Wytyczne dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego

Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) z 2013 r. Dotyczące nadciśnienia tętniczego są zgodne z wytycznymi wydanymi wspólnie przez oba towarzystwa w 2003 i 2007 r.

Wytyczne dotyczące nadciśnienia tętniczego, publikację nowego dokumentu 6 lat po poprzednim uznano za aktualną, ponieważ w tym okresie przeprowadzono ważne badania i opublikowano wiele nowych wyników dotyczących zarówno diagnozy, jak i leczenia osób z podwyższone ciśnienie krwi (BP), czyniąc konieczne udoskonalenia, modyfikacje i rozszerzenie poprzednich zaleceń.

Wytyczne ESH / ESC z 2013 r. Nadal są zgodne z niektórymi podstawowymi zasadami, które zainspirowały wytyczne z 2003 i 2007 r., A mianowicie (i) oprzeć zalecenia na właściwie przeprowadzonych badaniach zidentyfikowanych na podstawie obszernego przeglądu literatury, (ii) uznać za najwyższe pierwszeństwo, dane z randomizowanych, kontrolowanych badań (RCT) i ich metaanalizy, ale nie należy lekceważyć - zwłaszcza w przypadku aspektów diagnostycznych - wyników badań obserwacyjnych i innych o odpowiednim kalibrze naukowym oraz (iii) ocenić poziom dowody naukowe i moc zaleceń dotyczących głównych problemów diagnostycznych i terapeutycznych, zgodnie z europejskimi wytycznymi dotyczącymi innych chorób, zgodnie z zaleceniami ESC (tabele 1 i 2).

Chociaż nie zostało to zrobione w wytycznych z 2003 i 2007 roku, zapewnienie klasy zaleceń i poziomu dowodów jest obecnie uważane za ważne dla zapewnienia zainteresowanym czytelnikom standardowego podejścia, za pomocą którego można porównać stan wiedzy z różnych dziedzin medycyny.

Uważano również, że może to skuteczniej ostrzegać lekarzy o zaleceniach opartych na opiniach ekspertów, a nie na dowodach.

Nie jest to rzadkie w medycynie, ponieważ przez większą część codziennej praktyki lekarskiej nie ma dobrej wiedzy naukowej, dlatego zalecenia muszą wynikać ze zdrowego rozsądku i osobistego doświadczenia klinicznego, z których oba mogą być omylne.

Odpowiednio rozpoznane, pozwala to uniknąć postrzegania wytycznych jako nakazowych i sprzyjać prowadzeniu badań, w których przeważa opinia i brakuje dowodów.

Czwartą zasadą, zgodnie z jej celem edukacyjnym, jest zapewnienie dużej liczby tabel i zestawu zwięzłych zaleceń, które lekarze mogliby łatwo i szybko skonsultować w swojej rutynowej praktyce.

Europejscy członkowie grupy zadaniowej odpowiedzialnej za wytyczne dotyczące nadciśnienia tętniczego z 2013 r. Zostali powołani przez ESH i ESC na podstawie ich uznanej wiedzy fachowej i braku poważnych konfliktów interesów - ich deklaracje interesów można znaleźć na stronie internetowej ESC ( www.escardio.org/guidelines) i strona internetowa ESH (www.eshonline.org).

 

Może Ci się spodobać