Por que ocorrem fasciculações musculares?
As fasciculações musculares são contrações subcutâneas involuntárias das fibras musculares, geralmente de tipo benigno.
Você já experimentou um tremor repentino e repetido da pálpebra ou de um músculo em seu corpo? Provavelmente é fasciculação muscular.
O que são fasciculações musculares
As fasciculações musculares consistem em contrações involuntárias e repetidas de uma ou mais fibras musculares.
A pessoa sente uma sensação que muitas vezes é descrita como um leve "tremor" subcutâneo em uma ou mais áreas do corpo que ela não pode controlar ou parar.
A contração é visível e reconhecível do lado de fora e pode afetar qualquer área muscular.
Em particular:
- membros;
- pálpebras;
- músculos faciais.
A perturbação pode durar de alguns segundos a alguns minutos, depois se repetir várias vezes durante o dia.
Geralmente aparecem de forma isolada e, somente se fizerem parte de um quadro clínico mais importante, podem estar associados a outros sintomas, como:
- parestesias
- cólicas;
- dormência nos membros;
- sensação de rigidez;
- dificuldades motoras.
As causas das fasciculações musculares
As fasciculações são causadas por contrações anormais das fibras musculares, que podem ser causadas por vários fatores, sendo os mais frequentes os desequilíbrios eletrolíticos.
As fasciculações também podem ser causadas por certas patologias importantes, mas deve-se salientar que na maioria dos casos são benignas e não requerem qualquer investigação clínica ou instrumental.
Os fatores desencadeantes podem ser
- estresse psicofísico
- situações ansiosas;
- fadiga muscular.
As fasciculações também podem ser devidas a efeitos colaterais ou à retirada repentina e inadequada de certas drogas, bem como à ingestão excessiva de estimulantes.
Nos casos em que o paciente apresenta fasciculações ocasionais e especialmente difusas em diferentes regiões do corpo, falamos de síndrome das fasciculações benignas.
Em outros casos, felizmente mais raros, as fasciculações podem ser sinal e sintoma de desnervação muscular.
Isso ocorre em todas aquelas patologias em que a lesão nervosa periférica permite que as fibras musculares se contraiam espontaneamente de maneira anormal e involuntária.
No entanto, deve-se notar que apenas os grupos musculares que perderam ou estão perdendo inervação geralmente são afetados, de modo que as fasciculações ocorrem em áreas corporais definidas e estáveis.
Por exemplo, no caso de uma lesão de raiz nervosa motora, as fasciculações afetarão apenas os músculos inervados por essa raiz.
Concluindo, quando um paciente apresenta sintomas pontuais e dispersos em diferentes áreas do corpo, quase sempre estamos lidando com uma situação completamente benigna.
Diagnóstico de fasciculação muscular
Para fazer um diagnóstico correto e excluir que fasciculações sejam sintoma de patologias mais complexas, o especialista conta com exame objetivo e coleta anamnésica.
Com base nos resultados dessas avaliações, são realizadas investigações instrumentais adicionais em casos selecionados, como exames de sangue, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, mas sobretudo a eletromiografia, que pode fornecer informações importantes sobre a integridade dos nervos e músculos periféricos.
Como tratar fasciculações musculares
Na maioria dos casos, o paciente que chega à clínica só precisa ter certeza de que o distúrbio é benigno.
Se as fasciculações forem devidas a uma doença mais complexa, um diagnóstico e tratamento precisos devem ser feitos para essa doença em particular.
Não existem medicamentos específicos para este sintoma.
Em um paciente que sofre de síndrome de fasciculações benignas, é importante:
- controlar os níveis de estresse;
- ter um ritmo regular de sono-vigília;
- verificar e, se necessário, corrigir os níveis sanguíneos de magnésio e potássio;
- evitar o excesso de cafeína e todas as substâncias excitatórias em geral.
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