Cererea de servicii de ambulanță continuă să crească rapid. Factorii care contribuie pot include creșterea numărului de pacienți vârstnici cu afecțiuni multiple, un număr tot mai mare de probleme legate de alcool și sănătate mintală, disponibilitatea serviciilor de îngrijire primară în comunitate și modul în care pacienții caută ajutor

Între 2009-10 și 2015-16, numărul de apeluri de ambulanță și transferurile NHS 111 a crescut de la 7.9 milioane la 10.7 milioane. Creșterea finanțării pentru aceste servicii nu s-a potrivit cu creșterea cererii, iar viitoarele așezări vor fi probabil mai dure.

Introducerea de noi modele de îngrijire, cum ar fi rezolvarea apelurilor prin telefon prin furnizarea de sfaturi apelanților, a ajutat, dar există semne de stres, inclusiv o performanță înrăutățită față de obiectivele de timp de răspuns. În 2015-16, doar un singur trust de ambulanță a îndeplinit cele trei obiective de timp de răspuns. Cu toate acestea, raportul de astăzi a găsit un consens general că comisarii, autoritățile de reglementare și furnizorii pun prea mult accent pe timpii de răspuns. Majoritatea pacienților codificați în prezent ca Red 2 nu obțin beneficii clinice din sosirea unei ambulanțe în termen de 8 minute, dar ținta de 8 minute a condus la o serie de comportamente care subminează eficiența, cum ar fi expedierea resurselor înainte de a fi determinată care este problema, dacă este necesară o ambulanță; și expedierea multiplelor ambulanţe către același pacient și apoi stând jos vehiculele cel mai puțin probabil să ajungă primul.

În 2015-16, în jurul orelor de ambulanță 500,000 au fost pierdute din cauza revenirii la departamentele de accidente și de urgență cu mai mult de 30 minute, ceea ce echivalează cu schimburile de ambulanță 41,000 12. Transferarea îngrijirii unui pacient de la o ambulanță la un departament de urgență și de urgență este de așteptat să nu dureze mai mult de 15 minute, cu încă 15 minute pentru a pregăti ambulanța pentru următorul apel. În plus, majoritatea trusturilor de ambulanță se luptă să recruteze și să păstreze personalul de care au nevoie.

Raportul de astăzi a constatat, de asemenea, că fiecare dintre trusturile de ambulanță 10 din Anglia și-a dezvoltat propriul cadru operațional, cu diferențe în ceea ce privește mixul forței de muncă, mixul flotei și proprietatea. Aceste diferențe au contribuit la variații și ineficiențe în performanță. De exemplu, în rândul trusturilor de ambulanță din 2015-16, proporția incidentelor în care unul sau mai multe vehicule au rămas în urma mobilizării a variat de la 4% la 46%, iar proporția de apel gestionate prin telefon a variat de la 5% la 15%.

Potrivit ONA, serviciile de ambulanță descoperă că este o provocare pentru a se angaja în sectorul sanitar mai larg din cauza numărului tot mai mare de factori interesați cu care trebuie să lucreze încrederea. În plus, sistemul mai larg nu folosește întotdeauna experiența serviciilor de ambulanță sau recunoaște impactul pe care schimbările asupra serviciilor de ambulanță îl au asupra altor servicii locale.

"Serviciile de ambulanță reprezintă o parte vitală a serviciului de sănătate, dar o mare parte din capacitatea lor de a lucra mai bine depinde în mare măsură de alte părți ale sistemului de sănătate. Până când grupurile de punere în funcțiune clinică vor vedea serviciile de ambulanță ca parte integrantă a acestui sistem, este dificil să vedem cum vor deveni viabile și vor asigura o valoare coerentă în bani în întreaga țară "

Amyas Morse, șeful Oficiului Național de Audit, 26 ianuarie 2017