د غیر فزیکي بیړني پاملرنې چمتو کونکو ترمنځ د پاملرنې الټراساؤنډ لپاره د لرې لرې زده کړې تعلیم
د ټیټ او متوسط عاید لرونکو هیوادونو (LMIC) کې د لوړ کیفیت بیړني پاملرنې ته لاسرسی نسته. د پاملرنې پاملرنې الټراساؤنډ (پوکس) د LMICs کې د پام وړ بیړني پاملرنې ته وده ورکولو وړتیا لري. ګړندۍ لرې لرې ښوونه او روزنه کلیدي ده.
پوکوس د لس کسیزه کوټې لپاره د روزنې پروګرام کې شامل شوي غیر معالج د بیړني پاملرنې چمتو کونکي (ECPs) په کلیوالي یوګنډا کې. موږ د ECP الټراساؤنډ کیفیت لومړني هدف او د الټراساؤنډ کارولو دوهم هدف په اړه د POCUS مطالعاتو لرې پرتو ، ګړندي بیاکتنې اغیزې مشاهده ارزونه ترسره کړه. د ګړندي ریموٹ تعلیم په اړه مطالعه په 11 میاشتو کې په څلورو مرحلو ویشل شوې: د ابتدايي فرد روزنې میاشت ، دوه منځني میاشتني بلاکونه چیرې چې ECPs د ریموټ بریښنایی عکس العمل پرته په خپلواک ډول الټراساؤنډ ترسره کوي ، او نهایی میاشتې کله چې ECPs د ریموټ بریښنایی عکس العمل سره په خپلواک ډول الټراساؤنډ ترسره کړ .
کیفیت د متحده ایالاتو میشته ماهر سونوګرافی لخوا په تیرو وختونو کې خپور شوي اته نکاتی آرډینل پیمانه ارزول شوی او د ځایی کارمندانو لخوا ECPs ته ګړندی معیاري فیډبیک ورکړل شوی. حساسیت او د فوکس شوی ارزونې لپاره د الټراساؤنډ ازموینې موندنو مشخصیت د سږو لپاره د سږوګرافۍ (FAST) حساب شوي.
چټک لیرې زده کړې: پیژندنه
د ټیټ او منځنیو عاید لرونکو هیوادونو) LMICs (کې لوړ کیفیت لرونکي عاجل پاملرنې ته السرسی محدود دید WHO لخوا د 2007 په عمل کې د عمل لپاره د وروستي کال سره سره. برسېره پر دې، دا هیوادونه د نړۍ د ناروغۍ د بار بار خورا لوی تناسب لري. د مثال په توګه، د 10 په پرتله د لوړ عاید هیوادونو په پرتله LNIC کې 20 وخت لوړ دي.
ډیری فکتورونه د پاملرنې سره د لاسرسۍ د نشتوالی په برخه کې مرسته کوي، د ماهرو چمتو کونکو نشتوالی په شمول. سب سهارا افريقا د نړيوالې بارې ناروغۍ 25٪ سره مخامخ کوي چې يوازې د روغتيايی کارمندانو د 3٪ سره. د دې کمښت سره مبارزه، ډیری هیوادونو یو داسې ستراتیژي کارولې چې "د دندې بدلولو" په نوم پیژندل شوي، په کوم کې مهارتونه او مسؤلیتونه د موجوده وړاندیز کادرانو او نوي کادرونو ترمنځ د نوي ناستو کې وېشل شوي.
په دې سرچینو محدود تنظیماتو کې د ماهر چمتو کونکو کمبود اکثرا د ټیکنالوژیکي سرچینو کمښت لخوا جوړ شوی ، پشمول د تشخیص امیجنگ ټیکنالوژۍ. د پورټ ایبل ، لاسي الټراساؤنډ ارزانه ، په اسانۍ له مینځه وړلو او کلینیکي پلوه په ترتیباتو کې اغیزمن دی چیرې چې پرمختللي تشخیصي حالت شتون نلري. د غیر فزیکي ډاکټرانو کدر لپاره ګړندي لرې لرې تعلیم د پاملرنې الټراساؤنډ (POCUS) کې په کلکه او دوامداره ب mannerه د دې امکان لري چې په LMICs کې د پاملرنې تحویلي باندې د پام وړ اغیزه وکړي.
لومړنۍ څیړنې ښودلې چې د غیر فزیکي ډاکټرانو روزل کیدی شي چې په بیړني پاملرنې کې اړین مهارتونو کې خپلواکه کار وکړي. په LMICs کې د ډاکټرانو لخوا د POCUS کارول دمخه د ناروغ مدیریت باندې ثابت اغیز لري ، لکه د جراحي درملنې انتخاب کول یا د پاملرنې طبي پلان بدلول.
چټک لیرې زده کړې - دلته محدود تحقیقات شتون لري چې د غیر فزیکي ډاکټرانو وړتیا معاینه کړي چې په LMICs کې بیړني پاملرنې چمتو کوي ترڅو POCUS د معیاري پاملرنې سره ضمیمه زده کړي. رابرټسن او نور. په هايټي او لیون ایټ ال کې د غیر ډاکټرانو لخوا د POCUS لارښود او نظارت کولو لپاره د FaceTime ریموٹ ، ریښتیني وخت کارول بیان کړل. ښودلې چې په ټلیویزیون کې د فېس ټایم عکسونه د الټراساؤنډ ماشین کې نیول شوي کسانو ته نه ټیټ دي. تر دې دمه ، هیڅ خپره شوي ارقام شتون نلري چې په LMICs کې د غیر ډاکټرانو لخوا د POCUS کارول او مهارت ساتلو لپاره د ټلی بیاکتنې کارولو توضیح کوي.
په رواجه توګه، د وړاندیز کونکو د الټراساؤنډ زده کړې د یو کلن ماډلر کورسونو لپاره د لنډ نه تر دوه ورځو پورې د روزنې روزنې غونډو پورې اړه لري. نورې ډلې موندلي چې د دوامدار مالتړ پرته، د لنډ روزنې روزنیز پروګرامونه د دوامدار مهارتونو ساتنه نه کوي. په هرصورت، اوږدمهاله څارنه روزنه په پلونو کې په یو کېدای شي په ممکنه ډول LMIC کې زیرمې ولري، په ځانګړي ډول که غیر محلي متخصصینو لخوا د LMIC لپاره سفر کول په ځانګړي ډول که تعلیم برابر کړي. دلته موږ یو نوی تعليمي وسیله تشریح کوو ترڅو چټک، "تلیف بیاکتنه"، د کیفیت تضمین او غبرګون یو یو ګروپ ته په کلیوالي یوګنډیا کې د غیر ډاکټرانو د کلینیکونو او د دوامدار تعلیم او د پراخې کچې پوکنس لپاره د مهارتونو د ساتلو اغیزې ته غبرګون.
د 2009 څخه راهیسې، د غیر طبي معالجینرانو په یوګډنډیا کې د ولسوالۍ روغتون کې بیړنی پاملرنې کې روزل شوي، سره د پروګرام فارغان چې د بیړني پاملرنې پروړاندې (ECPs) په نوم یاد شوي. د روغتون ترتیب او روزنې پروګرام په نورو ځایونو کې په تفصیل سره تشریح شوي دي POCUS په درسي نصاب کې شامل شوی و چې د راډیوګرافي خدماتو محدود محدوده الس رسی لري. موږ د لسو کسانو د ECPs کې د الټراساؤنډ کارولو او مهارتونو په اړه د POCUS مطالعاتو د لیرې پرتو، چټک بیاکتنې اغیزې په اړه د نظارت مشاورت ارزونه ترسره کړه.
ګړندي لرې لرې تعلیم - میتودونه
د ناروغ ناروغانو په احتمال سره په بریښنالیک تحقیق ډیټابیس کې ننوتل. په راغونډ شوي معلومات کې د مشر شکایت، د ډیموکراتیکو معلوماتو، د امر کولو یا ترسره کولو آزموینې) د ECP پوپوس په شمول (، پایلې او اختصاص ازمول. ECPs د الټراسونډ انځورونه د سونسایټ Micromaxx (Bothell، WA) سره د 2-5 MHz Curvilinear Transducer په کارولو سره، 6-13 MHz لینډ ټرانالوډر، یا د 1-5 MHz مرحله-سور لیږدونکی.
د ګړندي لیرې زده کړې پورې اړوند ، د څیړنې مطالعې برخې په توګه ، د الټراساؤنډ ترسره شوي معلومات ، سونوګرافی او ابتدايي تفسیر د ECPs لخوا ثبت شوي او بیا د کارمندانو لخوا په جلا ویب میشته ډیټابیس برنامې کې د یو تن لیکوال لخوا ډیزاین شوي. *) د لرې کیفیت تضمین لپاره. د عکس بیاکتنه په متحده ایالاتو کې میشته عاجل ډاکټرانو لخوا په پوکس کې د فیلوشپ روزنې سره لرې ترسره شوې. تفصیلي فیډبک د محلي څیړنې کارمندانو ته بریښنالیک لیږل شوی و چې فیډبیک یې چاپ ECPs ته چاپ او توزیع کړ.
زموږ لومړني هدف د وخت په تېرېدو سره د تعلیمي درجې کې بدلونونه (تشریح او د تصمیم نیولو). زموږ ثانوي موخې د الټراساؤنډ کارول شامل دي. د ډاکټرانو لیدلو له لارې التاسوس په خپلواک ډول ترسره کول. دا کار د [مشخص شوي] او [مشخص شوي] ادارو د بیاکتنې د بورډونو لخوا تصویب شوې.