O que é e como reconhecer a diástase abdominal

By Cristiano antonino On 2 fevereiro de 2022

A diástase abdominal atinge cerca de 30% das mulheres após o parto, mas ainda é pouco comentada. Muitas vezes subestimada ou confinada a um problema cosmético, a diástase abdominal é de fato um problema funcional em primeiro lugar, razão pela qual deve ser tratada da maneira correta

O que é diástase abdominal?

A diástase abdominal é definida como o alargamento e a separação excessiva dos músculos retos abdominais centrais no sentido longitudinal.

Essa musculatura, que é um dos principais músculos da parede anterior do abdome, é composta por um músculo reto abdominal direito e um músculo reto abdominal esquerdo, unidos por uma fina faixa de tecido conjuntivo, a chamada linha alba, que se estende de abaixo do esterno até os ossos pélvicos, unindo os dois músculos retos abdominais e permitindo a continência das vísceras internas.

Essa fáscia é muito forte, mas pouco elástica, então quando, por algum motivo, fica quebradiça ou fina, é difícil que ela retorne espontaneamente à sua condição original.

É por isso que falamos em diástase abdominal, um problema que pode ter diferentes graus dependendo se os dois músculos retos abdominais estão mais ou menos distantes.

A diástase abdominal, em particular, dependendo do seu tamanho, é classificada em:

diástase leve, menor que 3 centímetros;
diástase moderada, entre 3 e 5 centímetros;
diástase grave, maior que 5 centímetros.

Por que a diástase abdominal ocorre após o parto?

A principal razão pela qual a diástase abdominal pode ocorrer é a gravidez, especialmente a gravidez gemelar.

O peso e a pressão interna decorrentes do crescimento do feto durante os nove meses, juntamente com as alterações hormonais típicas desta fase da vida da mulher, fazem com que os músculos retos do abdome se distendam e os tecidos conjuntivos se afinam, levando à separação dos os dois músculos retos abdominais.

Causas de diástase abdominal em homens

Outros fatores que podem afetar o aparecimento do problema são o ganho de peso significativo.

Os homens também podem estar sujeitos à diástase abdominal.

Neste caso, as causas mais frequentes são, além do ganho de peso

frouxidão muscular
obesidade associada a um alto percentual de gordura abdominal;
grande perda de peso, por exemplo, em pessoas submetidas à cirurgia bariátrica.

Consequências da diástase

Ao contrário do que muitas vezes se pensa, as consequências não são apenas estéticas, mas sobretudo funcionais.

As consequências mais visíveis são, sem dúvida,

o aparecimento de um recuo longitudinal ao longo do abdome;
a impossibilidade de ter uma barriga lisa;
a perda da cintura.

Mas são as consequências menos visíveis do lado de fora que não devem ser subestimadas.

Se a fáscia abdominal formada pelos músculos perde sua função de conter e manter as vísceras abdominais no lugar, as vísceras podem se projetar (ou seja, sair de sua localização natural), dando origem a hérnias abdominais de vários graus e extensão.

Os sintomas

Os sintomas 'funcionais' com os quais a diástase abdominal pode se manifestar são:

inchaço, especialmente pós-prandial
dor abdominal
dificuldades digestivas;
dor nas costas, mesmo na pelve;
incontinência.

Diástase abdominal: diagnóstico

Para diagnosticar a diástase abdominal, é necessário um exame especializado, que pode ser acompanhado por uma ultrassonografia da parede abdominal.

Uma vez detectada a presença de diástase abdominal, é fundamental avaliar com precisão a distância real entre os músculos, um dos parâmetros a partir do qual se estabelece a abordagem terapêutica correta.

Como tratar isso

A solução para a diástase abdominal é cirúrgica e requer habilidades cirúrgicas específicas.

A intervenção cirúrgica varia de acordo com o grau. No caso de diástase leve a moderada, realiza-se a abdominoplastia, com reposicionamento simultâneo dos músculos retos abdominais.

Na prática, os dois músculos que se separaram são aproximados e unidos com suturas especiais chamadas de 'trespassado'.

Se, por outro lado, o grau for severo, ou se os músculos não forem elásticos o suficiente para serem reagrupados, torna-se necessária a inserção de uma tela reabsorvível biocompatível que atua como uma conexão, favorecendo a rejunção dos músculos e a reintegração. estabelecendo a função de conter os órgãos internos.

A alta é geralmente 2-3 dias após a operação.

No pós-operatório, recomenda-se o uso de cinta elástica de apoio por cerca de 1 mês.

Os exercícios para diástase abdominal são úteis?

A atividade física para fortalecer os músculos abdominais não ajuda a melhorar, mas em alguns casos pode até piorar e levar à hipertrofia dos músculos que já funcionam mal.

Fonte:

GSD

Saúde deslizante