Respiro di Kussmaul: características e causas
Il Respiro di Kussmaul (o respiro grosso) é um tipo de respiro patológico caracterizado por atti respiratori molto lenti, editado em particular de una inspiração profunda e rumorosa, que segue uma breve apnea inspiratoria, quindi una espirazione breve e gemente, infine uma pausa pós-espiratoria decididamente prolungata
Este respiro patologico deve il suo nome a Adolf Kussmaul che lo descrisse nel 1800.
Causa patológica do Respiro de Kussmaul
Il Respiro di Kussmaul è spesso associato ad acidos metabolica grave, causata in particolare da chetoacidosi diabetica, o insufficienza renale.
È una forma di iperventilazione compensatoria in cui l'aumento della frequenza respiratoria ha lo scopo di incrementare l'eliminazione dell'anidride carbonica per compensare la riduzione del pH del sangue.
Se si esegue una emogasanalisi arteriosa sul sangue di un paziente com respiro di Kussmaul i risultati ci mostreranno una bassa press parziale di CO2 in combinazione con una bassa concentrazione di bicarbonato.
Questi valori trovano spiegazione nell'aumento della ventilação che conduz ad un maggiore scambio (e quindi allontanamento) della anidride carbonica a livello alveolare.
L'eccesso di basi é marcadamente negativo. Il paziente sente il bisogno di respirare profundamente.
Perceba uma “fame d'aria” che, a seguir da ativação dos centros de controle da respiração, para induzir uma sensação involuntária e respirar com maior profundidade.
Em um primeiro momento il respiro tenderà ad essere rapido e relativamente poco profondo, ma ben presto l'acidosi metabolica evolui em iperventilazione.
Quindi quanto mais l'acidosi diviene grave e tanto mais elevado para a probabilidade de sviluppare o respiro de Kussmaul.
Não é um caso de Adolf Kussmaul originariamente identificò que este tipo de respiração vem segno de coma e morte iminente nei pazienti diabetici.
Proprio perché osservabile in the soggetti terminali affetti da AIDS.
Durata del digiuno, presenza ou assenza di epatomegalia ed il respiro di Kussmaul forniscono importanti indizi para o diagnóstico diferencial de iperglicemia negli errori congeniti del metabolismo.
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