Segurança do salvador: avaliação da cena

Habilidades de avaliação de cena para fins de autoproteção, identificação correta de perigos e necessidades, reconhecimento da dinâmica do evento para a formulação da suspeita de lesão de órgão

O primeiro impacto de uma cena é o momento mais importante e aquele em que - frequentemente - as decisões mais importantes são tomadas

Ao chegar ao local do evento, você deve avaliar o status de segurança do local para você e as pessoas envolvidas: um socorrista nunca deve estar em posição de ser resgatado.

Uma vez que você tenha certeza de que a situação em que está operando é segura, avance para a avaliação do estado do paciente.

Avaliação ambiental: esta é uma impressão geral, é baseada na sua avaliação imediata do ambiente, a principal perturbação e a aparência do paciente.

O ambiente fornece informações sobre as condições atuais e anteriores do paciente e, às vezes, também permite que você descubra o que aconteceu.

O principal sintoma é a razão pela qual você foi chamado; pode ser um sintoma óbvio (por exemplo, dor abdominal) ou um sintoma vago (por exemplo, “não estar se sentindo bem”), do qual você terá uma impressão geral. Olhando, ouvindo e cheirando, você tentará estabelecer a idade e o sexo: observará a posição assumida pelo paciente para determinar se há sinais de dor ou dificuldade para respirar.

CHEGANDO À CENA, AVALIAÇÃO PRIMÁRIA:

Qualquer condição com risco de vida deve ser tratada assim que for diagnosticada, qualquer ação deve ser precedida por uma avaliação.

Assim que o problema for resolvido, você precisará decidir sobre o nível de prioridade do transporte imediato ou prosseguir para uma avaliação posterior. Em muitos casos não há necessidade de transporte urgente para o hospital (por sirene), ou de intervenção médica, mas em alguns casos há necessidade e você deve ser capaz de perceber isso.

Se as funções vitais do paciente estiverem comprometidas, é necessário realizar as manobras de resgate de urgência necessárias, ao mesmo tempo alertando a Central de Operações, comunicando a situação e aguardando indicações para enviar o ALS ou transportar o paciente diretamente para o local mais próximo Departamento de Acidentes e Emergências.

Obviamente, o operador do Centro de Operações baseará sua decisão no que você disse a ele. A avaliação deve ser feita muito rapidamente usando o esquema ABC (Airways-Breathing-Circulation), ou seja:

A - O PACIENTE ESTÁ CONSCIENTE?

Caso contrário, alertarei o Centro de Operações e ativarei o resgate avançado.

B - A VIA AÉREA ESTÁ LIMPA? ELE ESTÁ RESPIRANDO?

C - EXISTE BATIMENTO DO CORAÇÃO? HÁ SANGRAMENTO SIGNIFICATIVO?

Se o paciente está alerta, fala claramente ou chora, pode-se deduzir que a via aérea está desobstruída; se não estiver claro, você terá que realizar as manobras adequadas para restaurá-lo e mantê-lo.

O próximo passo é avaliar a respiração: se houver falta de ar você procederá com a reanimação respiratória; se houver insuficiência respiratória, você agirá em conformidade (oxigenoterapia).

Finalmente, a circulação sanguínea será avaliada: você tomará o pulso e, se ausente, fará a RCP, também avaliará o estado da pele e a extensão de qualquer sangramento.

O curso TSSA (curso nacional de transporte de saúde e ambulância resgate) é o curso avançado de saúde da Cruz Vermelha italiana, que visa formar o SOCCORRITORE, ou seja, o voluntário que realizará suas atividades em uma ambulância e, portanto, o curso de formação é tipicamente médico.

Os cursos são ministrados por instrutores qualificados da Cruz Vermelha com um curso específico.

Existem 6 módulos de treinamento.

Os primeiros 4 módulos são suficientes para se tornar um salvador, os outros dois módulos são para estudo aprofundado e conclusão de cursos regionais.

O acesso a este curso é obrigatório para ser membro ativo do CRI e, portanto, ter frequentado o Curso Básico.

Os encontros centram-se principalmente nos problemas de resgate extra-hospitalar e estão divididos em partes teóricas e práticas com referência particular a Traumatologia, Reanimação Cardiopulmonar com a aquisição da licença BLS-D (desfibrilhação) e o uso da equipamento disponível em ambulâncias.

A cooperação que levou à criação dessas apostilas TSSA é muito importante.

Não existe um material único oficial para todo o país.

O material de aula que estamos republicando foi criado graças à cooperação de treinadores e instrutores da Cruz Vermelha especializados em PSTI (Primeiros Socorros e Transporte de Enfermaria).

Esses instrutores produziram as folhas que você pode consultar livremente.

A equipa é composta por 15 instrutores qualificados, cujo trabalho foi verificado por 5 avaliadores (formadores, médicos especialistas e técnicos) que corrigiram parte do conteúdo científico e posteriormente homogeneizaram o aspecto visual do curso.

Isso resultou em wikiSLIDES que, até o momento, tem mais de 5,000 downloads do link oficial.

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Fonte:

WikiSlide TSSA

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