Aceasta este o declarație consultativă a Grupului de lucru pentru sprijinul vieții avansate al Comitetului internațional de legătură pentru resuscitare și al Comitetului de îngrijire cardiovasculară de urgență al Asociației Americane a Inimii și al Consiliului pentru îngrijiri cardiopulmonare, critice, perioperatorii și resuscitare.

De mai bine de un deceniu, hipotermia ușoară indusă (32 ° C-34 ° C) a fost standardul de îngrijire pentru pacienții care rămân comatoși după resuscitarea după un stop cardiac în afara spitalului, cu un ritm șocabil inițial, iar acest lucru a fost extrapolat supraviețuitorilor a stopului cardiac cu ritmuri inițial non-șocabile și la pacienții cu stop cardiac spitalicesc.

Două studii randomizate publicate în 2002 au raportat supraviețuirea și beneficiile neurologice cu hipotermie ușoară indusă. Un studiu randomizat recent a raportat rezultate similare la pacienții tratați cu un control al temperaturii vizat fie la 33 ° C, fie la 36 ° C.

Ca răspuns la aceste noi date, Comitetul Internațional de Legătură pentru Resuscitare (ILCOR) Task Force Advanced Life Support (ALS) a efectuat o revizuire sistematică pentru a evalua 3 întrebări cheie:

(1) Ar trebui să se folosească hipotermie ușoară indusă (sau o formă de gestionare a temperaturii vizate) la pacienții cu stop cardiac comat?

(2) Dacă este utilizat, care este momentul ideal al intervenției?

(3) Dacă este utilizată, care este durata ideală a intervenției?

Grupul de lucru a folosit metodologia de evaluare, dezvoltare și evaluare a recomandărilor pentru a evalua și rezuma probele și pentru a oferi un consens cu privire la declarațiile științifice și recomandările de tratament. Grupul de lucru recomandă gestionarea specifică a temperaturii pentru adulții cu stop cardiac în afara spitalului, cu un ritm șocabil inițial la o temperatură constantă între 32 ° C și 36 ° C timp de cel puțin 24 de ore. Sugestii similare sunt făcute pentru stop cardiac în afara spitalului cu ritm non-șocabil și stop cardiac în spital. Grupul de lucru recomandă împotriva răcirii pre-spitalicești cu perfuzie rapidă de volume mari de lichid intravenos rece. Recomandări specifice și suplimentare sunt furnizate în document.