Acest studiu arată că folosirea unei analize logistice de regresie face posibilă găsirea unui corelație între timp de raspuns si severeness de prejudiciu.

valorile monetare pentru ambulanţă serviciile de urgență au fost calculate pentru doi factori temporali diferiți, timp de raspuns, care este momentul de la primirea unui apel de către centrul de apeluri de urgență al serviciului de urgență până când echipa de răspuns ajunge la scena de urgență și timpul operațional, care include timpul la spital. Studiul a fost realizat în două etape. În primul rând, s-au calculat efectele marginale ale numărului de decese și leziuni reduse pentru o modificare 1-minut a factorilor de timp. În al doilea rând, efectele marginale și valorile monetare au fost puse împreună pentru a găsi o valoare pe minut.

Valorile s-au dovedit a fi 5.5 milioane de baie Thai / min (129.000 Eur / min) pentru fatalitate și 326,000 baht / min (7674 Eur / min) pentru vătămări grave. Valoarea monetară totală pentru o îmbunătățire 1-minut pentru fiecare expediere, rezumată în anul 1, a fost 1.6 miliarde Thai baht (Eur 37,6 milioane) folosind timpul de răspuns.

Valorile calculate ar putea fi utilizate într-o analiză cost-beneficiu a unei investiții care să reducă timpul de răspuns. Rezultatele studiilor similare ar putea fi, de exemplu, comparate cu costul deplasării unei stații de ambulanță sau a investirii într-un nou sistem de alarmă.

Succesul tuturor răspunsurilor de urgență depinde de timpul necesar pentru a ajunge la locul în care cineva este bolnav sau unde a avut loc un accident de circulație. Cu cât răspunsul este mai rapid cu atât rezultatul va fi mai bun. Prin urmare, este rezonabil să spunem că trebuie depuse toate eforturile pentru a reduce factorul de timp în lanțul de alarmă, de la apelul la preluarea apelului, la expediere, la pregătirea de a pleca, la conducerea către accidentat sau accident, la îngrijirea rănit sau suprimarea focului și pentru a ajunge răniți la spital. Pe de altă parte, trebuie depuse toate eforturile doar pentru a reduce factorul de timp? Astfel de eforturi sunt costisitoare și există alte probleme de sănătate în care s-ar putea investi: ambulanțe mai bune, cu mai multă tehnică echipament, mai multă pregătire a personalului, spitale mai bune, furnizarea de echipamente de auto-ajutor etc. Modul economic de a aborda această problemă a sectorului public este de a realiza analize cost-beneficii. Dacă beneficiile depășesc costurile, în termeni monetari, atunci trebuie făcută o investiție, deoarece se poate spune că crește bunăstarea în societate. Dacă costurile depășesc beneficiile, investiția nu trebuie făcută.

Scopul acestui studiu este de a găsiți o valoare monetară pentru factorul de timp al răspunsurilor de urgență din Thailanda.

Nu este o analiză cost-beneficiu, deoarece consideră doar partea beneficiului factorului de timp.
Cu toate acestea, rezultatele studiului ar putea fi utilizate într-o analiză cost-beneficiu. De exemplu, dacă sectorul de urgență din Thailanda intenționează să investească în noua tehnologie de alarmă care ar putea salva minutul 1 în timpul de răspuns pentru toate răspunsurile, cât de mult va duce la o astfel de investiție beneficiile măsurate în termeni de bunăstare economică?

Așa cum s-a remarcat de Blanchard și colab. (2012), există doar câteva studii privind relația dintre timpul de răspuns al serviciului medical de urgență (EMS) și salvarea vieților. În ceea ce privește stoparea cardiacă, sa demonstrat că reducerea timpului de răspuns la ambulanță a crescut rata de supraviețuire (Pons și colab., 2005, Pell și colab., 2001, O'Keefe și colab., 2011). Gonzales și colab. (2009) a constatat o crestere a timpului pre-spitalului EMS pentru a fi asociat cu rate mai mari de mortalitate. Utilizarea serviciilor de incendiu și de salvare, care au timpi de răspuns mai scurți decât ambulantele tradiționale pentru răspunsurile de sănătate, sa dovedit a crește rata de supraviețuire (Mattsson și Juås 1997, Jaldell 2004, Sund și alții 2011). Cu toate acestea, există și studii care au concluzionat că nu există nici o relație între timpul de răspuns și rezultatul pacientului (Blackwell și colab., 2002, Blackwell și colab., 2009, Pons și Markovchick 2002).

În spatele acestei lucrări există cinci motive. Primul este că, așa cum sa menționat mai sus, nu există prea multe cercetări cu privire la efectul timpului de răspuns. Al doilea este că majoritatea studiilor menționate au luat o problemă de sănătate (stop cardiac), în timp ce din perspectiva planificării există desigur mai multe motive pentru a avea servicii de ambulanță. Mai mult, majoritatea analizelor au evaluat obiectivul timpului de răspuns pentru minutele 8 pentru ca unitățile americane ALS să răspundă evenimentelor care pun viața în pericol, de exemplu, prin compararea ratei de supraviețuire sub sau peste timpul de răspuns al minutelor 8 utilizând măsuri non-continue de răspuns timp. Această analiză se concentrează în schimb pe o măsură continuă a timpului de răspuns. Al treilea este că acest studiu examinează nu numai raportul dintre timpul de răspuns și mortalitate, ci și efectul condiției de boală pentru cazurile de non-mortalitate. Al patrulea este că numărul de observații din acest studiu este de peste un milion, în comparație cu sute sau mii în lucrările menționate mai sus. Al cincilea este că analiza făcută nu se oprește la rezultatul pacientului, ci are o perspectivă economică, în care scopul este de a găsi o valoare monetară pentru beneficiile totale ale reducerii timpului de răspuns. Această valoare ar putea fi utilizată într-o analiză cost-beneficiu 4 pentru evaluarea investițiilor în noua tehnologie de alarmă, care ar accelera procesul
timp de răspuns.1

CITIȚI DOCUMENTUL COMPLET PRIVIND UNIVERSITATEA ECONOMICĂ DIN KARLSTAD