Atrofia vulvo-vaginale, colpisce una donna su due: ecco il tratamento baseado na radiofrequência
L'atrofia vulvo-vaginale é uma patologia estremamente diffusa e, a tutt'oggi, sottostimata: colpisce una donna su due dopo la menopausa e provoca sintomi come secchezza vaginale, prurito e dolore ai rapporti sessuali
Per l'atrofia vulvo-vaginale (AVV) i percorsi terapêutico per la sua cura sono diversi: dai lubrificanti vaginali alla terapia estrogênica locale, sino ad un nuovo trattamento senza farmaci basato su uno strumento a radiofrequenza.
Che cos'è l'atrofia vulvo-vaginale e da cosa è causata?
L'atrofia vulvo-vaginale é uma condição crônica que tende a peggiorare nel tempo.
Si caratterizza per l'assottigliamento della mucosa vaginale, con conseguente riduzione della vascolarizzazione, dell'elasticità and del grado di idratazione.
Além disso, ele se contradiz com um aumento do pH vaginal associado a uma riduzione dos lactobacilos, batteri buoni che proteggono la flora delle mucose vaginali.
Quali sono em sintomi di atrofia vulvo-vaginale?
Le donne che soffrono di AVV apresenta uma série de sintomas típicos da menopausa (Sindrome Genitourinaria della Menopausa): secchezza vaginale, prurito, dolore e sanguinamento nei rapporti sessuali coinvolgono tutta l'area vulvo-vaginale.
L'AVV interessa anche il tratto urinario inferiore: l'aumento della necessità e l'improvviso e irrefrenabile stimolo a urinare sono fra i sintomi più comuni, oltre a possibili infezioni che possono colpire tutta l'area.
O que você pode fazer para ver sua vida copiada?
L'AVV é uma condição que não só peggiora la percezione fisica che la donna ha di sé stessa, ma é anche frequentemente associada a rapporti sessuali dolorosi (dispareunia).
Ha quindi un forte impatto sulla vita relazionale, tanto che circa due terzi delle donne che soffrono di atrofia vulvo-vaginale evitano l'intimità con il parceiro proprio per questa ragione.
Si calcola che l'AVV colpisca na Itália una donna su 2: é possível che la paura di parlare di atrofia vulvo-vaginale abbia portato questa patologia ad essere sottovalutata?
Nonostante sia estremamente diffusa, l'AVV é uma patologia sottostimata porque coinvolge la sfera intima delle donne ed é percepita pertanto como um tema imbarazzante de trattare.
Rappresenta fonte di grande disagio e vergogna, em particular por le donne in età avanzata, all quali risulta difficile parlarne persino con i medici di medicine generale.
In che modo si può far fronte a questù tabù?
Le donne vanno correttamente informate, affinché possano riconoscere i primi sintomi di questa patologia and quindi siano in grado di descriverli ai loro medici curanti.
Contestualmente bisognerebbe incoraggiare i colleghi di medicina generale a riconoscere tali sintomi, ad associarli alle patologie legate alla menopausa and quindi a indirizzare le pazienti nei centri di riferimento affinché possano ricevere un trattamento adeguato.
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Solitamente colpisce le donne na menopausa. Può colpire anche donne più giovani?
L'AVV é uma patologia strettamente legata alla carenza di estrogeni, condizione che caratterizza la menopausa.
Questa si può però manifestare precocemente, come conseguenza di particolari situazioni patologiche: conhecida risulta legata a fattori genetici, ambientali oa stili di vita; mais frequentemente è dovuta a causa iatrogene, ovvero indotta da cure mediche, quimioterapia, radioterapia ou conseguenza di un intervento di asportazione delle ovaie (intervento chirurgico demolitivo di ovariectomia bilaterale).
È vero che l'atrofia vulvo-vaginale ha una maggior incidenza sulle pazienti oncologiche?
L'AVV se apresenta 70% delle pazienti con pregressa diagnosi di tumore al seno (ovvero il 20% in più rispetto alla popolazione sana) come effetto collaterale delle terapie oncologiche che spesso includono anche trattamenti farmacologi endocrini responsabili della menopausa.
Qual è il percorso terapêutico?
Quando idratanti e lubrificanti vaginali não são eficazes, la terapia estrogênica locale rappresenta la prima opzione di trattamento.
Se non controindicata é utile poiché l'assorbimento sistemico é limitato, não aumenta o rischio trombotico e ha um baixo custo.
Tuttavia, per la diffidenza che le donne comunemente nutrono nei confronti della terapia ormonale, questa soluzione è difficilmente accettata e poco rispettata dalle pazienti: di conseguenza risulta scarsamente eficaz.
Un'ulteriore opzione farmacologica, non ormonale, é rappresentata dalla terapia con modulatori selecttivi dei recettori degli estrogeni (SERM) como l'ospemifene.
Alternativi alla terapia farmacológica vi sono invece trattamenti fisici come laser and radiofrequenze, che hanno dimostrato effetti benefici sui sintomi vulvo-vaginali and anche sulla ripresa dell'attività sessuale.
Quali percorsi está disponível em Policlinico para tratamento de questa patologia? E quali strumenti innovativi vengono utilizzati?
Le pazienti con AVV che arrivano em ginecologia, vengono informate su tutte le opzioni terapeutiche disponível e coinvolte nel processo decisionale sulla scelta del trattamento, non solo in base all loro priorà cliniche ma anche in alle loro preferenze.
Le pazienti che optano por un tratamento farmacológico ormonale (sistemico ou local) vengono seguite nei nostri programmi per la menopausa.
Colora che invece scelgono il tratamento fisico, vengono seguite nei percorsi di uro-ginecology.
Proprio qui está disponibile un nuovo strumento a radiofrequenza che impiega energia quadripolare dinamica a bassa diffusione per la cura della patologia.
Il trattamento con la radiofrequenza dura solo 15 minuti and prevede 4 sedute a distanza di 15 giorni circa e 2 sedute semestrali di mantenimento sucessivos.
Anteriormente all'AVV, com este dispositivo é possível tratar também o Sindrome da Rilassamento Vaginale, un debolimento muscolare e dei tessuti que può portare ad una ridotta sensibilità durante o relacionamento, com possibili ripercussioni sulla sfera psicológica, sessuale e relazionale della donna.