Incidência e resultado de paradas cardíacas fora do hospital na era COVID-19: uma revisão sistemática e meta-análise

O impacto do COVID-19 nos serviços pré-hospitalares e hospitalares e, portanto, na prevalência e nos resultados das paradas cardíacas fora do hospital (OHCA) permanecem obscuros. A revisão teve como objetivo avaliar a influência da pandemia COVID-19 na incidência, processo e resultados de OHCA.

Autores do estudo sobre paradas cardíacas fora do hospital na era Covid-19

Zheng Jie Lim, Mallikarjuna Ponnapa Reddy, Afsana Afroz, Baki Billah, Kiran Shekar, Ashwin Subramaniam.

O estudo sobre paradas cardíacas fora do hospital na era Covid-19:

Métodos

Uma revisão sistemática de PubMed, EMBASE e sites pré-impressos foi realizada. Estudos relatando dados comparativos sobre OHCA dentro da mesma jurisdição, antes e durante a pandemia COVID-19 foram incluídos. A qualidade do estudo foi avaliada com base na Escala de Newcastle-Ottawa.

Resultados

Dez estudos relatando dados de 35,379 eventos OHCA foram incluídos.

Houve um aumento de 120% nos eventos OHCA desde a pandemia.

Tempo de OHCA para ambulância a chegada foi mais longa durante a pandemia (p = 0.036). Enquanto a mortalidade (OR = 0.67, 95% -CI 0.49-0.91) e uso das vias aéreas supraglóticas (OR = 0.36, 95% -CI 0.27-0.46) foram maiores durante a pandemia, o uso de desfibrilador externo automático (OR = 1.78 95% -CI 1.06-2.98), o retorno da circulação espontânea (OR = 1.63, 95% -CI 1.18-2.26) e intubação (OR = 1.87, 95% -CI 1.12-3.13) era mais comum antes da pandemia.

Mais pacientes sobreviveram à admissão hospitalar (OR = 1.75, 95% -CI 1.42-2.17) e alta (OR = 1.65, 95% -CI 1.28-2.12) antes da pandemia.

RCP de observador (OR = 1.08, 95% -CI 0.86-1.35), OHCA não testemunhado (OR = 0.84, 95% -CI 0.66-1.07), paramédico- as tentativas de ressuscitação (OR = 1.19 95% -CI 1.00-1.42) e o uso de dispositivo de RCP mecânico (OR = 1.57 95% -CI 0.55-4.55) não diferiram significativamente.

Conclusões

A incidência e mortalidade após OHCA foram maiores durante a pandemia de COVID-19. Houve variações significativas nas práticas de ressuscitação durante a pandemia. A pesquisa para definir processos ideais de atendimento pré-hospitalar durante uma pandemia é urgentemente necessária.

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Paradas cardíacas fora do hospital e COVID, The Lancet publicou um estudo sobre aumento de OHCA

Leia o artigo italiano

Fonte:

Conselho Europeu de Reanimação

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