Terceira dose da vacina COVID-19: cada vez mais, pesquisas mostram que muitas pessoas com sistema imunológico enfraquecido não têm sido capazes de receber proteção total de suas vacinas COVID-19

Ao contrário das pessoas saudáveis ​​que foram vacinadas contra o SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, os corpos das pessoas imunocomprometidas podem não produzir anticorpos protetores suficientes após duas doses das vacinas COVID-19.

Isso pode deixá-los particularmente vulneráveis ​​ao COVID-19, especialmente à medida que mais variantes contagiosas circulam em uma comunidade.

É por isso que as autoridades de saúde federais anunciaram em meados de agosto que permitiriam que pessoas imunocomprometidas recebessem doses adicionais especiais das vacinas Moderna e Pfizer / BioNTech.

Como especialista em doenças infecciosas e epidemiologista hospitalar da University of Chicago Medicine, acho fundamental que as pessoas entendam por que essa dose extra é necessária e por que nem todo mundo precisa de uma ainda. Aqui está o que você precisa saber sobre a terceira dose da vacina COVID-19.

Sou elegível para uma terceira dose da vacina COVID-19?

Nos Estados Unidos, apenas pessoas com sistema imunológico enfraquecido são elegíveis para uma terceira dose da vacina COVID-19.

O Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) do Centro de Controle e Prevenção de Doenças diz que essas doses por enquanto devem ir apenas para aqueles que são imunocomprometidos e que receberam as vacinas de mRNA feitas pela Pfizer ou Moderna.

Embora isso possa mudar, este grupo atualmente inclui pacientes que tiveram ou estão recebendo:

• Transplante de órgãos
• Transplantes de células-tronco nos últimos dois anos
• Tratamento ativo do câncer para tumores ou câncer no sangue e estão em quimioterapia que afeta o sistema imunológico
• Imunodeficiência primária grave
• HIV avançado ou não tratado
• Tratamento ativo com corticosteroides em altas doses ou outros medicamentos que podem suprimir sua resposta imunológica.

Ainda não há dados suficientes para saber se as pessoas imunocomprometidas que receberam a vacina Johnson & Johnson de uma dose precisam de outra dose, mas esperamos saber mais em breve.

Você não tem direito a uma terceira dose da vacina neste momento se for saudável, não tiver uma dessas condições específicas ou não tomar certos medicamentos imunossupressores.

Uma terceira dose é a mesma coisa que uma dose de reforço?

Não. Um reforço é dado a pessoas que receberam um tratamento completo com a vacina e desenvolveram uma boa resposta.

Para algumas vacinas, os anticorpos e outros aspectos da resposta imunológica inicialmente forte de uma pessoa começam a diminuir (ou minguar) com o tempo.

Quando isso acontece, as pessoas recebem doses de reforço para bombear sua resposta imunológica de volta aos níveis anteriores.

Ao contrário dos reforços, as terceiras doses / adicionais de vacinas COVID-19 são para pessoas que receberam a série inicial completa de vacinas, mas seus sistemas imunológicos não tiveram uma resposta boa o suficiente.

As evidências mostram que geralmente são pessoas com sistemas imunológicos mais fracos. É por isso que o FDA e o CDC estão recomendando uma dose adicional para indivíduos imunocomprometidos.

Os cientistas estão observando os recipientes da vacina COVID-19 de perto para ver se há evidências de diminuição da imunidade e alguns países até começaram a oferecer doses de reforço para pessoas mais velhas ou aqueles que foram vacinados nas fases iniciais dos testes clínicos de vacinas.

Até agora, os Estados Unidos não estão recomendando doses de reforço, mas esperamos que isso aconteça no futuro.

Minha vacina de reforço precisa ser da mesma marca que minha vacina inicial?

Se possível, sim. O CDC recomenda que as doses de reforço correspondam às vacinas de mRNA originais que as pessoas receberam no início deste ano.

Esta dose subsequente deve ser administrada pelo menos 28 dias após a segunda dose da vacina. Se você não conseguir encontrar uma dose adequada de vacina, não há problema em tomar a outra.

Estarei totalmente protegido após receber minha terceira dose da vacina?

Não. Uma terceira dose deve fornecer a você melhor proteção contra COVID-19, mas pode não fornecer a você o mesmo nível de imunidade que as pessoas saudáveis.

Nos estudos, a maioria dos participantes que tiveram alguma resposta imunológica às duas primeiras doses se saiu melhor após a terceira dose, mas algumas pessoas não.

Se você for imunocomprometido, isso significa que ainda deve tomar precauções extras para evitar o COVID-19, como usar uma máscara (especialmente dentro de casa) e evitar grandes multidões ou atividades de alto risco.

Considere o uso de proteção para os olhos (como uma máscara facial), especialmente se você estiver perto de pessoas sem máscara que podem não ter sido vacinadas.

Discuta seu risco contínuo com seu provedor de serviços de saúde e pergunte como você deve reduzir o risco. É importante que seus familiares e contatos próximos regulares também sejam vacinados.

Isso diminui a probabilidade de exposição ao COVID-19.

Por que não sabíamos que as doses de reforço seriam necessárias antes?

Ainda estamos aprendendo sobre as vacinas COVID-19 e quão bem - e por quanto tempo - elas nos protegem do vírus e suas variantes emergentes.

A decisão do CDC de fornecer terceiras doses a pessoas imunocomprometidas foi tomada depois que os dados mostraram que esses grupos eram particularmente vulneráveis ​​a infecções, uma vez que tinham pouca proteção de suas imunizações anteriores.

Continuaremos aprendendo sobre essas vacinas nos próximos meses e anos, o que significa que ajustaremos nosso plano de vacinas de acordo.

Será que mais pessoas precisarão de doses adicionais das vacinas COVID-19?

É quase certo que a maioria das pessoas eventualmente precisará receber injeções de reforço ou doses adicionais das vacinas.

No entanto, ainda estamos estudando por quanto tempo as vacinas protegerão as pessoas.

A boa notícia é que as pessoas saudáveis ​​ainda devem ter ampla proteção de suas vacinas COVID-19.

Embora algumas pessoas saudáveis ​​vacinadas contraiam infecções por COVID-19, elas são muito menos comuns do que em pessoas não vacinadas e são muito menos graves.

É por isso que é importante que as pessoas que ainda não receberam a vacina a recebam imediatamente.

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Fonte:

A Universidade de Chicago Medicine