Malattie stagionali in età pediátrica: la rinite aguda infettiva
La rinite aguda infetiva é un'infezione delle mucose del naso, muito frequente soprattutto nei bambini
Guarisce da sé e, nella stragrande magngioranza dei casi, non si giova della terapia antibiótica.
Rinite aguda infetiva é uma infecção que rompe a membrana mucosa do nariz
E' caratterizzata da ostruzione nasale, scolo abbondente di materiale mucoso dalle cavità nasali (rinorrea) e starnutazione.
O término “agudo” se refere a toda a duração do processo infettivo, que se manifesta e se resolve no giro de cerca de 7 a 10 dias, e toda a intensidade dos sintomas, de solitária evidência.
Os micróbios mais frequentemente coincidentes são vírus, que determinam cerca de 98% dos casos em bebês, mas menos frequentemente a rinite aguda pode ser provocada também por baterias.
Os vírus mais freqüentemente implicados em processos infecciosos são o rinovírus, o coronavírus, o vírus da gripe, o adenovírus, o vírus parainfluenza, o vírus respiratório sincicial, o enterovírus e o metapneumovírus.
Tras baterias podem estar implicadas com Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
As baterias podem ser a causa da infecção inicial ou podem subentrar uma infecção viral realizando uma infecção.
O microrganismo entra em contato com a membrana mucosa da cavidade nasal provocando inflamação e causando tumefação da mucosa com acúmulo anormal de líquido (edema) e dilatação dos vasos sanguíneos (causa da ostrução nasal e escoria abbondante de material mucoso).
A infecção também traz a liberação de uma série de mediadores da infecção que provocam estrelas.
A rinite aguda infetiva pode apresentar-se de forma isolada, mas mais comumente o riscontra em associação com outros sintomas como:
- Dor de cabeça;
- febre;
- Sentido de Malessere;
- Dor de garganta;
- Tosse.
Nesse caso, il microbo ha causado un'infezione più estesa delle vie aree, como accade nel raffreddore comune.
A rinite aguda pode também complicar com o interesse dos seios paranasais, a cavidade natural situa-se no osso da visão que contorna o nariz, os olhos e a água.
O interesse de seni paranasali é verificado pelo soprador nas infecções da bateria, determinando um quadro de rinossinusite com:
- Dor de cabeça;
- Dolore alla palpazione in corrispondenza dei seni paranasali;
- Alterazione dell'olfatto;
- Jogue;
- Scolo abbondante di materiale purulento si dalle cavità nasali che “in gola” (nel faringe).
Além da sinusite, a rinite aguda infetiva – soprattutto se causata da bateria – pode complicar-se com:
- Otite média;
- Mal di gola ou faringoamigdalite.
O diagnóstico geralmente se baseia na coleta da história dos sintomas e na visita do bebê.
Tratando-se de uma infecção que a regra garante da sé, não são efetuados testes microbiológicos de rotina para identificar o germe causador da infecção.
Em casos particulares, é possível aplicar um tampão naso-faríngeo ou aspirado rinofaringe para poder identificar o vírus implicado por meio de métodos de microbiologia clássica ou, mais especificamente, de medicamentos moleculares.
No caso de cui si sospetti invece una causa battery, la coltura del tampone o dell'aspirato non risulta generalmente utile in quanto i battery that causano la rinite si rinvengono spesso anche nei soggetti sani in quanto fanno parte della normale flora bateriarica della mucosa nasale.
A terapia da rinite aguda infetiva é soprattutto sintomatica – volta quindi al controllo dei sintomi – qualora si sospetti ou si conferemi una causa virale.
Necessidade de antibióticos quando o micróbio causador da rinite é uma bateria, muito provavelmente está causando complicações.
L'antibiotico va sempre prescrito pelo pediatra.
A rinite aguda infetiva é quase sempre causada por vírus e não funciona de terapia antibiótica
Por outro lado, é também uma das principais causas do uso inapropriado de antibióticos, devido ao fenômeno de resistência aos antibióticos que sempre está minando mais a eficácia desses medicamentos, especialmente salvavita.
O estruzione nasal pode ser melhorado lavaggi nasali com solução fisiológica ou solução ipertônica.
A febre e o mal-estar podem causar a impiego de um antipirético e de um anti-inflamatório.
Esse é o motivo pelo qual os germes são transmitidos pela via aérea, a prevenção se baseia antes de tudo para evitar o contato com o vírus causador de infecções agudas ou infecciosas da vida aérea.
É certamente útil:
- Incoraggiare il baby a lavarsi spesso le mani e non toccarsi bocca, occhi o naso;
- Não utilizar oggetti na comuna;
- Pulire e lave le superficie ei giochi utilizzati de più bambini;
- Areare gli ambienti chiusi.
Também é importante aplicar as vacinas de legge para alguns dos germes implicados, especialmente para evitar as complicações causadas por um interesse mais importante da vida aérea.
Em algumas crianças, também é indicado aplicar a vacina contra o vírus da gripe.
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