Síndrome de Raynaud: sintomas, causas e tratamento
A síndrome de Raynaud é um fenômeno causado por vasoespasmos súbitos e transitórios das artérias dos dedos da mão
Essa vasoconstrição leva a uma isquemia transitória resultando em palidez de certas áreas dos dedos com duração de alguns minutos, seguida por uma intensa vasodilatação reativa com vermelhidão.
Em alguns casos, as crises se sucedem com tanta intensidade que também causam ulcerações muito dolorosas.
Síndrome de Raynaud: os sintomas
A palidez está associada a sensações de dor, 'formigas' e 'dedo morto', que são muito desagradáveis para o paciente.
As convulsões geralmente ocorrem com a exposição ao frio e são mais frequentes no inverno, mas às vezes ocorrem de forma espontânea.
Em algumas formas mais brandas há uma ou duas crises por ano, outras vezes várias crises no mesmo dia.
As causas da síndrome de Raynaud
Existem várias causas. Em primeiro lugar, deve-se distinguir algumas formas familiares, espontâneas e sem causa aparente, geralmente pouco irritantes, muitas vezes limitadas a um ou dois dedos, com curso benigno, de outras formas patológicas das quais o Raynaud é apenas um indicador:
- esclerodermia;
- lúpus eritematoso sistêmico;
- artrite reumatóide;
- intoxicação por ergotamina;
- síndrome de estenose torácica superior;
- crioglobulinemia;
- artrose cervical;
- neoplasias.
De qualquer forma, um exame angiológico e imunológico, seguido de exames de sangue e instrumentais (ecodoppler arterial dinâmico dos membros superiores, capilaroscopia) podem fazer o diagnóstico diferencial e definir a terapêutica.
Às vezes é necessário realizar uma pequena biópsia da ponta do dedo para obter dados de interpretação segura.
Cuidados e tratamento da síndrome de Raynaud
A terapia para a síndrome de Raynaud é realizada em casos que são incômodos devido ao número e intensidade das crises.
Distingue-se entre terapias locais (cremes, preparações tópicas) e terapias gerais (medicamentos), capazes de aliviar e reduzir crises.
Em casos raros, a cirurgia (simpatectomia torácica) está indicada, principalmente quando coexistem ulcerações ou crises de tal intensidade que podem ser incapacitantes.
Se presentes, as patologias imunológicas obviamente também devem ser tratadas.
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