A endometriose pode causar infertilidade?
A endometriose é uma condição crônica benigna causada pelo desenvolvimento de células endometriais em uma localização ectópica, ou seja, fora do útero, onde normalmente residiriam
A endometriose é, portanto, uma doença exclusivamente feminina, afetando 10-20% das mulheres em idade fértil
Em alguns casos, a condição é suspeita e diagnosticada por causa dos sintomas de dor pélvica, mas muitas vezes é diagnosticada incidentalmente, pois é uma condição silenciosa em muitos casos.
Também é possível que algumas mulheres só descubram que têm a condição quando experimentam problemas de fertilidade.
A condição é uma das possíveis causas de infertilidade.
Dor na pélvis e durante a relação sexual: sintomas de endometriose
A endometriose é muitas vezes diagnosticada tardiamente, pois é uma doença complexa que em seus estágios iniciais é assintomática e somente em seus estágios mais avançados causa dor ao paciente, o que torna a doença suspeita.
A dor típica da endometriose se origina na região pélvica e se manifesta particularmente nos dias em torno do ciclo menstrual (dor pré ou pós-menstrual, ciclo menstrual doloroso).
Outros sintomas associados à doença são a dor durante a relação sexual (dispareunia), que prejudica significativamente a qualidade de vida do casal.
É importante prestar atenção ao diagnóstico de endometriose e visualizar quaisquer cistos ovarianos ou outros sinais de endometriose pélvica em um estágio inicial.
Nos casos mais graves de endometriose, ocorrem cistos ovarianos, incluindo cistos ovarianos volumosos e/ou bilaterais, e a formação de tecido cicatricial e aderências pélvicas.
A endometriose pode ser tratada com medicamentos (pílula de estrogênio, medicamentos à base de progesterona, injeções que suprimem a atividade ovariana e induzem uma menopausa temporária) ou cirurgia.
A terapia deve ser modulada de acordo com a gravidade da condição e seus sintomas associados.
A idade e o desejo reprodutivo da paciente também devem ser levados em consideração.
Por isso, é importante sempre consultar um especialista ginecológico e se acostumar com os check-ups regulares.
Se a paciente começar a sentir dor, o exame ginecológico e a ultrassonografia transvaginal são essenciais, principalmente se houver desejo de ter filhos, pois a endometriose é considerada um fator de risco para infertilidade em casais.
Endometriose: é possível engravidar?
O diagnóstico não significa necessariamente infertilidade.
Existem muitas histórias de mulheres com endometriose que não têm problemas para conceber, mas pode ser um fator de risco.
A patologia pode ser localizada de forma a afetar o processo de concepção.
À medida que a doença progride, endometriomas ovarianos ou localizações pélvicas da doença podem causar danos aos ovários ou trompas, impedindo os processos regulares de ovulação e fertilização dos oócitos.
Endometriose e gravidez: um exame ginecológico é essencial
Mulheres com endometriose que desejam engravidar devem, portanto, consultar um especialista para realizar um diagnóstico e tratamento.
O ginecologista especialista definirá o tratamento mais adequado para o paciente individual (e, obviamente, também levando em consideração as discussões do casal, com cursos de diagnóstico no parceiro masculino).
Se houver indicação de tratamento cirúrgico, deve-se sempre dar preferência à cirurgia minimamente invasiva, que deve resguardar a saúde reprodutiva da paciente e, principalmente, deve afetar o mínimo possível a reserva ovariana da mulher.
Finalmente, deve-se lembrar que a gravidez em si é considerada uma 'terapia natural' para a endometriose.
Durante a gravidez, de fato, a ovulação é suspensa, interrompendo o estímulo primário para o desenvolvimento de células endometriais ectópicas.
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