Cãibras na panturrilha: pode ser arteriopatia obstrutiva periférica

Vamos falar sobre arteriopatia obstrutiva periférica: todos os órgãos e tecidos do nosso corpo precisam de sangue para sobreviver

Se não o receberem adequadamente, sofrem uma condição chamada 'isquemia', que leva à morte de suas células.

O sangue rico em oxigênio é bombeado do coração para a aorta, a maior artéria do nosso corpo, que por sua vez se divide como os ramos de uma árvore em artérias cada vez menores, que então viajam através de uma densa rede de capilares para cada célula individual.

Oxigênio e nutrientes são liberados para isso.

A circulação é um sistema contínuo, fundamental para a nossa saúde e bem-estar.

Em alguns casos, no entanto, pode 'travar', como na arteriopatia obstrutiva periférica, uma condição que pode ser particularmente perigosa e incapacitante.

O que é arteriopatia obstrutiva periférica?

A Arteriopatia Periférica Obstrutiva Crônica (AOCP), é uma doença causada pela deposição de placas ateroscleróticas nas artérias dos membros inferiores.

Essas placas, assim como o calcário que se deposita nas paredes de um cano, dificultam a passagem do sangue pelo vaso sanguíneo (neste caso falamos de 'estenose').

Se a situação piorar, a artéria pode até ficar completamente ocluída.

Assim, quando a passagem de sangue é reduzida, não há mais oxigênio suficiente para chegar aos tecidos.

Os primeiros a serem afetados são os músculos em movimento, como durante a caminhada.

É por isso que o estágio inicial dessa condição é chamado de 'doença da janela'; justamente porque o paciente após uma curta caminhada apresenta dor tipo cãibra nos músculos da panturrilha ou da coxa e é obrigado a parar por alguns minutos antes de retomar a caminhada.

Quando a situação se agrava, o suprimento sanguíneo não é suficiente mesmo em condições de repouso, e isso pode levar a consequências muito graves, como dores noturnas e gangrena do membro.

Arteriopatia obstrutiva periférica: quais exames fazer para o diagnóstico?

O primeiro ponto fundamental no diagnóstico da arteriopatia obstrutiva periférica é ouvir atentamente o paciente, focando nos sintomas relatados.

Estas são de fato extremamente características e, se combinadas com um exame de cirurgia vascular em que o especialista pode sentir manualmente a pulsação das artérias das pernas, permitirá uma orientação clínica inicial.

Um exame diagnóstico fundamental é então o EcoColorDoppler, um exame não invasivo e indolor que é realizado em ambiente ambulatorial.

Com este método, o Especialista pode não só visualizar as artérias ultrassonicamente, mas, combinando-o com o estudo Doppler, avaliar como o sangue flui por elas, medindo sua velocidade e eventuais alterações de fluxo.

Dessa forma, tem-se uma ideia precisa de onde estão localizadas as obstruções e sua real extensão, e correlacionando os resultados com os sintomas, o médico pode avaliar se e de que forma é necessário intervir.

Como é tratada a arteriopatia obstrutiva periférica?

A primeira coisa a fazer é melhorar o estilo de vida, de modo a contrariar os fatores de risco, que são principalmente o tabagismo e a hipercolesterolemia.

Fundamental é a atividade física; basta fazer longas caminhadas diárias para que as pequenas artérias periféricas, próximas às que possam estar obstruídas, se desenvolvam.

Estes constituem 'by-passes naturais' que permitem a melhora sem a necessidade de cirurgia.

Quando o controle dos fatores de risco não é suficiente, é necessário garantir que o sangue flua para os tecidos como deveria.

Isso pode ser feito de várias maneiras, primeiro com medicamentos apropriados para reduzir os níveis de colesterol no sangue e diminuir o risco de formação de trombos vasculares.

Se isso não for suficiente, a passagem do sangue pode ser melhorada por meio de intervenções endovasculares (ou seja, sem corte cirúrgico) com o uso de balões que dilatam a artéria por dentro, associados ou não à colocação de stents vasculares.

Em outros casos, será necessário intervir cirurgicamente removendo manualmente a placa da artéria ou fazendo com que o sangue 'contorne' a área de oclusão através de um novo conduto ('by-pass') para alcançar os tecidos periféricos.

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Fonte:

Humanitas

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