De: Dr. Marietjie „MJ” Slabbert pe SIRIUS Business Services

Am auzit de curând despre o plângere făcută de un pacient ambulanţă serviciu. Această pacientă s-a plâns că, după ce a fost implicată într-un accident de mașină, paramedicii ambulanței aeriene i-au pus câteva întrebări, au simțit-o gât și membrele, au întrebat-o dacă se poate mișca și ar dori să încerce să iasă singură din mașină.

Deși a reușit să se conformeze acestei solicitări și a putut să meargă la salonul de ambulanță și a fost eliberată din spital în aceeași zi (având doar vreo două vânătăi), a simțit că, în reflecție, a trebuit să scrie o plângere pentru a lăsa serviciu de ambulanță. Ea credea că ar fi trebuit să fie imobilizată (doar în caz) pentru eliberare și "a vrut să se asigure că următorul pacient nu vine să dăuneze acestor practici neglijente de ambulanță".

Abia puteam să cred ce am auzit, până când (după propria mea reflecție) am realizat unde provine această discrepanță între așteptările pacienților și practicile sigure. De asemenea, mi-am dat seama că există mai mulți dintre colegii mei din clinică, care ar fi simțit, de asemenea, dorința de a pune sub semnul întrebării această abordare "gung-ho" "cowboy-ish" de către echipajul special al ambulanței, de a permite unui pacient să se auto-elibereze.

Fiind solicitat recent să ofere ceva despre spinal țin de un blog, m-am gândit că acesta ar fi un bun punct de plecare.
Așa cum majoritatea dintre noi suntem conștienți, principiul general în îngrijirea medicală a fost întotdeauna: "nu faceți mai întâi nimic rău". Intențiile noastre bune de a preveni orice alte vătămări de la pacienții cu traumatism, au dus la utilizarea precauțiilor de coloană vertebrală, care, în sine, nu este lipsită de riscuri și adesea nu este indicată.

Până destul de recent, pacienții cu traumatisme, aproape în general, ar fi transportați la secția de urgență pe un „placa spinarii” – o suprafață dură (adesea rece) de plăci de lemn. Aceasta a fost în încercarea de a preveni orice mișcare a coloanei vertebrale și de a limita riscul de agravare a oricărei leziuni ale coloanei vertebrale suferite în timpul traumei. Un pacient ar fi „legat” fără căptușeală și, adesea, cu o potrivire prost colierul cervical. Intențiile noastre au fost bune, dar au început să se pună întrebări când am observat că pacienții (adesea vârstnici sau tineri) au suferit răni de presiune semnificative din punct de vedere clinic, care se aflau pe aceste suprafețe dure, timp de 30-60 de minute. Pentru oricine care a petrecut vreodată timp legat de o placă vertebrală ar fi de acord, este incredibil de inconfortabil și rezistent încurajează o postură naturală a coloanei vertebrale.

În ultimii ani, aplicarea universală a imobilizării coloanei vertebrale pentru toți pacienții care au suferit traume a fost, prin urmare, pusă la îndoială. Odată cu apariția socială a mass-mediei, dezbaterile internaționale au început să apară sub semnul întrebării dacă ceea ce facem este de fapt în beneficiul pacienților sau îi dăunează. Schimbarea este adesea lentă, dar ajută atunci când liderii în îngrijirea preșcolară se implică în dezbatere și își pun capul împreună pentru a conduce la schimbare. Datorită faptului că mulți dintre acești trendsetteri au fost cumpărați, Marea Britanie s-a îndepărtat în mare măsură de utilizarea plăcilor de lemn spinoase plate pentru a transporta pacienții la spital. Acest dispozitiv este acum utilizat în principal pentru a ajuta la extragerea unui pacient de traumă de la un vehicul implicat într-o coliziune. În majoritatea traumatismelor din Marea Britanie, pacienții sunt acum în general transportați la spital pe un targă cu scoop sau o saltea în vid de multe servicii.

Iată câteva dintre lucrurile pe care trebuie să le cunoașteți: CONTINUĂ