Sofrimento de retinopatia diabética? Ecco cosa ti sta succedendo e quali sono le cure

da Cristiano antonino il Down 13, 2023

Parliamo di retinopatia diabetica: un diabetes non curato come dovrebbe può, a lungo andare, scatenare conseguenze in varie aree dell'organismo

É neste caso de retinopatia diabética, que a hiperglicemia danificou os capilares oculares que diminuíram e permeabilizaram.

A retinopatia diabética é o seu esôrdio asintomático, mas pode degenerar ofuscando a vista, dapprima em maniera live, poi evoluindo em cecità.

Interessa entrar em occhi ed è mais provável que se desenvolva nei pacientes diabéticos da lungo tempo.

Vários pacientes lamentam a dor e os primeiros sintomas após uma decisão do ano anterior ao diagnóstico de diabetes.

Ad oggi, le stime italiane indicano che so presenti circa 3 milioni di pazienti diabetici, dei quali ben 2 milioni hanno sviluppato complicanza a livello retinico.

A retinopatia diabética é uma das principais causas de cegueira na idade adulta

Proprio para essas rações, todos os soggetti diabéticos são recomendados uma visita oculística anual, para evitar que a progressão da malária influi constantemente sugli organi visivi.

Effetti dell'iperglicemia sulla retina

O occhio é um órgão muito delicado e completo que, para funcionar corretamente, serve para diversas membranas e corpos anatômicos, juntamente com sua função precisa.

A retina é a sua área mais funcional e delicada, poiché a unica em grau di raccogliere gli stimoli luminosi provenienti do mundo esterno e di convertirli em impulsos elétricos de spedire al cervello (através de canais óticos) para uma loro elaboração em imagens a tre dimensioni.

Para poder funcionar corretamente, também a retina tem sangue e ossos, transportados por pequenos capilares localizados perto de sua superfície. C

torna-se facilmente compreensível porque a hiperglicemia, causando sangramentos e vasos sanguíneos em todo o corpo, pode eliminar também aqueles retinicos, trazendo um problema para o rosto.

É típico de pessoas diabéticas lamentarem uma vista ofuscada, diretamente causada pela presença de capilares danificados.

Eleva os níveis de glicose no sangue rendono e piccoli vasi sanguignis mais debolidos e permeáveis, favorecendo a fonte de líquidos e lipídios que se depositam no fundo ocular.

Questi depositi finiscono col dar vita ad edema e, em seguida, uma 'ischemia retinica que compromette definitivamente il visus.

O primeiro estádio de retinopatia diabética, o que mais acredita, é denominado Retinopatia Diabética Não Proliferativa (NPDR).

Se esta é uma doença crônica, a Retinopatia Diabética disseminada Proliferativa (PDR): para evitar o uso de capilares, o organismo não gera novos, em um processo lento de neovascularização.

Tipologia de retinopatia diabética

A comunidade médica tem estilizado devido a diversas classificações de retinopatia diabética, que correspondem a toda a intensidade com que se apresentam e sintomas.

Se trata de Retinopatia Diabética Não Proliferante (NPDR) quando a malátia está em sua fase inicial e os sintomas ocorrem.

Os capilares oculares começam a aparecer como indevidos, por efeito de altos níveis de glicemia no sangue, que não alteram a permeabilidade dos pares.

Este é o caminho para a formação de patologias sanguíneas como aneurismas, edemas e tromboses que geram hemorragia ocular, comprometendo a visão.

Se você também pode criar os primeiros depósitos de lipídios provenientes do sangue, isso é comprovado.

Quando o NPDR evolui para um estádio crônico, estamos diante da cosiddeta Retinopatia Diabética Proliferante (PDR), condição mais avançada da patologia, que vê capilares sanguíneos que são quase oclusos, causa do aumento do depósito lipídico.

O soggetto sviluppa ischemie retiniche muito preocupante, que peggiorano ulteriormente o quadro visível.

Se o transporte de sangue para o retinato e occhi em geral é necessário, o organismo está predisposto à neovascularização, além da formação de novos vasos sangüíneos ao vivo na retina.

Os novos vasos sangüíneos são però anômalos e frágeis e podem se mover rapidamente para longe da retina com emovítreo ou com um aumento do fluxo de líquido que resulta em glaucoma.

Esiste infine una terza piccola casistica.

Quando as alterações visíveis são tão pequenas que são quase impercetíveis e tranquilamente risolviveis, se trata de um nível de retinopatia simples ou de fundo.

Sintomas

Sempre é possível identificar e tratar a retinopatia diabética em fase precoce, pois, em muitos casos, a patologia é asintomática.

A paz não pode ser contornada pela situação real em que você se encontra, até que os sintomas estejam avançando e a visão inicial seja ofuscada.

La sintomatologia mais frequente nei casi di diabetes retinico è la seguente (l'elenco não è esaustivo e se refere a entremear a casistiche di NPDR e PDR):

Visione offuscata e perdita di sharpzza visiva. Oclusões e sangramentos que ocorrem nos capilares oculares vão literalmente ad escurecer a retina.
Campo visível com ares escuros. Também esta é uma consequência da oclusão capilar retiniana.
Miodesopsia. É frequente que, oltre alla vista ofuscata, il paziente lamenti la visione di macchie e fili neri che fluttuano davanti agli occhi.
Ipovisione. Em geral, il soggetto lamenta un deficit visivo (vede dunque meno di prima).
Redução da capacidade de visão do buio.
Difícil perceber e distinguir cores.
Cecita. É a situação mais grave, associada a um diabetes retinico no estádio già avanzato. La perdita della vista é um forte problema psicológico para os soggetti affetti, non solo perché uno dei 5 sensi viene a mancare ma anche perché, nel moment in cui arriva, la perdita è improvvisa e subito grave.

Os sintomas de retinopatia diabética aparecem de forma solitária após uma década de diagnóstico de diabetes e aumentam com a progressão natural da doença.

A intensidade da intensidade é maior do que o esperado, pois o tempo de avanço não tratou o diabetes corretamente.

Causas e fatores de risco

O comprometimento dos capilares retinianos tem como causa principal os altos níveis de glicemia sanguínea, o que resulta em loro pareti mais desbotado e permeável, liberando a passagem de líquidos e lipídios que se depositam no fundo ocular.

Em geral, tudo o que você deve saber quando o diabetes está presente em muitos anos e não está presente na sua maneira de tratá-lo.

De 15 a 20 anos de idade, 80% dos pacientes complicam a diabetes e entram nos olhos.

Intervenir ativamente no contraste da glicemia significa aumentar a velocidade de insorgenza e progressão de cada complicação diabética, incluindo essa retinica.

Controlar a pressão arterial sanguínea é fundamental. Se um indivíduo é ilegítimo, seus vasi sangüíneos são già sollecitati e compromessi. Um controle de pressão constante permite obter efeitos benéficos e melhorar a retinopatia diabética.

Eleva os níveis de lipídios no sangue, como colesterol e triglicerídeos, portando ad um acúmulo de essudatos ao nível retiniano. Se você formar depósitos que vão para ostálgicos e piccoli vasos sangüíneos da retina, comprometa a vista.

Além disso, a gravidez pode ser uma causa importante de retinopatia diabética, por efeito de grandes alterações hormonais no ato, que podem afetar sua taxa de glicemia. Spesso la progresse della malattia però subisce un stopo dopo il part.

Diagnóstico de retinopatia dibética

O caminho que leva a todos os diagnósticos de retinopatia diabética passa por uma visita especializada de um médico oculista.

Durante a fase de anamnese, você compreenderá sua sintomatologia do paciente e a história clínica, de modo a prever sucessivos testes e tratamentos mais adequados para a cura.

L'esame obiettivo, volto ad indagare il vero stadio di gravità della malattia, viene svolto tramite l'utilizzo di un aposito strumento detto retinografo che, come suggerisce il nome, osserva attentamente il fondo oculare, restituendo lo stato di salute della retina.

É inoltre útil para ver quanto tempo a malattia está alterando a saudação da retina.

A fluorangiografia é uma técnica mais avançada utilizada quando o escopo é quelo de microaneurismos e isquemias retinianas individuais. Avalie a tensão da malacia immettendo no sangue uma substância colorida de fluoresceína, o que evidencia alterações capilares.

Infine, la TAC oculare, detta Tomografia a Coerenza Ottica, osserva nel dettaglio la macula e il nervo ottico, cioè le due part della retina indispensabili per la raccolta degli stimoli e la restituzione delle immagini tridimensionali. O fascículo de luce típico do TAC evidencia eventuais lesões ao sangue retínico e rios de líquidos e lipídios na zona do talo.

No caso de retinopatia diabética, é fundamental um diagnóstico precoce para intervenção subito

Para isso, os pacientes diabéticos devem ser sottoposti anualmente a um exame oftalmológico.

Se você estiver cuidando de pacientes diabéticos gravídicos, aumentará a possibilidade de desenvolver retinopatia.

Tratamentos eficazes e preventivos

Existem vários tipos de tratamento mais ou menos eficazes na base do tipo de retinopatia diabética em ato (NPDR ou PDR).

Possono talvolta essere ser utilizado em combinação tra loro.

Terapie per la NPDR (Retinopatia Diabética Não Proliferante)

A Retinopatia Diabética Não Proliferante pode ser allentata tramite a fotocoagulazione laser della retina, uma técnica particularmente inovadora que aproveita a potência do laser para livrar o gonorreia de livello retinico e maculare.

Além disso, se a condição não for eliminada, diminui significativamente a velocidade de progressão da malária, aliviando e agudizando a visão. Previne inoltre complicanze gravi come emovitreo e glaucoma.

Occhi affetti da retinopatia diabética pode ser tratado com iniezioni intravitreali.

Também neste caso, os medicamentos iniciados, de forma segura, ajudam a eliminar o edema macular e diminuem a reabsorção de neovasos, devolvendo a visão normal do indivíduo.

O NPDR também pode ser curado com a técnica de fotoablação, como o transporte a laser da pequena parte da córnea e da retina danificadas.

Terapia por PDR

Quando a retinopatia diabética tem aumentado seu estádio avançado e proliferado, são necessários métodos mais eficazes para manter uma condição visual mais otimizada possível, como as injeções intraoculares de corticosteroides e a vitrectomia.

Laddove le prime, grazie all'azione del cortisone, abbassano notvolly il dolore e l'edema retinico, il secondo è un intervento quirúrgico apropriado, svolto quando si ha un distacco della retina e conseguente emovitreo.

Sirva para ripristinare la funzionalità normalità vitrea senza depositi di sangue e altre sostanze che la ostacolano.

Em geral, seguindo esta operação, a vista melhor de muito risco em toda a situação da parte.

Ativar estratégias de prevenção para a retinopatia diabética não é simples porque a malátia é especialmente asintomática em seu estado inicial.

Va da sél'importanza di sottoporsi a controlli oculari costanti, espécie nei soggetti diabetici da lungo tempo.

Nel tratamento preventivo non devono mancare le continue misurazioni dei valori di glicemia nel sangue e della pressão arterial.