Malattie infiammatorie croniche intestinali: cosa sono e chi colpiscono?

da Cristiano antonino il Dezembro 15, 2022

Doença de Crohn e colite ulcerosa são doenças inflamatórias crônicas do intestino (IBD – dall'inglese Inflammatory Bowel Disease) caracterizadas pela alternância entre períodos de cortes e períodos de remissão

A sua incidência está em aumento progressivo e na gestão é fundamental uma abordagem multidisciplinar.

Quali so le cause delle malattie infiammatorie croniche intestinali?

Não são ainda bem-vindos e motivados em toda a base deste mal: o indivíduo está em estado devido a uma predisposição genética no sentido lato do indivíduo até uma série de fatores ambientais.

Questi interverrebbero, um certo ponto della vita di una persona predisposta, nel modifique la flora bacteriana intestinal, la quale poi determinerebbe una risposta imune aberrante a livello intestinale.

Este é o início biológico da malária: ele consegue cortes e remissões portais para danos intestinais, úlceras e todas as sintomatologias que conduzem ao médico.

Por esse motivo, você pode precisar de um diagnóstico detalhado.

Malattie infiammatorie croniche intestinali: chi colpiscono e quanto sono difuso

Na Itália, não existe um registro epidemiológico de doenças inflamatórias crônicas intestinais, mas abbiamo delle stime di prevalenza que são gerados por estudos epidemiológicos regionais e da divisão de bancos de dados administrativos: é o que na Itália ci siano cerca de 250.000 pessoas afetadas por doenças inflamatórias crônicas intestinali, delle quali un 60% circa con colite ulcerosa e il restante 40% with malattia di Crohn.

Os picos de incidência ocorreram na juventude, na adolescência e na adolescência, entre 15-20 e 35-40 anos; il 20% circa dei pacienti è diagnosticado em età pediátrica.

A incidência desta patologia está em aumento progressivo por volta de 30-40 anos, na Itália vem em outros países ocidentais; um dado interessante, do ponto de vista da patogênese, e que o maior aumento de incidência é nei Paesi que tem avuto um maior destaque do ponto de vista econômico e industrial, como China, Índia e Brasil: isso é legato provavelmente todas as variações nele stile di vita e nell'alimentazione e ad altri fattori ambientali.

Ci so diversos ipotesi deste ponto de vista: altri fattori que potrebbero scatenare il mecanismo alla base di this malattie so il miglioramento delle condizioni igieniche, la conservazione dei cibi nella catena del freddo, l'inquinamento, che innescano la risposta immunitaria nell'intestino , no caso desta patologia, pode ocorrer em outros órgãos, no caso de outras doenças imunomediadas como artrite reumatoide ou psoríase.

A inflamação crônica intestinal e o impacto na qualidade da vida

Insorgendo-se em età giovane-adulta queste patologie colpiscono la persona quando è nel pieno della propria vita produttiva, lavorativa, famigliare.

A característica deste mal-estar é que o risco de morte não é aumentado em toda a população em geral, mas o impacto sobre a qualidade da vida dada a um único indivíduo é pessantissimo.

O peso desta doença é importante em termos de custos diretos, de modo que tudo o que protege a gestão da patologia e de eventuais manifestações extraintestinais associadas, visite, medicamentos, uma vez em intervenções cirúrgicas, porque até 40% de pacientes com malária de Crohn pode andare incontro a resezione dell'intestino ent 10 anni e fino al 20% dei pazienti con colite ulcerosa podeno andare intro a colectomy into 10 anni.

Mas também por quanto riguarda e custos indiretos, que são estimados também superiores a esses diretos, como a produtividade no trabalho, as pensões de invalidez, o assentimentismo, o presenteísmo, tudo o que eles enriquecem na vida de paz e que as coisas não são calcolabile, costituisce comunque un costo.

L'approccio multidisciplinar nelle malattie croniche

Além disso, 40% dos casos de inflamação crônica intestinal apresentam a presença de manifestações extraintestinais imunomediadas associadas.

Até 30% dos pacientes podem ter artrite, e 10% podem ter manifestações cutâneas imunomediadas, 2-3% infecções oculares, 5-6% infecções biliares e fegas.

Quando você corre o risco de manifestar essas manifestações extraintestinais, o impacto na qualidade da vida é ainda mais grave, obviamente, e nesse caso é importante a gestão multidisciplinar.

A gestão moderna do mal-estar crônico não pode ser prescindida de um procedimento multidisciplinar: a presença de uma equipe de especialistas, por exemplo, é melhor em indivíduos com eventual comorbidade (alguns estudos estimam um 25% de diagnósticos em mais que o estado de saúde se efetue com un ambulatorio condiviso) ma anche nella gestione delle stesse.

La remissione prolungata nel tempo: un obiettivo fundamentale

A remissão prolongada no tempo é a obrigação que os médicos e os pacientes de paz estão perdendo.

Os principais desejos referem-se à paziente com colite ulcerosa, quando viene um tratamento proposto, são che il tratamento funzioni in fretta, duri il mais a lungo possibile e che abbia un profil di sicurezza accettabile.

Purtroppo non sempre si riesce a ottenere la remissione prolungata nel tempo, e per que so auspicabili non solo nuove soluzioni terapeutiche, ma anche nuove strategie di trattamento che no permettere di mantenere per anni un paiente asintomatico in termini si di sintomi referiti dal paiente che di anatomia da malátia, que sempre é tomada em grande consideração: quindi ripristino della normale integrità della mucosa intestinal, sem diarreia e sem sanguinolência, que são sintomas característicos de colite ulcerosa e que prejudicam de modo importante a qualidade de vida do paciente.