Laparocele: o que é e como tratar

By Cristiano antonino On 15 de abril, 2022

A laparocele é uma hérnia que se forma sobre uma cicatriz resultante de uma cirurgia. O termo vem das palavras gregas laparo (abdômen) e kele (hérnia) e é, na verdade, uma hérnia que se forma sobre a cicatriz de uma cirurgia abdominal

Quando se forma, cria uma verdadeira cavidade que percorre toda a parede abdominal, sem envolver a pele.

Em termos médicos, essa cavidade é chamada de porta laparocele e pode variar em tamanho de 1 a 25-30 centímetros.

Mas é perigoso se não for tratado? A quem posso recorrer para obter ajuda?

Causas de laparocele

Como mencionado, pode ocorrer como resultado de cirurgia abdominal aberta ou, embora com menor frequência, após cirurgia de videolaparoscopia.

Às vezes é confundido com a diástase dos músculos retos abdominais, ou seja, o deslocamento mútuo dos músculos retos causados pela gravidez ou obesidade.

Mas o que causa uma laparocele?

Uma causa importante pode ser a infecção profunda da ferida operatória, que posteriormente leva à formação de uma cicatriz menos resistente.

Mas essa não é a única causa; outras causas incluem:

obesidade;
diabetes
Tosse
Espirros persistentes;
constipação persistente;
idade avançada;
fraqueza dos músculos da parede abdominal;
trabalho pesado que requer uso significativo dos músculos abdominais.

Como é uma laparocele

Pode aparecer em diferentes momentos: pode ser detectado apenas algumas semanas após a cirurgia ou mesmo muitos anos depois.

Aparece como um inchaço suave, uma protuberância na cicatriz cirúrgica que tende a desaparecer espontaneamente quando você se deita e relaxa os músculos.

Inicialmente, é pequeno em tamanho, mas tende a aumentar progressivamente de tamanho ao longo dos anos.

Sintomas

Do ponto de vista de suas manifestações, a laparocele pode ser assintomática e representar apenas um problema estético, ou pode causar dor, principalmente em pé ou sob estresse.

Não devemos esquecer que, em qualquer caso, a laparocele é uma hérnia e, como tal, pode ter complicações: em particular, pode tornar-se constrita, necessitando de cirurgia de urgência.

Diagnóstico de uma laparocele

Como tratar

Para laparoceles assintomáticas e pequenas, em pessoas muito idosas ou com comorbidades, pode ser indicado apenas o uso de uma cinta elástica para ser usada apenas durante o dia.

Na maioria dos casos, no entanto, a cirurgia é recomendada.

Laparocele: a operação

Para laparoceles de até 10-12 centímetros, a operação pode ser realizada por videolaparoscopia, enquanto para laparoceles maiores, é necessário proceder com o abdome aberto.

Em ambos os casos, são utilizadas próteses de material sintético, que são inseridas para fechar a porta da laparocele e que devem ter pelo menos 5 centímetros além da borda da própria porta.

A operação geralmente é realizada sob anestesia geral, mas a anestesia local só é usada se o tamanho da laparocele for muito pequeno.

As cirurgias realizadas por videolaparoscopia requerem uma permanência de 1-2 noites, enquanto as grandes laparoceles operadas em abdome aberto geralmente requerem 5-6 dias.

Em todas as cirurgias de grandes laparoceles, é sempre melhor usar a cinta elástica por um mês, dia e noite, e só durante o dia, por mais 30 dias.

Como medida preventiva, é sempre recomendado evitar o esforço físico por um mês após a cirurgia, bem como, se possível, todas as situações que aumentem a pressão intra-abdominal, como a constipação.

Fonte:

GSD

Saúde deslizante