Irak, pacienți severi cu COVID-19 în spitalele din Bagdad doar când sunt „aproape siguri că vor muri”
COVID-19 în Irak, răspunsul MSF. Acum un an, COVID-19 a început să lovească lumea. Începând poate în China, s-a răspândit în nordul Italiei și apoi în toate colțurile globului.
La sfârșitul lunii iulie 2020, la Bagdad, capitala Irakului, a început să se întâmple ceva ciudat.
În spitalele din oraș, medicii și asistentele care transpirau în căldura de vară irakiană au observat că, în timp ce unitățile lor de terapie intensivă COVID-19 erau mereu pline, secțiile pentru persoanele cu cazuri mai puțin grave se goleau.
„Spitalele au avut o capacitate excesivă în Bagdad și oamenii s-au speriat, așa că recurgeau la îngrijirea la domiciliu”, explică Omar Ebeid, coordonatorul proiectului în Bagdad pentru Medici fără Frontiere (MSF).
„Oamenii au încetat să meargă la spitale. Au venit doar când a fost atât de târziu încât au fost aproape siguri că vor muri ”.
Spitalele din Bagdad sunt obișnuite să vadă influxuri bruște de persoane rănite, din bombardamentele care au urmat invaziei SUA și următorii lungi ani de conflict.
Pe măsură ce COVID-19 a început să se răspândească pe străzile orașului vara trecută, totuși, slăbiciunile sistemului de sănătate suprasolicitat au devenit rapid evidente.
Irak, MSF deschide secția dedicată COVID-19
Echipele MSF acordau sprijin în unitatea de îngrijire respiratorie a spitalului Al-Kindi pe parcursul lunilor iunie, iulie și august.
Ei au văzut din prima mână nevoile crescânde și modul în care spitalul nu a reușit să facă față inundațiilor de pacienți cu COVID-19 care au avut nevoie de o urmărire strânsă și consecventă.
„Era de înțeles că am văzut mulți angajați speriați de COVID-19 și ezitând să lucreze”, spune Gwenola Francois, șefa misiunii MSF în Irak.
„Ceea ce a fost mai dificil a fost că medicii seniori au fost frecvent absenți de la spital, iar medicii juniori nu au fost deseori dispuși să ia decizii vitale fără ei”.
Prin urmare, MSF a fost de acord cu autoritățile sanitare să adauge propria noastră secție de tratament COVID-19 în interiorul spitalului Al-Kindi, care s-a deschis în septembrie cu 24 de paturi, iar ulterior s-a extins la 36 de paturi într-o unitate special construită.
În unitate, medicii, asistenții medicali și alt personal circulă în măști și halate albastre, luând semne vitale, ajustând setările ventilatoarelor și explicând membrilor familiei care este situația bolnavului și ce tratamente li se administrează.
„Am văzut anterior că uneori îngrijitorii ar putea fi violenți față de lucrătorii din domeniul sănătății atunci când un membru al familiei a murit”, explică Ebeid, coordonatorul proiectului.
„Am încercat să evităm astfel de reacții violente prin creșterea comunicării cu familiile și, din fericire, nu am avut probleme cu îngrijitorii violenți din secția noastră”.
COVID-19 în Irak: un număr mare de pacienți care ajung în stare critică
Acest nivel de comunicare este deosebit de important într-o unitate care a tratat mulți oameni foarte bolnavi, numărul deceselor reflectând gravitatea cazurilor primite: au fost 168 de persoane admise în perioada septembrie 2020 - 7 februarie, iar 86 dintre cei decedați.
„Din punct de vedere medical, situația de aici a fost foarte dificilă”, spune dr. Aurelie Godard, consilierul de terapie intensivă MSF care a lucrat în Al-Kindi în septembrie și octombrie.
„Deoarece pacienții au ezitat să vină la spital, ajung foarte târziu, cu niveluri foarte scăzute de oxigen și multe complicații.”
„Când am început, rata mortalității pentru pacienții critici era de aproape 100% și, deși am redus-o, este încă foarte mare”, continuă dr. Godard.
„Lucrând cu colegii noștri irakieni am dezvoltat rapid noi modalități de a lucra împreună și am început să putem descărca unii pacienți care anterior ar fi murit”.
„În primele zile ale muncii mele am fost puțin ezitant”, își amintește Mahmoud Faraj, o asistentă medicală de lângă Mosul care lucrează cu MSF în Bagdad.
„Mă gândeam să conduc timp de cinci sau șase ore pentru a lucra cu persoane cu coronavirus, în timp ce alte persoane fugeau de această nouă boală periculoasă”.
„Dar când am lucrat în cele din urmă cu pacienții și am văzut cum se schimbă condițiile oamenilor și cât de fericiți devin când se îmbunătățesc, am simțit că ofer un serviciu excelent”, spune Faraj.
Citiți și:
Răspunsul la asistența medicală a coronavirusului în zonele de conflict - CICR în Irak
Mali, Ambulanța MSF blocată cu violență: pacientul moare