د جولای په 9 ، 2020 کې ، مد اکیریر پوهنتون ، د عامې روغتیا ښوونځي په یوګانډا کې د EMS حالت او د صحي روغتیایی اسانتیاو پاملرنې ریاست په اړه ځانګړې سروې ترسره کړه. دوی وموندل چې په فرعي ملي کچه ، په عمده ډول د امبولانس تجهیزاتو کمښت شتون درلود ، لکه د امبولانس سټرچرز ، نخاعي تختو ، او همدارنګه د روزل شوي مسلکي کسانو نشتوالی.

د روغتون دمخه چمتو شوي 16 چمتو کونکو څخه یوازې 30.8 (52)) د اړتیا وړ امبولانس سره معیاري اضطراري وسایط درلودل تجهیزات، درمل ، او پرسونل ترڅو اضطراري سناریو ته په سمه توګه ځواب ووایی. دا هغه څه دي چې د میکریر پوهنتون په ټوله یوګانډا کې د خپلې سروې وروسته پوهیدلي. دا پدې مانا ده چې نږدې 70. امبولانسونه په یوګانډا کې د روغتون څخه دمخه تنظیماتو کې د روغتیا پاملرنې ظرفیت نلري.

د سروې په شالید کې ، دوی راپور ورکړ چې د روغتیا وزارت د امبولانس خدماتو ښه کولو اړتیا پیژندلې. دا مطالعه په یوګانډا کې د بیړني طبي خدماتو (EMS) او د شدید روغتیایی مرکز پاملرنې حالت رامینځته کولو هدف لري. دوی لاندې ملي ارزونه په ملي او سیمه ییزه کچه ترسره کړې ، د EML وړتیا په پام کې نیولو سره دمخه د روغتون او تاسیساتو کچې د نړیوال روغتیا سازمان (WHO) د اضطراري پاملرنې سیسټمونو ارزونې (ECSSA) وسیلې په کارولو سره.

پداسې حال کې چې په کمپالا [7,8,9،XNUMX،XNUMX] کې د روغتون دمخه پاملرنې ارزونې لپاره یو څو مطالعات ترسره شوي ، داسې نه بریښي چې په ملي کچه یوګانډا کې د EMS او حاد روغتیایی مرکز پاملرنې ارزونې لپاره کومه مطالعه ترسره شوې وي.

 

د مطالعې او اساساتو هدف: په یوګانډا EMS کې د متخصصینو او امبولانس تجهیزاتو رول

د اضطراري طبي خدمت (EMS) سیسټم په توګه ، هم په یوګانډا کې د امبولانس خدمات باید د روغتون څخه مخکې یا د روغتون بهر ترتیباتو کې ناروغانو ته چمتو شوي د پاملرنې ټولې برخې تنظیم کړي [1]. پیرامیډیکس او EMTs (د امبولانس چلونکو رول کې هم) ، باید د ځانګړي امبولانس تجهیزاتو ناروغان اداره کړي. هدف باید په ناروغانو کې د پایلو پرمختګ وي ، لکه د زړو ، طبي بیړني حالت ، جدي ټپونو ، او نور جدي حساس حساس ناروغۍ.

د روغتون څخه مخکې پاملرنه هغه ساحه نه ده چې په ځانګړې توګه د روغتیا سکتور پورې محدوده ده، پداسې حال کې چې دا ممکن نور سکتورونه لکه پولیس او د اور وژنې څانګه شامله کړي. د روغتون څخه مخکې پاملرنې برسیره، د ناروغ پایلې د ترلاسه کولو روغتیایی مرکز کې د شدید پاملرنې لخوا خورا اغیزمن کیږي [4]. د ناروغ بقا او رغونه د مناسب روزل شوي طبي پرسونل په شتون او د امبولانس اړین تجهیزاتو شتون پورې اړه لري، لکه سټرچر، نخښه بورډونه، د اکسیجن سیسټم او داسې نور، درمل او اکمالات په دقیقو او ساعتونو کې د روغتیا پاملرنې مرکز ته د سخت ناروغ ناروغ له رسیدو وروسته [5].

 

په یوګانډا کې EMS: د امبولانس تجهیزات او روزل شوي مسلکي مسلکي نه شتون - د نمونې اندازه او د نمونې کولو میتودولوژي

د یوګانډا روغتیایی سیستم په دریو برخو کې تنظیم شوی دی:

• ملي مراجعې روغتونونه
• سیمه ایز راجع روغتونونه
• عمومي (ولسوالۍ) روغتونونه

په ولسوالۍ کې ، روغتیایی مرکزونه شتون لري چې مختلف ظرفیتونه لري:

د روغتیا مرکز I او II: د لومړني روغتیایی پاملرنې مرکز. د جدي طبي شرایطو لپاره مناسب ندي [11]؛

د روغتیا مرکز II او IV: خورا پراخه طبي خدمات.

میکریر پوهنتون د روغتیا وزارت څخه په یوګانډا کې د ټولو روغتیایی تاسیساتو نمونې کولو چوکاټ ترلاسه کړ او د روغتیایی ساحو په واسطه یې لیست تنظیم کړ. روغتیایی ساحې بیا د یوګانډا په 4 جیو اداري سیمو [12] (د مثال په توګه ، شمالي ، ختیځ ، لویدیځ ، او مرکزي) کې وېشل شوې وې ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې هره جغرافیوي سیمه نمونه کې نمایش شوې. د هر جیو-اداري سیمه کې ، د مطالعې ټیم په تصادفي ډول یو روغتیایی سیمه غوره کړه (شکل 1 - لاندې).

 

دوی په اراده ډول درې اضافي روغتیایی سیمې شاملې کړې: په لویدیځ نیل کې د آروه روغتیا سیمه ځکه چې دا د مهاجرینو لوی شمیر لري ، کوم چې ممکن د EMS لاسرسی او شتون اغیزه وکړي. بل د کرماجو روغتیا سیمه ده ځکه چې دا د شخړې تاریخ لري او په تاریخي ډول ټولو ټولنیزو خدماتو ته د کم لاسرسي څخه بې برخې دی. دریم د کلنګلا ولسوالي ده چې له is 84 ټاپوګانو څخه جوړه شوې ده او له همدې امله د ټرانسپورټ بې ساري ننګونې لري.

د مکریر پوهنتون څیړونکو ټیم د روغتیا ملکیت په واسطه په غوره روغتیایی ساحو کې ټولې HCs ګروپ کړي (د بیلګې په توګه ، دولتي ملکیت ، د ګټې لپاره غیر انتفاعي / غیر دولتي سازمان (PNFP / NGO) ، او خصوصي ګټې HCs) لخوا. د هرې روغتیا سیمې لپاره ، دوی تصادفي د دوه ګټو لپاره روغتیایی مرکزونه (د بیلګې په توګه ، 2 HC IV او 1 HC III) ، 1 PNFP / NGO روغتیایی مرکزونه (د بیلګې په توګه ، 4 HC IV او 2 HC III) ، او 2 دولتي ملکیتونه غوره کړل. روغتیایی مرکزونه (د مثال په توګه ، دوه HC IV او 4 HC III). چیرې چې د ګټو لپاره شخصي یا PNFP / NGO HC III یا HC IV په غوره شوي روغتیایی سیمو کې شتون نلري ، دوی سلاټونه د دولت ملکیت HC III یا HC IV سره ډک کړل.

د دوی نمونې اخیستنې ستراتیژۍ پایله کې د نمونې اندازه شوې چې 7 سیمه ایز راجع روغتونونه ، 24 عمومي (ولسوالۍ) روغتونونه ، 30 HC IV او 30 HC III لري. سربیره پردې ، کمپاله ولسوالي د روغتیايي سرچینو د زیات متمرکز سره د پلازمېنې ښار په حیث د وضعیت له امله یوه ځانګړې سیمه ګ wasل کیده. په ښار کې له دریو RRHs (لکه روباګا ، نسمبیا ، او ناګورو) څخه ، یو RRH (ناګورو) د مطالعې نمونه کې اضافه شوی.

سربیره پردې ، دوی پولیس د روغتون دمخه پاملرنې چمتو کونکي په توګه شامل کړي ځکه چې دوی اکثرا د تلفاتو صحنې کې لومړی ځواب ویونکي وي او قربانيانو ته د ترانسپورت چمتو کوي. څیړنه د مرکزي برخې سروې ده چې پکې 7 صحي سیمې ، 38 ولسوالۍ (عکس 2) [13] ، 111 روغتیایی مرکزونه ، او 52 د روغتون دمخه پاملرنې چمتو کونکي شامل دي. له 38 ولسوالیو څخه هر یو ، څیړونکو د ولسوالۍ یو لوړ پوړی افسر سره مرکه کړې ، ډیری وختونه د ولسوالۍ روغتیایی افسر چې د ولسوالۍ په کچه پریکړه کونکی دی ، او په مجموع کې 202 کلیدي پرسونل چې په EMS او د روغتیایی اسانتیاو حاد پاملرنې کې ښکیل دي.

 

په امیګنس کې د امبولانس تجهیزات او روزل شوي مسلکي کسان نسته: د معلوماتو راټولول

د میکریر پوهنتون څیړونکو د WHO د اضطراري پاملرنې سیسټمونو ارزونې وسیله [14] د تیري رینالډز او نورو لخوا رامینځته شوې. [10] دې له دوی سره مرسته وکړه چې د روغتون او روغتیایی مرکزونو په کچه د EMS په اړه معلومات راټول کړي. په دې وسیله کې د چیک لیستونو او جوړښت لرونکي پوښتنلیکونه شامل دي ، کوم چې د روغتیا سیسټم شپږ ستنې ارزولې: مشرتابه او حکومتداري؛ تمویل معلومات؛ روغتیایی ځواک طبي محصولات؛ او د خدمتونو وړاندې کول. دوی په یوګانډا کې د پخوانیو EMS مطالعاتو راپورونه هم وڅیړ [7,8,9،XNUMX،XNUMX] او د معلوماتو ډکولو تشې ډک کړې د کلیدي مخبر څخه د مخابراتو وزارت د یوه لوړ پوړي چارواکي سره د مرکې سره مخ کیدو لپاره.

 

 

په یوګانډا کې EMS: د امبولانس تجهیزاتو او روزل شوي متخصصینو نشتون پایلې پایلې

لاندې جدول په ملي او سیمه ییزه کچه په بیلابیلو برخو کې موندل شوي پایلې لنډیز کوي. د مقالې په پای کې لینکونو کې ډیر تفصيلي پایلې.

 

په یوګانډا کې د EMS په اړه معلومات: بحث

یوګانډا په بیړني طبي برخه کې د ملي پالیسۍ ، لارښودونو ، او معیارونو ژور نشتون په ګوته کړ. دا نشتوالی د روغتیا پاملرنې په هر سکټور کې انعکاس دی: تمویل؛ طبي محصولات ، او همغږي.

په روغتیایی تاسیساتو کې اضطراري سیمې د امبولانس خورا لومړني تجهیزات او درمل نه درلودل دواړه د مختلف بیړني طبي حالتونو نظارت او درملنې لپاره. د تجهیزاتو او درملو جدي نشتون د روغتیا سیسټم په ټولو کچو کې ولیدل شو. که څه هم ، د خصوصي روغتیایی تاسیساتو او امبولانسونه د حکومت په پرتله نسبتا ښه تجهیز شوي. د اضطراري طبي شرایطو ته د ځواب ویلو لپاره د امبولانس تجهیزاتو محدود شتون او فعالیت پدې معنی دی چې ناروغان د روغتون څخه دمخه مرحله کې خورا محدود پاملرنه ترلاسه کوي ، او بیا روغتیایی مرکزونو ته لیږدول شوي چې د دوی د شدید پیښو اداره کولو لپاره یوازې یو څه ښه تجهیز شوي و.

د امبولانس خدمات د ضعیف تجهیزاتو ، همغږۍ او مخابراتو لخوا ځپل شوي. د EMS چمتو کونکو لږترلږه 50 interview راپور ورکړ چې دوی هیڅکله د بیړني حالت لیږد دمخه روغتیایی تاسیساتو ته خبر نه ورکوی. دا روغتونونه ، په شمول د سیمه ایز راجع روغتونونو ، په 24 هکتاره کې EMS شتون نلري. په حقیقت کې ، ناڅاپي او خپلوان اکثرا یوازې هغه څوک دي چې د طبي پاملرنې سره ناروغانو ته مرسته کوي. او د پولیسو ګزمې موټرې عاجل پاملرنې ته اړتیا لرونکي ناروغان لیږدونې (د 36 52 چمتو کونکو لپاره) لپاره عام و.

مطالعې یو امبولانس د بیړني موټر په توګه تعریف کړی و چې دواړه اضطراري ترانسپورت او پاملرنې چمتو کوي پداسې حال کې چې د روغتون دمخه ځای کې ، دا پدې مانا وه چې د روغتون دمخه چمتو کونکي ډیری امبولانسونه نه درلودل ، مګر دوی د عاجل ترانسپورټ چمتو کونکي وو. سربیره پردې ، په هره کچه ، د EMS لپاره د ناکافي مالي شواهدو شتون درلود.

د دې مطالعې محدودیت د ځینې پایلو لپاره د ځان په راپورونو تکیه کولو څخه اندازه کولو غلطي دي (د بیلګې په توګه ، د پلان جوړولو لپاره د معلوماتو کارول). په هرصورت ، په مطالعه کې د کلیدي پایلو ډیری برخه (د طبي محصولاتو شتون او فعالیت) د مستقیم مشاهدو له لارې اندازه شوي. د څیړونکو موندنې د ورته مطالعې کارولو سره د نورو مطالعاتو څخه د هغوی ملاتړ کوي چې په رهبرۍ ، قانون جوړونې او تمویل کې نشتوالي وموندله چې په پرمختیایی هیوادونو کې د EMS پراختیا کې د کليدي خنډونو په توګه [16].

په دې مقاله کې راپور شوی یوه ملي سروې وه او له همدې امله موندنې ممکن په ټول یوګانډا کې عمومي شي. موندنې په افریقا کې نورو ټیټ او متوسط ​​عاید هیوادونو ته هم عمومي کیدلی شي چې EMS سیستم نلري [1] او له همدې امله ، د دې ترتیباتو کې د EMS سیسټمونو ښه کولو په هدف د هڅو لارښود لپاره کارول کیدی شي.

 

په پای کښې…

یوګانډا د روغتیایی تاسیساتو څو اړخیزه سیسټم لري چیرې چې ناروغان کولی شي د روغتیا پاملرنې لپاره لاړ شي. په هرصورت ، د پورته پورته موندنو څخه ممکن پوښتل شي 'ایا یوګانډا EMS لري؟'. موږ باید مشخص کړو چې دا څیړنه په داسې وخت کې ترسره شوې کله چې د EMS پالیسي نه وه ، هیڅ معیار نه و ، او په ملي او سیمه ییزه کچه خورا کمزورې همغږي وه.

د میکریر پوهنتون موندنو پراساس ، دا د پام وړ ښکاري چې دې پایلې ته ورسیدل شي چې په حقیقت کې هیڅ EMS شتون نلري ، مګر یو شمیر مهم برخې په کې شتون لري چې د سیسټم رامینځته کولو لپاره د پیل ټکي په توګه تنظیم کیدی شي. دا به د امبولانس تجهیزاتو او په سمه توګه روزل شوي پرسونل کمبود علت روښانه کړي. په هرصورت ، د EMS رامینځته کولو لپاره د پالیسیو او لارښودونو جوړولو لپاره پروسه روانه وه.

 

ماخذونه

1. میستوویچ JJ ، هافن BQ ، کرین KJ ، Wرمین HA ، Hafen B د روغتون احتیاطي پاملرنه: د براډي پرینټیس هال روغتیا؛ 2004.
2. مولډ ملمان این ، ډیکسن جې ایم ، سیفا این ، یانسي اي ، هالونگ بی جی ، هاګمید ایم ، او نور. په افریقا کې د بیړني طبي خدماتو (EMS) سیسټمونو حالت. د Prehosp ناورین میډ. 2017 32 3 (273): 83–XNUMX.
3. پلمر وی ، بویل ایم ایم د EMS سیسټمونه د ټیټ متوسط ​​عاید لرونکي هیوادونو کې: د ادب بیاکتنه. د Prehosp ناورین میډ. 2017 32 1 (64): 70-XNUMX.
4. هرشون JM ، ریسکو N ، Calvello EJ ، SSd R ، نارائن M ، Theodosis C ، او نور. د روغتیا سیسټمونه او خدمات: د حاد پاملرنې رول. د بیل نړۍ روغتیا ارګان. 2013 91 386: 8–XNUMX.
5. موک سی ، لورنډ JD ، ګوسین ج ، جوشیپوره ایم ، پیډین ایم لارښودونه د ټروما د لازمي پاملرنې لپاره لارښوونې. ژینیو: د روغتیا نړیوال سازمان؛ 2004.
6. کوبوسینګی OC ، هایډر AA ، بیشهي ډي ، جوشیپوره M ، هکس ای آر ، ماک سي. بېړنۍ طبي خدمات. ډیس کنټرول لومړیتوبونو دیو هیوادونو. 2006؛ 2 (68): 626–8.
7. بایګا ززیوا ای ، محموزا C ، مونی KM ، اتیامبي ایل ، باچاني AM ، کوبوسینګی OC. په یوګانډا کې د سړک ترافیک ټپونه: د روغتون دمخه د پاملرنې وخت وقفې د حادثې له صحنې څخه روغتون ته او د یوګانډا پولیسو لخوا اړونده فاکتورونو څخه. د INT انجي کانټرېټ صف پروموټ. 2019 26 2 (170): 5–XNUMX.
8. محمود اے ، پاچادز این ، بایګا ای ، او نور. 594 په یوګندا کې ، کمپلا کې د روغتون څخه دمخه پاملرنې لپاره د ګړندي ارزونې وسیلې پرمختللي او پیلوټ ازموینې. د ټپی کیدو مخنیوی. 2016 22 213: AXNUMX.
9. د بالکودډیمبي جے ، اردلان الف ، خراساني-زواره ډي ، نجتي A ، رضا او. ضعیفیتونه او وړتیاوې چې د کامپل په لویه ساحه کې د سړک ترافیک پیښو قربانیانو لپاره د پیښور د بیړني پاملرنې اغیزه کوي: د کراس برخې برخې. د BMC ارمګ میډ. 2017؛ 17 (1): 29.
10. رینالډز TA ، سیو ایچ ، روبیانو AM ، دو شن S ، والیس L ، موک CN. د عاجل پاملرنې چمتو کولو لپاره د روغتیا سیسټمونو پیاوړتیا. د ناروغیو کنټرول لومړیتوبونه: د روغتیا ښه کول او د بې وزلۍ کمول دریمه ګ :ه: د بیا رغونې او پراختیا نړیوال بانک / نړیوال بانک؛ 3.
11. ایکیوپ سی ، باردوش KL ، پیکوزي K ، وایسوا C ، ویلبرن SC. هغه عوامل چې د T. ب لپاره غیر فعاله سرویلانس اغیزه کوي. په یوګانډا کې روډیسینس انساني افریقی ټریپانوسومیاسیس. د ایکټا ټراپ. 2017؛ 165: 230–9.
12. وانګ ايچ ، کيلټرمين ايل. په يوګانډا کې د کليو او ښاري ټولنيزو او اقتصادي چلند پرتله کول: د ګرځنده غږ خدمتونو کارولو څخه نظريې. J ښاري ټیکنالوژي. 2014؛ 21 (2): 61-89.
13. د QGIS پراختیایی ټیم. د QGIS جغرافیه معلوماتو سیسټم 2018. د: http://qgis.osgeo.org څخه شتون لري.
14. د روغتیا نړیوال سازمان. جینیوا ، سویس د عاجل او ټروما پاملرنې. 2018. د دې څخه شتون لري: https://www.Wo.int/emersncy Care/ فعالیتities/en/.
15. هارټینګ سي ، لییرر A ، انوکوا Y ، تیسینګ سي ، برونین ډبلیو ، بوررییلو جی. د ډیټا خلاص کټ: د پرمختللو سیمو لپاره د معلوماتو خدماتو رامینځته کولو اوزار. په: د اطلاعاتو او مخابراتو ټیکنالوژیو او پراختیا په اړه د څلورم ACM / IEEE نړیوال کنفرانس پروسه. لندن: ACM؛ 4. مخ. 2010–1.
16. نیلسن K ، ماک سي ، جوشیپورا ایم ، روبیانو AM ، زکریا A ، رویارا F. په 13 ټیټ او مینځنۍ عاید لرونکو هیوادونو کې د احتیاطي پاملرنې وضعیت ارزونه. د پریګوس ارمګ پاملرنه. 2012؛ 16 (3): 381–9.

 

AUTHORS

البرټ نینګوا: د ناروغیو کنټرول او چاپیریالي روغتیا څانګه ، میکریر پوهنتون د عامې روغتیا ښوونځي ، کمپالا ، یوګانډا

کینیډي مونی: د ایپیډیمولوژی څانګه ، د واشنګټن پوهنتون ، سیټل ، WA ، USA

فریډریک اوپوریا: د ناروغیو کنټرول او چاپیریالي روغتیا څانګه ، میکریر پوهنتون د عامې روغتیا ښوونځي ، کمپالا ، یوګانډا

جوزف کالانزی: د بیړني طبي خدماتو څانګه ، د روغتیا وزارت ، کمپالا ، یوګانډا

ایستیر بایګا ززیوا: د ناروغیو کنټرول او چاپیریالي روغتیا څانګه ، میکریر پوهنتون د عامې روغتیا ښوونځي ، کمپالا ، یوګانډا

کلیر بیریباوا: د ناروغیو کنټرول او چاپیریال روغتیا څانګه ، میکریر پوهنتون د عامې روغتیا ښوونځي ، کمپالا ، یوګانډا

زیتون کووبیسینګی: د ناروغیو کنټرول او چاپیریالي روغتیا څانګه ، میکریر پوهنتون د عامې روغتیا ښوونځي ، کمپالا ، یوګانډا

 

 

علاوه لوستل

په یوګانډا کې EMS - د یوګانډا امبولانس خدمت: کله چې جذبه قرباني کیږي

یوګنډا د بودا - بودا سره د حمل لپاره ، د موټرسایکل ټیکسي د موټرسایکل امبولانسونو په توګه کارول کیږي

یوګانډا: د پوپ فرانسس لیدنې لپاره 38 نوي امبولانسونه

 

 

سرچینې

BMS: د بایو مډر مرکزي - په یوګانډا کې د بیړني طبي خدماتو او حادې روغتیایی مرکز پاملرنې ریاست: د ملي سره صلیب برخې سروې موندنې

د جوړې کتنې: په یوګانډا کې د اضطراري طبي خدماتو او حادې روغتیایی مرکز پاملرنې حالت: د ملي سره صلیب برخې سروې موندنې

د عامې روغتیا کالج د صحي علومو کالج ، مکریر پوهنتون

 

WHO: عاجل پاملرنه