OMS, pubblicato il primo libro blu sui tumori pediatra
Tumori pediatrici: l'Organizzazione mondiale della Sanità pubblica la prima classificazione specifica per le neoplasie infantili al cui coordinamento ha partecipato l'Ospedale della Santa Sede
I tumori pediatrici differiscono sostanzialmente dai tumori degli adulti per tipologia, cause and approcci terapeutici
Por este motivo aquista molta importanza la prima classificazione dei tumori pediatrici messa a punto dall'Agenzia Internazionale per la ricerca sul cancro (IARC), espressione dell'Organizzazione mondiale della Sanità (OMS).
Todas as publicações participam da estrutura de Anatomia patologica dell'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, dentro de uma diversidade de instituições europeias e negli Stati Uniti.
Uma classificação focalizzata sull'età pediatrica é fundamental para identificar as melhores opções de tratamento com base em um diagnóstico mais preciso e preciso.
Cancer Discovery, la rivista dell'Associazione americana per la ricerca sul cancer, in un articolo pubblicato il 17 dicembre, antecipa i risultati del lavoro di classificazione durato più di anno.
I LIBRI BLU DELL'OMS
O primeiro passo para tratar e, quindi, curar o cancro é identificar o tipo preciso de tumore que colecionar no paziente.
Dal 1956, l'Organizzazione mondiale della sanità ha promosso la pubblicazione della Classificazione dei Tumori, mais comunemente conosciuti como “libri blu”.
I libri offrono la catalogazione più aggiornata dei tumori per ogni system di organi (pe tumori del tratto gastrointestinale).
I tumori pediátrica, fino ad oggi, erano uniti ai tumori degli adulti nella trattazione degli specifici organi
La prima Classificazione OMS dei tumori pediatrici, che sarà disponibile online de gennaio 2022, come parte della quinta edizione della classificazione generale, rappresenta un'eccezione, perché non è limitata a un system di organi, ma offre un compendio specifico di tutte le patologie tumorali che possono verificarsi nell'infanzia e nell'adolescenza.
«Una prospettiva complessiva - afferma Rita Alaggio, responsabile di Anatomia patologica del Bambino Gesù e una dei 5 esperti del Gruppo di coordinamento editoriale internazionale che ha curato la classificazione - deve considerar un tumor infantil non solo come malattia di un organo, ma come malattia di un organo nel contesto di un organismo in via di sviluppo ».
I medici di Anatomia patologica, in stretta Collaborazione con i colleghi dell'Area di Oncoematologia del Bambino Gesù, hanno curato, in particolare, la classificazione dei tumori ematolinfoidi (leucemia e linfomi) e dei tumori dei tessuti molli.
LA SPECIFICITA 'DEI TUMORI PEDIATRICI
Negli adulti i tumori maligni is so risultato di um processo de alteração genético progressivo.
Le cellule, replicandosi, compiono degli “errori” su cui fluiscono fattori ambientali, abitudini personali e, per una parte dei pacienti, la predisposizione genetica.
La maior parte dei tumori pediátrica, invece, é a causa de um único evento genético, esporádico e, nella maior parte dei casi, não ereditario, que é verificado durante o sviluppo embrionale.
Isso provoca uma parada no crescimento e proliferação celular incontrolada.
Solo cerca de 10% dei casi está associado a uma síndrome de predisposição ao câncer.
Il libro blu pediatrico contiene una classificazione delle sindromi di predisposizione al cancro and identific le sfide associa alla diagnosi and al trattamento.
UM NOVA APROXIMAÇÃO DE DIAGNÓSTICO
Il libro blu pediatrico riflette la transizione de un approccio diagnostico tradizionale, basato esclusivamente sull'esame istologico al microscopio, verso l'utilizzo di nuove tecnologie di diagnosi molecolare basata sulla genetica dei tumori, che hanno rivoluzionato i criteri di classificazione.
«Un approccio diagnostico integrato tra analisi istologica e analisi molecolari - spiega Alaggio - é um passo fondamentale verso le terapie personalizzate per la cura dei tumori, and rappresenta un campo in cui il Bambino Gesù si pone all'avanguardia».
PROSPETTIVE E LIMITI NELLA CLASSIFICAZIONE DEI TUMORI PEDIATRICI
La nuova classificazione dell'OMS dei tumori infantili fornisce un quadro aggiornato e di grande supporto nella pratica diagnostica anatomopatologica dei tumori pediatrici a livello mondiale.
«È importante - rileva Alaggio - per il riconoscimento delle peculiarità nella diagnosi e nel trattamento dei tumori pediatrici.
L'auspicio è che favorisca, tra l'altro, la formazione di anatomopatologi in ambito pediatrico, una specializzazione che oggi esiste solo in alcuni Paesi ».
L'avvento delle nuove tecnologie ha avuto un profondo impatto sul ruolo dell'anatomopatologo nella diagnostica oncologica. Una diagnosi che integi gli aspetti microscopici del tumor con quelli molecolari, fornendo indicadores prognostici and predittivi di risposta alla terapia, «é fondamentale per risparmiare al bambino in cura gli effetti collaterali del trattamento e aumentar la qualità della sua vita futura».
Una speciale attenzione è stata riservata nel libro blu pediatrico alla fruibilità della classificazione da parte dei paesi a basso reddito, e quindi con carenza di risorse, fornendo criteri diagnostici di base, indipendentemente dall'utilizzo di metodicheolari ad alto costo.
Tuttavia rimane auspicabile, aggiunge Alaggio «che in futuro vengano sviluppati test molecolari a prezzi accessibili, e reti di supporto per assicurare anche a questi paesi diagnosi basate su criteri imparziali e riproducibili, con un i in a della precisione diagnostica».
Il vero limite dello studio OMS é che, come tutte le classificazioni, può fornire solo un'istantanea aggiornata che riflette le conoscenze attuali.
«Por questo motivo - spiega Alaggio - l'OMS ha implementato meccanismi per aggiornare aspetti specifici delle classificazioni tres edizioni diversos».
Além disso, l'OMS «avrà tutte le classificazioni dei tumori in un formato online dove potranno anche essere aggiornate in tempo real».
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