Cos'è la ketamina? Effetti, usi e pericoli di una droga anestetica di cui si rischia di abusere
La ketamina, chiamata anche cloridrato di ketamina, é um farmaco iniettabile che viene data for l'anestesia chirurgica
A ketamina é di solito usata insieme ad altri farmaci anestetici durante a cirurgia, mas pode ser usada da sola para o controle da dor durante o procedimento alcune che non richiedono il rilassamento muscolare.
Durante a operação, o monitoramento do controle vitali vitali vengono mentre e somministra l'anestetico para minimizar o risco de efeitos colaterais indômticos da droga.
A parte il suo uso medico, la ketamina è anche una droga of abuse, and può causere pericolosi problemi di salute when viene usata per scopi ilegali e non medici.
Che cos'è la ketamina
O anestésico reduz as funções do sistema nervoso inibindo a ativação normal dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA).
Normalmente, os receptores NMDA, che si trovano sulla superficie delle cellule nervose, si legano ai neurotrasmettitori per modulare le azioni del sistema nervoso.
A base é um antagonista dos receptores NMDA.
Contraste os efeitos dos receptores NMDA no corpo bloccandoli.
L'anestetico está disponível em uma fórmula genérica e como março.1
Efeitos da cetamina
O medicamento tem uma ação rápida que diminui as sensações, prevê a dor, induz o som e inibe a memória.
Este anestetico può causa um senso de dissociação dalla realtà e può portare uma fugaci allucinazioni.
Inoltre, la ketamina può causare una breve confusione dopo il risveglio dall'intervento.
A maior parte delle persone non ricorda le fasi iniziali ou finali della ketamina sul pensiero e sulla memoria e non può ricordare di aver avuto allucinazioni ou confusione.
La ketamina agisce molto rapidamente una volta a entrar no corpo.
Può avere effetti in pochi secondi, e gli effetti svaniscono entre 15-20 minutos.
Questa azione può essere diversa per le persone che hanno problemi medici, come la malattia del fegato ou l'insufficienza renale.
Uso da cetamina
La ketamina é usada como anestetico in chirurgia per adulti e bambini.
Viene usado em intervenções cirúrgicas maiores e menores e por procedimento pianificado e di emergência.
La sostanza può essere somministrata durante operazioni addominali, procedure ortopediche, trattamento chirurgico delle ustioni, alcune procedure dentaliche and molti altri tipi di chirurgia.2
Este fármaco é usado para diversos tipos de anestesia, tra cui l'anestesia generale e l'anestesia espinhal.2
Ci sono diversi farmaci anestetici, e la ketamina viene solitately utilizzata insieme ad altri anestetici.
Se sta subendo un intervento chirurgico, il suo anestesista le somministrerà una combinazione di anestetici for this motivi:
- Uma combinação de medicamentos ajuda a evitar vários dosi de medicamentos individuais, que não podem causar efeitos adversos à anestesia.
- I diversi anestetici usati per una procedura chirurgica hanno effetti e durata d'azione leggermente diversi.
La sostanza é tra gli anestetici ad azione più rapida e ad azione più breve.
Controlla il dolore, ma non diminusce il tono muscolare.
La maggior parte degli interventi chirurgici richiede anche anestetici che riducono tono muscolare and il movimento.
Vantaggi para a cirurgia
Uno dei vantaggi della ketamina in ambito chirurgico è che essa non ha un efeito sostanziale sulla respirazione ou sulla funzione cardiaca.2
La sostanza è stata anche associata ad alti livelli di soddisfazione dopo un intervento cirurgico, e la ricerca suggerisce che this potrebbe essere dovuto and un riduzione del dolore post-operatorio.3
La ketamina è anche usata per l'anestesia in una series di procedure veterinarie, ad esempio per cani, gatti e altri animali.
Epilepsia
A ketamina foi usada também para o tratamento do status epilepticus refrattario.4
Se trata de um tipo de crise pericolosa che richiede um tratamento de emergência com medicamentos antiepiléticos.
La ketamina não é um tratamento de primeira linha para o status epilepticus, é geralmente usado quando outros tratamentos são contraindicados ou quando não são eficazes em uma crise prolongada.
Depressão
O início da cetamina é um estado de estudo em arroz com tratamento potencial para a depressão e a ideia suicida, com resultados promissores.5
Atualmente, a cetamina não é aprovada para o tratamento da depressão.
Un farmaco símile, Spravato (esketamina), usado para spray nasal, está aprovado para o tratamento da depressão nel 2019.6
Venha si usa la ketamina
La ketamina viene iniettata per via endovenosa (IV) ou intramuscolare (IM, in un muscolo) quando viene usata per la chirurgia.
È altri usaan usata per l' dell'estesia prima della farmaci anestetici.
A dose inicial IV de Ketalar varia de 1 miligrama (mg) por quilograma (kg) de peso corporal a 4,5 mg por kg de peso corporal.
La dose iniziale per l'induzione dell'anestesia viene somministrata in diversi minuti.1
La ketamina tem uma rápida injeção dell'azione e uma breve duração da azione, quindi inizia a funzionare in pochi minuti e si esaurisce abbastanza rapidamente.
Quando la sostanza viene somministrata for l'anestesia durante lunghe procedure chirurgiche, so necessari dosaggi ripetuti.
Riscos de cetamina
A ketamina dovrebbe é usada em um ambiente em um ambiente que monitora a saudação e segni vitali.
L'anestetico può avere effetti colaterais, compressi i cambiamenti della pressione sanguigna.
Este fármaco pode ser contro-indicado por te se la tua pressão sangüínea è instabile.
Abuso de cetamina
Oltre al suo uso medico, la ketamina è statai ndividuata anche come droga di abuso.
Este fármaco é conhecido por ser vendido ilegalmente em várias formas, que pode estar presente em modi diversi.
Quando se abusa, os efeitos principais são as alucinações e a dissociação da droga real, mas os efeitos da droga quando são usados para escopos não médicos não são tão previsíveis ou controláveis como os efeitos durante a anestesia controlada.
Il sovradosaggio e gli effetti avversi dell'uso ilegale di ketamina includono nervosismo, dolore al petto, convulsioni e psicosi. L'uso prolungato ou ripetuto può portare a problemi psichiatrici, tra cui psicosi e flashback.7
Inoltre, la ketamina è stata anche abuseta per scopi criminali quando viene somministrata a una persona che non è consapevole di essere sottoposta alla droga. Neste circostanze, la droga altera a consapevolezza e la coscienza del destinatario inconsapevole, ed è stata usata per crimini control il destinatario, come la violenza sessuale.
Fonte bibliográfica:
- Food and Drug Administration. Etiqueta Ketalar.
- Vincenzi P, Starnari R, Faloia L, et al. A raquianestesia torácica contínua com anestésico local mais midazolam e cetamina é superior ao anestésico local mais fentanil em cirurgias abdominais de grande porte. Ciência Aberta Cirúrgica. 2020;2(4):5-11. doi:10.1016/j.sopen.2020.07.002
- M, Rasooli F. Comparação da eficácia da cetamina-propofol versus tiopental-fentanil sódico na sedação: um ensaio clínico randomizado. Emerg Med J. 2021;38:211-216. doi:10.1136/emermed-2020-209542
- Alkhachroum A, Der-Nigoghossian CA, Mathews E, et al. Cetamina para tratar o status epilepticus super-refratário. Neurologia. 2020;95(16):e2286-e2294. doi:10.1212/WNL.0000000000010611
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- Food and Drug Administration. rótulo Spravato.
- Zhang C, Xu Y, Zhang B, Hao W, Tang WK. Comprometimento cognitivo em usuários crônicos de cetamina. Psychiatry Res. 2020;291:113206. doi:10.1016/j.psychres.2020.113206
Para saber mais:
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