Dia Internacional da Mulher 2015: as prioridades de MSF

As mulheres adolescentes geralmente são negligenciadas, mas têm necessidades específicas de saúde, escreve a consultora de saúde feminina da Médecins Sans Frontières, obstetra Dra. Tane Luna.

Como organização humanitária médica, a Médicos Sem Fronteiras valoriza o Dia Internacional da Mulher (DII) como uma oportunidade para refletir sobre as necessidades médicas que as mulheres enfrentam nos países onde trabalhamos.

Para a IWD 2015, estamos nos concentrando nas necessidades médicas de nossos pacientes adolescentes. As meninas adolescentes, que se enquadram na faixa etária dos anos 10 a 19, geralmente são negligenciadas no setor de saúde materna e infantil. No entanto, quando se tornam sexualmente ativas, enfrentam um risco maior do que os adultos de complicações relacionadas à gravidez e parto e de infecções sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV.

A adolescência pode ser um período difícil, pois os jovens negociam sua identidade, seu lugar na sociedade e seu desenvolvimento físico. Mas em muitos países os adolescentes enfrentam outro nível de dificuldade. As meninas e as jovens, principalmente, muitas vezes perdem a educação básica em saúde sexual e reprodutiva e enfrentam barreiras consideráveis ​​ao acesso aos cuidados de saúde. Os papéis de gênero podem significar que as mulheres não têm poder para tomar suas próprias decisões sobre cuidados com a saúde, mas isso é exacerbado para os adolescentes que também podem não ter poder financeiro para acessar os cuidados de saúde de que precisam.

Quando se trata de planejamento familiar, as mulheres mais jovens podem não ter o apoio do parceiro, dos pais e da sociedade para participar - ou talvez nem sejam oferecidas. Talvez não surpreendentemente, em países onde a cobertura do planejamento familiar permanece baixa, a gravidez precoce é extremamente comum - e insegura. Em todo o mundo, o 95 por cento dos nascimentos de adolescentes ocorre em países em desenvolvimento.

 

Em projetos em todo o mundo, a Médicos Sem Fronteiras fornece cuidados médicos cruciais para meninas adolescentes. Além disso, todos os serviços médicos de Médicos Sem Fronteiras são gratuitos e confidenciais, superando algumas das barreiras que impedem as jovens de procurar atendimento.

Em Kibera, no Quênia, por exemplo, a Médicos Sem Fronteiras fornece informações e aconselhamento sobre planejamento familiar para jovens mulheres e casais que lutam com a paternidade precoce e com a falta de apoio apropriado. I Em Daca, Bangladesh, a Médicos Sem Fronteiras reorientou recentemente seu projeto para atender às necessidades educacionais e nutricionais de meninas grávidas e lactantes até a idade 19. Muitas das meninas não sabiam como prevenir a gravidez e desconheciam igualmente os cuidados com a gravidez e suas complicações.

 

A gravidez na adolescência pode ser particularmente perigosa. De fato, as causas maternas são o segundo maior assassino de crianças dos anos 15-19, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. Há muitos anos, a Médicos Sem Fronteiras prioriza o atendimento obstétrico de emergência para tratar as complicações com risco de vida que surgem durante a gravidez, o parto ou o período pós-parto. Em abrangentes centros de assistência obstétrica e de recém-nascidos no Afeganistão, Nigéria e Haiti, o Médicos Sem Fronteiras gerencia complicações que incluem eclampsia (distúrbio hipertensivo), trabalho de parto obstruído e hemorragia pós-parto.

O trabalho de parto obstruído em mulheres mais jovens geralmente se associa à falta de desenvolvimento físico e pode ter resultados devastadores e incapacitantes, como a fístula obstétrica. Jahun, no norte da Nigéria, é um projeto em que nos concentramos no reparo da fístula - cirurgia especializada acompanhada de meses de tratamento e reabilitação sem os quais uma jovem pode ser excluída por toda a vida.

Em geral, as mulheres jovens correm maior risco de estupro do que as mulheres mais velhas. Sem os devidos cuidados, como acontece com qualquer mulher exposta à violência sexual, isso pode levar a infecções sexualmente transmissíveis, HIV, gravidez indesejada e traumas psicológicos. As consequências costumam ser muito piores para as mulheres mais jovens, porque podem não ter confiança ou até mesmo linguagem para explicar o que aconteceu.

No distrito de favelas de Mathare, na capital do Quênia, Nairobi, mais de 50 por cento dos pacientes em nossa clínica de violência sexual têm menos de 10 anos de idade. Um serviço 24 horas significa assistência psicológica e médica disponível. Em Tegucigalpa, em Honduras, o estupro é alto entre as meninas dos anos 18 e 10, que geralmente perdem os limitados serviços de emergência disponíveis. Médicos Sem Fronteiras continua a pressionar fortemente por um melhor acesso à assistência a esse grupo vulnerável.

A adolescência é uma época em que as meninas estão fazendo escolhas que afetam o tipo de mulher que se tornarão. Como suas necessidades de saúde são atendidas é crucial para seu bem-estar futuro - e sua sobrevivência.

 

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