Doença de Parkinson: sintomas, diagnóstico e tratamento
A doença de Parkinson é o distúrbio do movimento mais comum. Os machos são afetados 1.5 vezes mais do que as fêmeas: os neurônios, devido a uma queda nos níveis de dopamina em uma determinada área do cérebro, sofrem neurodegeneração lenta, mas progressiva
É também a doença neurodegenerativa mais comum depois do Alzheimer.
Embora geralmente afete pessoas com mais de 65 anos, os casos iniciais – por volta dos 40 anos – estão aumentando.
O que é a doença de Parkinson
A doença de Parkinson é uma condição neurológica comum cuja incidência aumenta com a idade e é o mais comum dos 'distúrbios do movimento'.
O Parkinson ocorre quando a produção de dopamina no cérebro cai consideravelmente devido à degeneração dos neurônios em uma área chamada “matéria negra”.
Acúmulos de alfa-sinucleína, uma proteína que se acredita ser potencialmente responsável por espalhar a doença por todo o cérebro, começam a aparecer da medula para o cérebro.
Uma das características da doença é o aparecimento lento e gradual dos sintomas, o que faz com que eles não sejam percebidos pelo paciente e familiares por muito tempo.
Os sintomas ocorrem quando a substância negra perdeu cerca de 60% dos neurônios dopaminérgicos e a dopamina residual é 80% do normal.
Doença de Parkinson: quais são os sintomas?
Os sintomas associados à doença de Parkinson incluem:
- tremor em repouso
- rigidez;
- bradicinesia (lentidão dos movimentos automáticos);
- instabilidade postural (perda de equilíbrio, que pode se manifestar em marcha desajeitada e postura encurvada);
- depressão;
- lentidão da fala.
Quais são as causas da doença de Parkinson?
As causas da doença de Parkinson não são completamente conhecidas.
O certo, porém, é que se trata de uma doença de origem multifatorial, na qual interagem componentes ambientais e genéticos.
As possíveis causas incluem mutações em genes específicos (em cerca de 20% dos casos, a doença de Parkinson ocorre em pacientes com história familiar positiva da doença), lesões cerebrais, infecções, exposição a substâncias tóxicas, como solventes de hidrocarbonetos e pesticidas e metais pesados. ferro, zinco, cobre).
A doença de Parkinson pode ser prevenida?
Até o momento, infelizmente, não existem substâncias ou medicamentos que possam prevenir a doença de Parkinson.
No entanto, levar uma vida ativa e comer uma dieta que seja benéfica para o sistema nervoso pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de doenças neurodegenerativas, incluindo o Parkinson.
A dieta deve incluir vegetais, especialmente os de folhas verdes, frutas, grãos integrais, leguminosas, nozes, especialmente nozes que têm a melhor proporção de ômega-3 para ômega-6, peixe, carne branca, ovos e azeite extra-virgem – todos os alimentos com um possível efeito neuroprotetor.
Muitos desses alimentos, principalmente vegetais, frutas e grãos integrais, contêm polifenóis, poderosos ativadores de genes humanos, envolvidos na síntese de enzimas antioxidantes, modulação de vias anti-inflamatórias e ativação de genes antienvelhecimento, além de serem fatores-chave na manutenção de uma microbiota intestinal saudável, como agora é conhecida a estreita relação intestino-cérebro.
Doença de Parkinson: que exames fazer para o diagnóstico
O diagnóstico clínico é feito pela avaliação de vários aspectos e por exames específicos. Importantes são, portanto,
- história clínica e familiar do paciente
- avaliação de sintomas e sinais neurológicos,
No que diz respeito aos exames instrumentais, o especialista pode exigir:
- Ressonância magnética nuclear de alto campo;
- SPECT DATscan;
- PET scan cerebral;
- cintilografia do miocárdio
- Testes neurofisiológicos do sistema nervoso autônomo.
Como é tratada a doença de Parkinson?
Até o momento, não há cura para esta doença, mas o tratamento medicamentoso, a cirurgia e o manejo multidisciplinar podem proporcionar alívio dos sintomas.
As principais drogas incluem levodopa (geralmente em combinação com um inibidor da dopa-descarboxilase e um inibidor da COMT), agonistas da dopamina e inibidores da MAO-B (inibidor da monoamina oxidase).
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