Exame dermatológico para verificação de pintas: quando fazer

By Cristiano antonino On 3 de março de 2022

Moles (ou nevos) são formações pigmentadas da pele ou membranas mucosas resultantes de um desenvolvimento anormal de melanócitos, células que normalmente estão presentes em nossa pele

Normalmente, as toupeiras aparecem como manchas circunscritas, de forma arredondada ou oval, planas ou elevadas em relação à pele circundante.

As toupeiras podem variar em tamanho e cor e podem mudar ao longo do tempo

Algumas alterações são inofensivas, enquanto outras, afetando, por exemplo, a forma e o tamanho, podem ser um alarme.

Por esta razão, é aconselhável fazer check-ups regulares com um dermatologista para detectar melanomas quando ainda estão em seus estágios iniciais.

Nevi: como são os tumores benignos em nossa pele?

Conhecer suas toupeiras é importante: estar informado é o primeiro passo para uma prevenção eficaz.

Devemos, portanto, saber que nossas toupeiras podem variar em forma, tamanho e cor.

Uma toupeira pode ser plana, ligeiramente arredondada ou sobressair visivelmente da pele, pode ser de diferentes tamanhos e cores que variam de rosa escuro a marrom escuro.

Aproximadamente 30% dos melanomas evoluem de um nevo pré-existente, enquanto os 70% restantes desenvolvem-se “de novo”, ou seja, em um local da pele onde não havia nevo anteriormente.

Embora nos estágios iniciais ainda seja difícil diferenciar um nevo de um melanoma, no exame dermatológico já são evidentes as características que permitem ao especialista destacar a presença de um tumor maligno, ou uma evolução suspeita.

No entanto, quando uma lesão pigmentada cresce ou muda significativamente, é fácil até mesmo para o paciente perceber um alarme: nesse caso, é necessário entrar em contato imediatamente com o especialista.

Fatores de risco para moles

Existem alguns fatores de risco bem conhecidos para o desenvolvimento de melanomas: pessoas com mais de 100 pintas e pessoas com fototipo claro (olhos azuis/verdes, pele clara, tendência a queimaduras solares).

De qualquer forma, é bom que todos os pacientes, independentemente da presença desses fatores de risco, conheçam boas práticas para reduzir a possibilidade de ocorrência de melanoma e os elementos a serem levados em consideração ao verificar sua pele.

Quais são os fatores de risco de moles que são modificáveis, ou seja, não relacionados à genética e história familiar, para melanoma?

As lâmpadas UV são certamente um perigo para a nossa pele e devem ser evitadas.

A luz solar direta também deve ser evitada, por isso é importante sempre usar protetor solar com filtro alto (FPS 50 ou mais) e cobrir durante as horas mais quentes com óculos escuros, chapéus e roupas leves, mas opacas.

A queimadura solar e a fotoexposição intensa são, portanto, os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de pele, principalmente se esses eventos ocorrerem precocemente (infância/adolescência).

Moles: sinais que não devem ser subestimados

Para poder controlar as mudanças que as pintas sofrem ao longo dos anos é aconselhável seguir um curso regular de prevenção, que vai além da observação diária da própria pele.

Este último deve ser realizado em qualquer caso, levando em consideração o “ABCDE” regra mnemônica que permite identificar uma lesão pigmentada suspeita e levar ao conhecimento do dermatologista, sem esperar o check-up periódico.

assimetria: mais atenção deve ser dada se um nevo for assimétrico.
bordas: se irregular
cor: atenção ao número de cores da lesão; a presença de mais de uma cor dentro da mesma “toupeira” não deve ser subestimada
diâmetro: se maior que 6 mm
evolução: se o que nos parece uma toupeira se desenvolve muito rapidamente, devemos considerá-lo um alarme.

Check-up de toupeiras: uma consulta com prevenção

Aprender a olhar para o seu corpo e verificar a condição de suas verrugas é importante, mas isso não significa que você possa prescindir de visitas regulares ao seu dermatologista.

A partir da idade adulta, todo indivíduo deve fazer um check-up dermatológico uma vez por ano, principalmente no caso de pacientes com fatores de risco elevados (para os quais pode ser necessário um acompanhamento mais próximo pelo especialista).

Esta é uma lente especial que permite ao dermatologista identificar a presença de um melanoma ou um nevo altamente atípico antes que seja reconhecível a olho nu.

Se reconhecido em seu estágio inicial, o melanoma pode ser removido cirurgicamente com um procedimento ambulatorial simples sob anestesia local.

Por outro lado, um melanoma avançado pode representar um sério risco à saúde do paciente, podendo até desenvolver metástase.

Se o especialista considerar necessário, em casos selecionados (pacientes com inúmeras lesões, merecendo acompanhamento próximo) um exame de segundo nível, mapeamento de molas, pode ser necessário.

Este é um exame que permite monitorar o estado de manchas individuais, adquirindo não apenas imagens macroscópicas, mas também dermoscópicas.

O exame consiste em observar todas as pintas do corpo do paciente, em ambos os lados, por meio de um videodermatoscópio computadorizado, instrumento de lente com câmera HD que, quando colocada em cada pinta, fornece uma imagem detalhada da mesma.

Ao final do exame, as imagens são arquivadas e sobrepostas às obtidas nos exames subsequentes, de modo que qualquer alteração clinicamente significativa ou o aparecimento de uma nova lesão sejam evidentes.

O que fazer se uma toupeira quebrar?

Uma toupeira pode quebrar, talvez como resultado de trauma ou fricção abrupta.

Ao contrário da crença popular, uma toupeira quebrada não tem mais probabilidade de se transformar em um melanoma do que uma toupeira saudável e, portanto, não é mais perigosa do que uma toupeira normal.

No entanto, um nevo rompido não deve ser encarado de ânimo leve: qualquer infecção excessiva da ferida pode ocultar a verdadeira aparência do nevo, dificultando a avaliação clínica e dermatoscópica.

Em qualquer caso, um nevo traumatizado deve ser avaliado por um dermatologista juntamente com todos os outros nevos, após a resolução do trauma (aplicando um creme antibiótico se necessário pelo médico assistente).

Fonte:

Humanitas

Saúde deslizante