Alergii la medicamente: care sunt simptomele și cum sunt diagnosticate?
Alergiile la medicamente sunt o problemă care afectează în principal pacienții adulți, deoarece aceștia sunt mai predispuși decât cei mai tineri să ia unul sau mai multe medicamente de-a lungul anilor într-un număr atât de mare încât au devenit sensibilizați la ei
Acest tip de alergie îi afectează în special pe cei care au o predispoziție genetică la mecanismele imunologice care declanșează reacțiile alergice și, din păcate, nu este posibil să le detectăm înainte de prima reacție folosind teste predictive.
Simptomele alergiilor la medicamente
Când vorbim despre alergia la medicamente, ne referim la un anumit tip de reacție adversă la un anumit medicament care va reapărea de fiecare dată când pacientul ia acel medicament.
Simptomele caracteristice ale unei reacții alergice pot fi cutanate, adică urticarie și umflarea membranelor mucoase (angioedem), cel mai adesea în jurul buzelor și pleoapelor, sau sistemice.
Simptomele sistemice implică sistemele respiratorii și cardiovasculare, iar pacientul poate experimenta o senzație de respirație similară cu cea a unui atac de astm și o scădere a tensiunii arteriale care, în cazuri severe, poate duce la leșin.
Cea mai gravă consecință a unei alergii la medicamente este șocul, care pune viața în pericol, dar din fericire destul de rar.
Simptomele apar cel mai adesea în câteva zeci de minute de la administrarea medicamentului.
Mai puțin frecvente, dar încă posibile, sunt reacțiile alergice tardive, care apar la câteva zile după administrarea medicamentului.
În cazul unei reacții tardive, simptomele nu vor fi similare cu cele ale reacțiilor alergice: pot afecta și pielea, dar cu manifestări diferite de la urticarie și cu implicarea potențială a altor organe, inclusiv a ficatului.
Cele mai frecvente alergii la medicamente
Alergiile obișnuite la medicamente includ antibiotice pe bază de penicilină și AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
Alte posibile alergii sunt la anestezice, atât generale, cât și locale, și la substanțele de contrast utilizate pentru testele de diagnostic, cum ar fi CT și RMN.
În general, o persoană este alergică la anumite categorii de medicamente, în timp ce alergiile la mai multe medicamente împreună sunt mai rare.
Adesea, simptomele care apar atunci când se iau diferite medicamente sunt cauzate de excipienți, substanțele inactive care alcătuiesc medicamentul, care pot fi asociate cu alergiile existente.
Deși predispoziția pentru mecanismele care declanșează reacția alergică este genetică, este important de reținut că pacienții alergici la polen sau alimente nu prezintă un risc crescut de a dezvolta alergii la medicamente.
Cum să diagnosticați o alergie la medicamente
Primul pas în cazul unei suspiciuni de alergie la medicamente este consultarea unui specialist în alergii cât mai curând posibil.
În timpul examinării, medicul va evalua relația dintre simptome și medicamentul pe care îl ia pacientul, pentru a determina ce medicamente sunt tolerate de corpul pacientului și care nu.
Dacă se consideră adecvat, specialistul va efectua teste suplimentare de alergie specifice medicamentelor pentru medicamentele suspectate.
Pentru unele medicamente, cum ar fi penicilinele, testele sunt teste de alergie cutanată, dar pentru majoritatea terapiilor testul de alergie este mai complex și se efectuează în ambulatoriu.
Testele în cauză sunt cunoscute sub numele de teste de „provocare orală” și implică administrarea orală controlată a medicamentului, inițial la o doză mică și apoi creșterea cantității la intervale regulate.
În acest fel, sub supraveghere medicală atentă, reacția alergică poate fi evaluată, înțepată în mugur și riscul de reacții grave minimizat. Examinarea durează aproximativ trei ore, urmată de aproximativ două ore de observare.
La sfârșitul examinărilor de diagnostic, alergologul îi va spune pacientului ce medicamente trebuie evitate (același ingredient activ poate fi prezent în mai multe formulări), care să aleagă ca alternativă și ce să facă dacă apare o reacție alergică.
Citiți și:
Africa de Sud și lipsa medicamentelor pentru sănătatea mintală: hrănește noi „Shadow Epidemics”?
Alzheimer: FDA aprobă Aduhelm, primul medicament împotriva bolii după 20 de ani