د ناڅاپي، بریښنایی او فارماسولوژیکي کارتیوورژن ترمنځ توپیر
Cardioversion یوه ځانګړې کړنلاره ده چې په طبي برخه کې ترسره کیږي کله چې یوه موضوع د arrhythmia ولري، د بیلګې په توګه د عادي زړه تال (د سینوس تال) کې بدلون، د دې لپاره چې د خطرناکو پیچلتیاوو څخه مخنیوی وشي چې حتی د ناروغ د مړینې لامل کیدی شي.
Cardioversion کیدای شي
- ناڅاپه: کله چې arrhythmia په ناڅاپي ډول ودریږي، د پیل په څو ساعتونو کې؛
- غیر ناڅاپي: کله چې اریتیمیا په ناڅاپي ډول نه ودریږي، په دې حالت کې طبي پرسونل باید ژر تر ژره مداخله وکړي ترڅو د سینوس تال بیرته راولي.
Cardioversion په دریو لارو ترسره کیدی شي
- میخانیکي: دا یو لاسي میخانیک دی ککړتیا تخنیک، د زړه په سطحه په سټرنم کې د پنچ (پریکورډیل پنچ) د ادارې لخوا مشخص شوی؛
- فارماسولوژیکي: درمل د سینوس تال بیا رغولو په هدف اداره کیږي؛
- برقی: د بریښنایی محرکاتو په رسولو سره د نورمال تال بیرته راوستلو هڅه کیږي، کوم چې د بهرني یا داخلي ډیفبریلټر (ICD) له لارې اداره کیږي.
د مخکینۍ پنچ سره کارتیوورشن
آپریټر د زړه په سطحه په سټرنم کې د مخکینۍ مچۍ اداره کوي، سمدلاسه لاس بیرته اخلي (نه پریږدي چې د ناروغ په سینه کې پاتې شي).
میخانیکي انرژي چې د مټ لخوا ورکول کیږي باید د کارتیوورشن لپاره په کافي بریښنا انرژي بدل شي.
دا تمرین باید د زړه د بندیدو په حالت کې ترسره شي چیرې چې ډیفبریلټر شتون نلري ، د بیلګې په توګه په خورا بیړني حالت کې.
په نادره مواردو کې دا په حقیقت کې د وینټریکولر فیبریلیشن یا وینټریکولر تاکیکارډیا ته اجازه ورکوي چې د زړه په مؤثره تال بدل شي، مګر ډیر ځله دا غیر مؤثره وي یا حتی د برعکس بدلون لامل کیدی شي، په پای کې د اسسټول لامل کیږي، چې وضعیت نور هم خرابوي.
کیفیت DAE؟ په بیړني نندارتون کې د ZOLL بوت څخه لیدنه وکړئ
د نشه يي توکو په واسطه د زړه بدوالی
پدې کړنالره کې د تاثیر یو نسبي ځنډ شامل دی ، د بیلګې په توګه د درملو اداره کولو او د اریتیمیا ورکیدو ترمینځ یو ټاکلی وخت تیریږي.
له همدې امله دا د arrhythmias لپاره ساتل کیږي چې په ښه توګه زغمل کیږي، یا دا چې اریتیمیا پخپله نرمه ده، یا دا چې ناروغ په ښه فزیکي حالت کې دی.
درمل، د هغه میکانیزم سره سم غوره شوی چې د اریتیمیا ساتنه کوي، د مخکینۍ ټاکل شوي دوزونو سره سم، په شفاهي یا د رګونو د انجیکشن لخوا اداره کیدی شي.
بریښنایی کاریوورژن
په ځانګړې توګه په هغه قضیو کې چې اریتیمیا د ژوند ګواښونکي وي (د بیلګې په توګه د وینټریکولر فایبریلیشن کې چې د زړه په بند کې پیښیږي) ځکه چې دا یو جدي هیموډینامیک جوړجاړی رامینځته کوي ، بریښنایی کارتیوورشن د فارماسولوژیکي کارتیوورژن ته ترجیح ورکول کیږي ، کوم چې په ډیری قضیو کې د زړه د مداخلې په برخه کې خورا ګړندی او اغیزمن دی. خرابوالی، چې که اوږد شي د ناروغ د مړینې لامل شي.
د نورمال سینوس تال بیا رغونه د بریښنایی محرک په کارولو سره رامینځته کیږي ، کوم چې واقعیا سمدستي تاثیر لري.
لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، برقی محرکونه په دوو لارو اداره کیږي، له لارې
- external defibrillator: یو ډیر شدید واحد بریښنایی شاک اداره کیږي ، کوم چې بیا اداره کیدی شي که چیرې د سینوس تال بیرته نه وي بحال شوی. په دې حالت کې موږ د شاک سره د زړه د بدلون په اړه خبرې کوو، هغه ډول چې موږ په فلمونو کې د طبي بیړني حالت په وخت کې لیدلو ته عادت یو.
- implantable cardiac defibrillator (ICD): دا یو بریښنایی وسیله ده چې په ناروغانو کې د زړه د ناڅاپي مړینې لوړ خطر کې کارول کیږي، لکه هغه کسان چې په اوږدمهاله توګه د arrhythmias یا Wolff-Parkinson-white ناروغانو څخه رنځ وي. ICD په جراحي ډول د سینه بغل په سیمه کې ځای پر ځای کیږي، په غوره توګه په چپ اړخ کې، الیکٹروډونه په ایټریا او وینټریکونو کې په انتقالي ډول ځای پرځای کوي. د دې کارول د کوچنیو تکراري بریښنایی محرکاتو د تولید پر بنسټ والړ دی چې نه یوازې په 95٪ قضیو کې د مؤثره defibrillation ترسره کولو توان لري. ، بلکه د فیزولوژیکي دوه اړخیزه زړه د محرک چمتو کولو او د سوپراوینټریکولر او وینټریکولر arrhythmias تر مینځ توپیر کولو سره د زړه تالیک فعالیت له لرې څخه نظارت کول.
د شاک او انستیزیا سره کارتیوورشن
په عام عمل کې، بریښنایی شاک چې د بهرني ډیفبریلټر سره اداره کیږي د ناروغ د وینټریکولر فعالیت سره په همغږي ډول پلي کیدی شي ، لکه د دوامداره ایټریل فیبریلیشن لپاره: پدې حالت کې ، ځکه چې ناروغ هوښیار وي او بریښنایی شاک خورا نارامه وي. پروسیجر یوازې د عمومي انستیزیا وروسته ترسره کیږي.
له بلې خوا، په بیړنیو حالتونو کې، د بیلګې په توګه، د وینټریکولر فیبریلیشن (د زړه د نیولو) په حالت کې، ناروغ لا دمخه بې هوښه وي او خارج کیږي په غیر منظم ډول او پرته له انستیزیا اداره کیږي: پدې حالت کې موږ د ډیفبریلیشن په اړه خبرې کوو.
دا هم ولولئ:
بیړني ژوند حتی نور… ژوندۍ: د IOS او Android لپاره ستاسو د ورځپاڼو نوی وړیا اپلیکیشن ډاونلوډ کړئ
د ډیر مقدار په صورت کې لومړنۍ مرستې: د امبولانس زنګ وهل، د ژغورونکو په انتظار کې څه باید وشي؟
Squicciarini ریسکیو بیړني نندارتون غوره کوي: د امریکا زړه ټولنه BLSD او PBLSD روزنیز کورسونه
'D' د مړو لپاره، 'C' د زړه لپاره! - د ماشومانو په ناروغانو کې ډیفبریلیشن او فبریلیشن
د زړه سوځیدنه: د پیریکارډیټس لاملونه څه دي؟
ایا تاسو د ناڅاپي ټیککارډیا پیښې لرئ؟ تاسو ممکن د Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) څخه رنځ وي
د وینې په ټوټو کې د مداخلې لپاره د تومبوسس پوهیدل
د ناروغ طرزالعمل: بهرنی بریښنایی کارتیوورشن څه شی دی؟
د EMS کاري ځواک زیاتوالی، د AED په کارولو کې د خلکو روزنه