Escarlate, pediatra: “Não tem vacina específica e não dá imunidade”

Dentre as doenças mais comuns da idade pediátrica, destaca-se a escarlatina, doença que atinge principalmente crianças entre 5 e 15 anos, com pico de incidência no final do outono-inverno e na primavera.

Para se qualificar para o escarlatina, não há vacina específica e, uma vez tomado, não confere imunidade.

FEBRE ESCARLATA, PEDIATRA FALAM DE EXANTIMÁTICOS

“Ao contrário de outras erupções cutâneas comuns na infância doenças - explica Elena Bozzola, secretária nacional da Itália Sociedade de Pediatria - escarlatina é causado por um bactéria e não por um vírus. 

É causado por cepas de Estreptococo beta-hemolítico do grupo A (SBEGA) que produzem uma toxina chamada pirogênica. o toxina pirogênica, em indivíduos suscetíveis, passa para a corrente sanguínea causando erupção cutânea e outros sintomas da doença.

Produtor de toxinas Infecção SBEGA é transmitido por via aérea com gotículas de saliva (tosse, espirros) por um doente ou portador e é geralmente transmitido pela faringe (faringite estreptocócica) ”.

 

ESCARLATINA: SINTOMAS, TEMPOS DE INCUBAÇÃO E TERAPIA

O tempo de incubação de escarlatina varia entre 1 e 7 dias e o paciente é contagioso de 1-5 dias antes do desenvolvimento dos sintomas e ao longo da duração do doença, se não for adequado terapia está estabelecido.

“Com o tratamento adequado com antibióticos (penicilinas), a criança deixa de ser contagiosa após 48 horas do início da terapia”, diz Bozzola. “O diagnóstico da escarlatina é essencialmente clínico”, explica o pediatra.

A confirmação laboratorial nos casos duvidosos é com a descoberta de SBEGA no swab faríngeo e o aumento de anticorpos direcionados contra estreptococos (tipicamente TAS) ”.

No curso da doença há duas fases “A fase pré-exantemática em que a sintomatologia começa abruptamente - explica a secretária Sip- com febre (39-40 ° C causada por toxinas pirogênicas) e calafrios; dor de cabeça; nausea e vomito; enantema, que encontra sua expressão mais evidente na angina faríngea vermelha, ou inflamação da faringe (faringite) que se manifesta com uma sensação de constrição na garganta e dor ao engolir (daí o nome 'angina') e, finalmente, a língua é o primeiro coberto com uma pátina branca e depois, descamando, torna-se vermelho-vivo com papilas hipertróficas, lembrando a superfície de um morango (língua 'morango') ”.

Depois, há a fase real da erupção: "Dentro de 12-48 horas, a erupção vermelha escarlate típica aparece, que começa na virilha, axilas e pescoço, e depois generaliza para o tronco, braços e pernas e, em 24 horas, para todo o corpo - explica Bozzola-.

No rosto, o avermelhamento das bochechas contrasta com a relativa palidez do nariz e da área ao redor da boca. Essa distribuição da erupção dá ao rosto uma aparência característica conhecida como 'Máscara Escarlatinosa' (ou Máscara de Filatow).

Ao nível da língua, há erupção com vermelhidão das papilas e pátina esbranquiçada ”. As manifestações cutâneas têm o aspecto de “microelementos de cabeça de alfinete de cor vermelho escarlate não confluentes entre si, que descolorem sob pressão (marca amarela da mão) e permanecem ao toque uma particular sensação de aspereza (lixa).

A erupção - esclarece o especialista do Sip - é atenuada em 3-4 dias dando lugar a descamação com finas escamas que começam na face e seguem até o tronco, mãos e pés e podem durar até 10-20 dias ”.

 

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FONTE

www.dire.it

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