Oncologia masculina: os tumores urológicos mais frequentes

Oncologia masculina: quais são os cânceres urológicos mais comuns? Certamente o conhecido câncer de próstata, bexiga, rim e testículo

Oncologia: entre os cânceres masculinos mais frequentemente diagnosticados, há vários relacionados à urologia

Isso inclui câncer de próstata (para o qual há uma estimativa de 36,000 novos diagnósticos em 2020), câncer de bexiga (para o qual há uma estimativa de 25,500 novos diagnósticos em 2020), câncer de rim e do trato urinário (para o qual há uma estimativa de 13,500 novos diagnósticos em 2020), e câncer testicular (para o qual há uma estimativa de 2,300 novos diagnósticos em 2020) *.

Oncologia masculina: câncer de próstata

O câncer de próstata, o câncer mais comum em homens, costuma ser assintomático. Embora seja raro em pacientes com menos de 40 anos, sua incidência aumenta com a idade.

Para identificar os pacientes que precisam de biópsia, procedimento que permite o diagnóstico, é necessário realizar

  • um exame ambulatorial;
  • exame retal;
  • Exame PSA;
  • ultrassonografia de próstata ou ressonância magnética nuclear.

As terapias são múltiplas e dependem do grau de agressividade do tumor: quando o tumor está confinado à próstata - continua o especialista - pode-se escolher entre vigilância ativa, terapia cirúrgica (tradicional ou laparoscópica) e radioterapia.

Nas formas avançadas, por outro lado, a doença pode ser interrompida com terapia supressora de hormônios e quimioterapia.

Oncologia com pacientes do sexo masculino: câncer de bexiga

O câncer de bexiga é o segundo câncer urológico mais comum.

Na maioria dos casos, essa neoplasia não afeta toda a espessura da parede da bexiga, mas apenas a parte mais superficial.

Os sintomas a serem observados são

  • sangue na urina;
  • distúrbios irritativos, como cistite (embora de forma menos frequente).

As ferramentas utilizadas para diagnosticar esta patologia são:

  • ultrassom;
  • uro-CT (para visualizar o trato urinário);
  • cistoscopia;
  • exame citológico da urina.

Como terapia, em caso de doença não invasiva, o câncer de bexiga pode ser controlado por ressecção endoscópica combinada com quimio ou imunoterapia endovesical.

No caso de doença invasiva da parede, entretanto, deve-se optar por cirurgia de demolição combinada com derivação urinária ou, nos casos em que for possível, reconstrução da bexiga.

Cancêr de rins

Em comparação com as neoplasias descritas acima, os tumores do rim têm uma frequência mais limitada, mas os sintomas costumam ser silenciosos.

Esses incluem:

  • sangue na urina;
  • dor no flanco;
  • massa palpável.

A maioria dos tumores renais é diagnosticada acidentalmente, geralmente após investigações para outras causas. A ultrassonografia e uma tomografia computadorizada do abdome e da pelve permitem o estadiamento da doença.

A técnica cirúrgica pode ser

  • conservador, se o nódulo for removido;
  • demolição.

A operação pode ser realizada por laparoscopia ou aberta.

Tumor do testículo ou pênis

Por último em incidência, mas não subestimada, estão as neoplasias de testículo e pênis.

Os tumores do testículo, incomuns, afetam principalmente os jovens entre 18 e 35 anos, enquanto os tumores do pênis, ainda mais raros, podem afetar a glande ou o prepúcio.

Se um tumor testicular for detectado por um exame, ultrassom escrotal ou uma biópsia de testículo, o testículo e o funículo são removidos.

No câncer de pênis, que é detectado quando aparecem ulcerações ou nódulos, o tratamento depende da extensão da doença e geralmente é cirúrgico.

Oncologia: prevenção primária e secundária

Existe prevenção primária e prevenção secundária.

A prevenção primária visa reduzir a ocorrência de neoplasias, reduzindo a exposição a fatores de risco como tabagismo, estilo de vida e mudanças na dieta alimentar.

A prevenção secundária visa o diagnóstico precoce, ou seja, quando as chances de recuperação são maiores.

Pode ser realizada através da detecção dos sintomas iniciais da doença, como hematúria (diagnóstico precoce) ou através da realização de testes de diagnóstico na população assintomática (rastreio).

* Data 2021 AIOM (Associação Italiana de Oncologia Médica), AIRTUM (Associação Italiana de Registros de Tumores), Fundação AIOM e PASSI (Progresso em Cuidados de Saúde para a Saúde na Itália)

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Fonte:

GSD

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