Oxigenul dăunează pacienților cu atac de cord, arată studiul

Practica de rutină de a oferi oxigen pacienților care suferă de atacuri de inimă a fost legată de creșterea leziunilor inimii și de un risc mai mare de atacuri repetate în cadrul unui studiu de referință al cercetătorilor de la Melbourne.

Cercetatorii spun constatarile, prezentate la conferinta anuala American Heart Association din Chicago, sunt susceptibile de a schimba liniile directoare pentru tratamentul de urgenta in intreaga lume.

Studiul lor a urmat 441 de pacienți care au fost tratați de Ambulanță Paramedicii Victoria pentru cel mai grav tip de atac de cord, numit infarct miocardic (STEMI) de creștere a segmentului ST, în care artera coronară este complet blocată.

Jumătate din grup au primit oxigen prin mască, în conformitate cu practica de rutină, chiar dacă nivelul lor de oxigen era normal. Cealaltă jumătate nu primea oxigen și pur și simplu respiră aerul normal.

Cercetătorii au descoperit că pacienții cărora le este administrat oxigen au fost de cinci ori mai multe șanse de a avea un atac de cord repetat în timpul șederii lor în spital, comparativ cu cei care nu au primit oxigen.

Pacienții cărora li sa administrat oxigen au fost de asemenea descoperiți că au 20 mai multe leziuni la nivelul țesutului cardiac, după cum se arată pe o scanare RMN șase luni mai târziu.

Cercetătorii nu au găsit nicio diferență statistică semnificativă în ceea ce privește supraviețuirea între cele două grupuri. Cu toate acestea, studiile sunt în curs de desfășurare în străinătate pentru a evalua acest lucru.

Cercetatorul principal, Stephen Bernard, specialist in terapie intensiva la spitalul Alfred, a declarat ca acordarea de oxigen pacientilor cu dureri toracice a fost o practica standard de zeci de ani.

Un atac de cord este atunci cand o artera a muschilor inimii este blocata si brusc aveti dureri in piept, deoarece acea parte a inimii nu obtine oxigen ", a spus el.

"Pentru anii 30 sau 40 am dat oxigen, teoria fiindcă acea parte a inimii nu se obișnuiește așa că ar trebui să o oferim".

Profesorul Bernard a spus că doar în ultimii ani doctorii începuseră să pună la îndoială practica și se tem să provoace daune prin inundarea inimii rănite cu oxigen odată ce blocajul a fost eliminat.

Co-cercetător și paramedic Ziad Nehme a declarat că oxigenul ar putea îngusta arterele coronare și poate reduce fluxul de sânge către inimă și poate crește inflamația și stresul asupra țesutului cardiac în timpul unui atac de cord.

El a spus că Ambulanța Victoria și-a modificat deja abordarea și a dat oxigen pacienților care au suferit un atac de cord numai dacă nivelurile de oxigen din sângele lor erau sub normal.

Profesorul Bernard a spus ca se asteapta ca pacientii aflati in tratament de urgenta pentru atacuri de inima sa nu primeasca in mod obisnuit oxigen, ca urmare a studiului, care urmeaza sa fie publicat intr-un jurnal, cu toate ca ar fi nevoie de timp pentru ca liniile directoare sa fie revizuite.

"Oamenii le place să vadă o revizuire amănunțită a experților, dar credem că rezultatele sunt destul de convingătoare și dacă am dureri de piept în seara asta, nu-mi las pe nimeni să-mi dea oxigen", a spus el.

 

[document url = "http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf" width = "600" înălțime = "800"]

 

Sursă originală: Epoca Victoria

S-ar putea sa-ti placa si