Ovaio policistico (PCO) e sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), nomi simili eppure assim diverso: ecco le diffenze

da Cristiano antonino il 16 de março de 2021

Ovaio policistico (PCO) e sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) sono la stessa patologia? La questione genera non poca confusione fra le donne, che spesso parlano delle due cose come se si trattasse dello stesso disturbo

Nonostante nomi molto simili però, ovaio policistico e sindrome dell'ovaio policistico sono due situazioni completamente diverso.

Infatti, se la prima é uma condição ecografica delle ovaie presente in almeno una donna su 4, la seconda é una vera e propria patologia endocrina, que colpisce in Italia dal 5 al 10% della popolazione femminile.

Quali foram le diffenze fra ovaio policistico and sindrome dell'ovaio policistico? E quali sono le loro cause e sintomi?

L'ovaio policistico (PCO) é uma condição ecografica delle ovaie: si parla di PCO quando le ovaie hanno ciascuna mais de 20 micro-foliculos de diametro compactado entre 2 e 9 mm e / ou um volume ovarico superior a 10 cm3.

La presenza di follicoli nelle ovaie é uma condição abbastanza normale e não vi sleep sintomi particolari legati alla loro presenza.

Diversamente, quando si parla di sindrome dell'ovaio policistico (SOP), parliamo di una complessa patologia endocrina.

A causa principal é a presença de um eccesso de ormoni maschili no sangue (iperandrogenismo) che comporta sintomi como acne, irsutismo (peli in eccesso in zone del corpo “maschili”) e alopecia (perdita di capelli).

Outros sintomas são legados e alterações da regularidade menstrual, como ciclo ravvicinati (polimenorrea), molto distanziati (oligoamenorrea), assenza di mestruazioni (amenorrea) e mancanza di ovulazione (anovulazione cronica). A tutto ciò si aggiungono sovrappeso, obesità e disturbi come depressione e ansiedade.

Avere l'ovaio policistico significa per forza avere la sindrome dell'ovaio policistico?

Partiamo dal pressupposto che per diagnosticare la presenza della PCOS é necessaria la presenza di almeno 2 tra i seguenti 3 criteri: presenza all'ecografia pelvica transvaginale di ovaie di aspetto policistico (PCO); presenza di iperandrogenismo clinico e / o biochimico; cicli irregolari con la diminuzione ou l'aumento dell'intervallo tra uma mestruazione e l'altra ou l'assenza completa del ciclo mestruale.

Di conseguenza, avere l'ovaio policistico in assenza di almeno uno degli altri 2 criteri, non significa avere la sindrome dell'ovaio policistico.

Questo aspetto ecografico delle ovaie con cicli mestruali regolari e senza altri sintomi deve essere considerato normalle: até 20% delle donne può infatti avere la PCO senza avere la PCOS.

Considere a normalidade e a frequência elevada da morfologia ecográfica PCO nelle ragazze più giovani, quando le ovaie hanno spesso un aspetto multi-follicolare, il primo di questi 3 criteri non può essere considera nel caso di donne sotto i 20 anni.

Allo stesso modo, anche le irregolarità mestruali and disturbi come l'acne sono tipici del periodo adolescenziale.

Por este motivo, ele sugere que o diagnóstico da síndrome do novato policistico non debba essere fatta prima dei 20 anni por volta de, em quanto a si rischierebbe di diagnosticare una sindrome che in realtà non c'è.

Queste giovani donne andrebbero rivalutate almeno 8 anni dopo il menarca (il primo ciclo) por formular um diagnóstico eventual de SOP.

Qual é o problema de como você comporta a SOP?

Una problemática importante della sindrome dell'ovaio policistico (e non delle donne con il solo ovaio policistico) è la presenza em diversos pazienti di una "resistenza" di tessuti come fegato e muscoli all'azione dell'insulina, l'ormone che controlla il nostro livello di zucchero nel sangue.

A SOP pode portar o tumor? Quali correlazioni tra ovaio e carcinoma?

Non è chiaro se la PCOS pode portare a forme tumorali.

Se parla mais que outro de um aumento de risco de carcinoma dell'endometrio, este rischio probabilmente é mais legato alla mancanza di ovulazione and all'obesità.

Quali terapia consigliamo em Policlinico per la cura di PCO e PCOS? Vi sono delle diffenze terapeutiche per chi vuole avere dei figli?

Isso é uma condição ecográfica normal, de acordo com o PCO não é necessário nenhum tipo de terapia.

Diverso il discorso della PCOS: se legato a sovrappeso e obesità, o primo trattamento é dimagrire attraverso un regime dietetico and l'esercizio fisico.

Una corretta alimentazione and l'attività motoria permettono di ridurre l'insulino-resistenza and di migliorare la ciclicità mestruale, nonché di ridurre i sintomi legati ad acne and irsutism.

Per questi scopi é possível utilizar anche la pillola contraccettiva estro-progestinica: gli estrogeni della pillola riducono l'effetto periferico degli ormoni maschili e la produzir ovarica di testosterona, fazer invece al livello del fegato la produción di una proteina, la Sex (SHBG) che diminuisce gli androgeni nel sangue.

Se invece la paziente desidera una gravidanza e la regolarità ovulatoria and mestruale non é migliorata con il calo di peso, occorrono terapia mirate ad indurre l'ovulazione.

Queste devono essere però eseguite sotto il controlo di uno specialist in medicine della riproduzione: the rischio é infatti che le terapie di este genere portino a gravidanze múltiplo e, por questo motivo, devono essere assunte sotto il controlo di un smart.