresję, problemy z pamięcią i zmęczenie.

Chociaż praktycznie każdy może być narażony na ryzyko rozwoju choroby Parkinsona, niektóre badania naukowe sugerują, że choroba dotyka więcej mężczyzn niż kobiet.

Nie jest jasne, dlaczego, ale trwają badania mające na celu zrozumienie czynników, które mogą zwiększać ryzyko danej osoby.

Jednym z wyraźnych zagrożeń jest wiek: chociaż u większości osób z chorobą Parkinsona choroba po raz pierwszy rozwija się po 60 roku życia, około 5-10% doświadcza jej początku przed 50 rokiem życia.

Postacie choroby Parkinsona o wczesnym początku są często, ale nie zawsze, dziedziczne, a niektóre formy są powiązane z określonymi zmianami w genach.

Co powoduje chorobę Parkinsona?

Najważniejsze oznaki i objawy choroby Parkinsona pojawiają się, gdy komórki nerwowe w zwojach podstawy mózgu, obszarze mózgu kontrolującym ruch, ulegają uszkodzeniu i/lub obumierają

Zwykle te komórki nerwowe lub neurony wytwarzają ważną substancję chemiczną mózgu znaną jako dopamina.

Kiedy neurony umierają lub słabną, produkują mniej dopaminy, co powoduje problemy z poruszaniem się związane z chorobą.

Naukowcy wciąż nie wiedzą, co powoduje śmierć neuronów

Osoby z chorobą Parkinsona tracą również zakończenia nerwowe, które wytwarzają norepinefrynę, główny przekaźnik chemiczny współczulnego układu nerwowego, który kontroluje wiele funkcji organizmu, takich jak tętno i ciśnienie krwi.

Utrata norepinefryny może pomóc w wyjaśnieniu niektórych cech choroby Parkinsona związanych z brakiem ruchu, takich jak zmęczenie, nieregularne ciśnienie krwi, zmniejszony ruch pokarmu w przewodzie pokarmowym i nagły spadek ciśnienia krwi, gdy osoba wstaje z pozycji siedzącej lub pozycji leżącej.

Wiele komórek mózgowych osób z chorobą Parkinsona zawiera ciała Lewy'ego, niezwykłe skupiska białka alfa-synukleiny.

Naukowcy próbują lepiej zrozumieć normalne i nieprawidłowe funkcje alfa-synukleiny oraz jej związek z wariantami genetycznymi, które wpływają na chorobę Parkinsona i demencję z ciałami Lewy'ego.

Niektóre przypadki choroby Parkinsona wydają się być dziedziczne, a niektóre przypadki można przypisać określonym wariantom genetycznym.

Chociaż uważa się, że genetyka odgrywa rolę w chorobie Parkinsona, w większości przypadków choroba nie wydaje się być dziedziczna.

Wielu badaczy uważa obecnie, że choroba Parkinsona wynika z połączenia czynników genetycznych i środowiskowych, takich jak ekspozycja na toksyny.

Objawy choroby Parkinsona

Choroba Parkinsona ma cztery główne objawy:

Drżenie rąk, ramion, nóg, szczęki lub głowy
Sztywność mięśni, gdy mięsień pozostaje skurczony przez długi czas
Powolność ruchu
Zaburzenia równowagi i koordynacji, czasami prowadzące do upadków

Inne objawy mogą obejmować:

Depresja i inne zmiany emocjonalne
Trudności w połykaniu, żuciu i mówieniu
Problemy z układem moczowym lub zaparcia
Problemy skórne

Objawy choroby Parkinsona i tempo jej postępu różnią się u poszczególnych osób

Wczesne objawy tej choroby są subtelne i pojawiają się stopniowo.

Na przykład ludzie mogą odczuwać łagodne drżenie lub mieć trudności z wydostaniem się z krzesło.

Mogą zauważyć, że mówią zbyt cicho lub że ich pismo odręczne jest powolne i wydaje się ciasne lub małe.

Przyjaciele lub członkowie rodziny mogą być pierwszymi, którzy zauważą zmiany u osoby z wczesnym stadium choroby Parkinsona.

Mogą zobaczyć, że twarz osoby jest pozbawiona wyrazu i animacji lub że osoba nie porusza normalnie ręką lub nogą.

Osoby z chorobą Parkinsona często rozwijają parkinsonowski chód, który obejmuje pochylanie się do przodu; rób małe szybkie kroki; i zmniejszyć wymach ramienia.

Mogą również mieć trudności z rozpoczęciem lub kontynuowaniem ruchu.

Objawy często zaczynają się po jednej stronie ciała lub nawet w kończynie po jednej stronie ciała

W miarę postępu choroby ostatecznie dotyka obu stron.

Jednak objawy mogą być nadal bardziej dotkliwe po jednej stronie niż po drugiej.

Wiele osób z chorobą Parkinsona zauważa, że zanim doświadczyły sztywności i drżenia, miały problemy ze snem, zaparcia, utratę węchu i niespokojne nogi.

Chociaż niektóre z tych objawów mogą również wystąpić podczas normalnego starzenia się, należy porozmawiać z lekarzem, jeśli objawy te nasilą się lub zaczną przeszkadzać w codziennym życiu.

Diagnoza choroby Parkinsona

Obecnie nie ma badań krwi ani testów laboratoryjnych do diagnozowania niegenetycznych przypadków choroby Parkinsona.

Lekarze zwykle diagnozują chorobę na podstawie historii medycznej danej osoby i przeprowadzając badanie neurologiczne.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Jeśli objawy ustąpią po rozpoczęciu przyjmowania leków, jest to kolejny wskaźnik, że dana osoba ma chorobę Parkinsona.

Wiele zaburzeń może powodować objawy podobne do choroby Parkinsona.

Czasami mówi się, że osoby z objawami podobnymi do choroby Parkinsona, które wynikają z innych przyczyn, takich jak atrofia wielu układów i otępienie z ciałami Lewy'ego, cierpią na parkinsonizm.

Chociaż zaburzenia te mogą początkowo zostać błędnie zdiagnozowane jako choroba Parkinsona, niektóre badania medyczne, a także reakcja na leczenie farmakologiczne mogą pomóc w lepszej ocenie przyczyny.

Wiele innych chorób ma podobne cechy, ale wymagają innego leczenia, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej uzyskać dokładną diagnozę.

Leczenie choroby Parkinsona

Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę Parkinsona, leki, zabiegi chirurgiczne i inne terapie często mogą złagodzić niektóre objawy.

Leki na chorobę Parkinsona

Leki mogą pomóc w leczeniu objawów choroby Parkinsona:

Zwiększ poziom dopaminy w mózgu
Mają wpływ na inne substancje chemiczne w mózgu, takie jak neuroprzekaźniki, które przekazują informacje między komórkami mózgu
Pomóż kontrolować objawy braku ruchu

Główną terapią choroby Parkinsona jest lewodopa

Komórki nerwowe wykorzystują lewodopę do produkcji dopaminy w celu uzupełnienia kurczących się zasobów mózgu.

Zwykle ludzie przyjmują lewodopę razem z innym lekiem zwanym karbidopą.

Karbidopa zapobiega niektórym skutkom ubocznym terapii lewodopą — takim jak nudności, wymioty, niskie ciśnienie krwi i niepokój – oraz zmniejsza ilość lewodopy potrzebną do złagodzenia objawów.

Osoby cierpiące na chorobę Parkinsona nigdy nie powinny przerywać przyjmowania lewodopy bez konsultacji z lekarzem.

Nagłe przerwanie przyjmowania leku może mieć poważne skutki uboczne, takie jak niezdolność do poruszania się lub trudności w oddychaniu.

Lekarz może przepisać inne leki stosowane w leczeniu objawów choroby Parkinsona, w tym:

Agoniści dopaminy stymulują produkcję dopaminy w mózgu
Inhibitory enzymów (np. inhibitory MAO-B, inhibitory COMT) w celu zwiększenia ilości dopaminy poprzez spowolnienie enzymów rozkładających dopaminę w mózgu
Amantadyna, aby pomóc zmniejszyć ruchy mimowolne
Leki antycholinergiczne zmniejszające drżenie i sztywność mięśni
Głęboka stymulacja mózgu

W przypadku osób z chorobą Parkinsona, które nie reagują dobrze na leki, ich lekarz może zalecić głęboką stymulację mózgu.

Podczas zabiegu chirurgicznego lekarz wszczepia elektrody w części mózgu i łączy je z małym urządzeniem elektrycznym wszczepionym w klatkę piersiową.

Urządzenie i elektrody bezboleśnie stymulują określone obszary mózgu kontrolujące ruch w sposób, który może pomóc zatrzymać wiele objawów choroby Parkinsona związanych z ruchem, takich jak drżenie, spowolnienie ruchu i sztywność.

Inne terapie, które mogą pomóc w opanowaniu objawów choroby Parkinsona, obejmują:

Terapie fizyczne, zawodowe i logopedyczne, które mogą pomóc w zaburzeniach chodu i głosu, drżeniach i sztywności oraz pogorszeniu funkcji umysłowych
Zdrowa dieta wspierająca ogólne samopoczucie
Ćwiczenia wzmacniające mięśnie oraz poprawiające równowagę, elastyczność i koordynację
Masaż leczniczy redukujący napięcie
Joga i tai chi w celu zwiększenia rozciągania i elastyczności