Endoscópios de uso único são o novo limite de instrumentos em termos de inovação. Eles foram introduzidos recentemente na clínica e usados ​​até agora apenas em pacientes adultos. Até agora. No mundo, é a primeira vez que uma criança imunodeprimida consegue inserir com sucesso um endoscópio de uso único.

A vantagem de um endoscópio de uso único é que, como eles não precisam ser 'higienizados' e 'reprocessados', eles não expõem o perigo de infecções durante procedimentos endoscópicos. É por isso que eles se mostraram tão úteis em pacientes imunodeprimidos, como a criança deste caso.

 

Um endoscópio de uso único, a grande utilidade durante a emergência COVID-19

Dados os altos custos, eles são reservados para pacientes adultos imunodeprimidos e voltaram a ser de grande utilidade no meio da emergência pandêmica do COVID-19.

No Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS (Itália), o endoscópio descartável Exalt foi usado com sucesso pela primeira vez também em uma criança imunodeprimida pediátrica com imunodeficiência congênita. Graças à equipe de Endoscopia Digestiva Cirúrgica da UOC, dirigida pelo professor Guido Costamagna, professor de cirurgia geral da Universidade Católica de Roma, essa operação foi possível.

Abaixo, a comunicação oficial de Policlinico Gemelli.

 

Exalt, o endoscópio descartável

Exalt é o nome do novo modelo de endoscópio descartável e foi usado pela primeira vez no mundo na Policlinico Gemelli. Ele foi usado para ajudar uma criança de 7 anos que sofre de estreitamento biliar dilatada com este instrumento de alta tecnologia, explica a nota.

A coisa mais importante sobre esses instrumentos descartáveis ​​(o usado é o Exalt Model-D da Boston Scientific) é que, embora caros, eles superam todos os problemas relacionados à desinfecção e reprocessamento meticulosos que os endoscópios tradicionais sofrem após cada uso. Ao operar pacientes imunodeprimidos, como o pequeno paciente admitido no Policlinico Gemelli que sofre de uma forma muito rara de imunodeficiência congênita (deficiência de DOCK8, Dedicador de Citocinesia 8), esse fato é muito importante.

Essa doença rara expôs essa criança a um risco muito alto de infecção.

 

Colangite esclerosante primária e endoscópio descartável

O paciente desenvolveu colangite esclerosante primária enquanto aguardava um transplante de células-tronco hematopoiéticas (transplante de medula). Esta é uma doença que afeta o trato biliar que faz com que a bile flua do fígado para a vesícula biliar e depois para o duodeno e um estreitamento do esfíncter biliar, a ser tratado pela esfintomia biliar usando o procedimento ERCP (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), ou seja, uma incisão na saída do trato biliar no duodeno, realizada em endoscopia.

É uma operação delicada, mas necessária para evitar a estagnação da bile no trato biliar. Isso pode causar uma possível infecção (colangite), muito perigosa em crianças imunodeprimidas, continua a nota oficial da policlínica.

A cirurgia endoscópica foi realizada no início deste mês e a pequena, auxiliada em colaboração com os médicos da Unidade de Oncologia Pediátrica do Policlinico Gemelli, recebeu alta em excelente estado 48 horas após o tratamento.

 

Policlinico Gemelli: a declaração do professor Costamagna sobre o endoscópio descartável

“Até agora, o duodenoscópio de uso único Exalt foi usado apenas em pacientes adultos”, explica o professor Guido Costamagna, diretor do departamento de UO do departamento de endoscopia cirúrgica digestiva. No Policlinico Gemelli, a equipe médica o disponibiliza desde março passado e o utiliza para tratar dois pacientes com COVID-19, no meio da pandemia.

"Pela primeira vez no mundo, usamos este endoscópio descartável em uma menina de 7 anos, pesando apenas 24 quilos".

O endoscópio descartável (um duodenoscópio, precisamente) representa um dispositivo ainda caro, mas certamente muito útil em casos selecionados, como pacientes imunodeprimidos. Segundo a nossa experiência, o Exalt pode ser usado com segurança, mesmo em pequenos pacientes pediátricos ”.

O Exalt Model-D, o primeiro endoscópio de uso único do mundo, foi concedido pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA com a designação de dispositivo inovador em dezembro passado e recebeu a marca CE em janeiro deste ano, conclui a nota oficial.

Todos os anos, 1.5 milhão de procedimentos ERCP são realizados em todo o mundo, dos quais 500,000 são realizados na Europa.

 

Operação bem-sucedida com um endoscópio de uso único em crianças imunodeprimidas - LEIA O ARTIGO ITALIANO

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Colangite esclerosante primária

 

FONTE

Site oficial de Policlinico Gemelli