Epatiti nei bambini, ecco cosa dice l'Istituto superiore di sanità
Epatiti nei bambini: nei casi emersi in Gran Bretagna non sembrano esserci corelazioni con il vaccino per il Covid o con l'adenovirus, ma anche le indagini tossicologiche non hanno evidenziato elementi utili. In Italia activati vari sistemi di sorveglianza
Quali sunt le ipotesi sull'origine delle epatiti pediatriche degli ultimi mesi?
„Al moment nessuna delle teorie formulate sull'origine has been a riscontro through evidenze scientifiche- explica l'Istituto superiore di sanità in un approfondimento sul tema-.
Inoltre ogni anno in Italia, come negli altri paesi, si verifica un certo numero di epatiti cu cauza sconosciuta, e sunt in corso analisi per stabilire se ci este efectivmente un eccesso.
Le ipotesi inițiali ale echipei de indagine în Regatul Unit propună o eziologie infettiva sau posibilă esposizione a substanțelor tossice.
Informații detaliate raccolte printr-un questionario relativo a cibi, băuturi, abitudini personali dei casi non hanno evidențiat espoziții comuni.
Le indagini tossicologice sunt in corso, ma una eziologia infettiva pare sa fie mai probabile in base al quadro epidemiologico e clinico”.
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Le indagini microbiologiche hanno exclusivo virus dell'epatite A, B, C, D ed E in tutti i casi
Trei 13 cazuri notificate de la Scozia, pentru că sunt disponibile informații despre detaliile testing, nu avea o infecție confirmată de SARS-CoV-, 5 erau negativi și 2 nu aveau o infecție cu SARS-CoV-2 tre mesi prima.
Cinque casi nu avea un test pozitiv pentru adenovirusul tra gli 11 dei 13 casi per cui erau disponibili dati pentru acest tip de test.
EPATITI, QUAL È L'EVOLUZIONE, DAI PRIMI CASI A OGGI?
Pe 5 aprilie 2022, în Regatul Unit, a notificat o creștere a numărului de cazuri de epatite în copii anterior, sub 10 ani.
Il 12 aprile, il Paese ha riportato che, oltre ai casi riportati in Scozia, erau stati identificati circa 61 casi sotto indagine in Inghilterra, Galles e Irlanda del Nord, la major parte di età compresa tra 2 e 5 ani.
Il 14 aprile, la Scozia ha riportato 13 casi sotto indagine di cui due coppie con link epidemiologici.
La prezentare clinica dei casi nel Regno Unito era di epatite acuta grave con aumento delle transaminasi (AST/ALT) superiore a 500 IU/L e in molti casi ittero.
Nelle săptămâni precedente, unele casi nu aveau prezentate simptome gastro-intestinale tra cui dureri addominale, diaree și vărsătură.
La maggior parte dei casi non ha presentato febrbre.
Alcuni casi hanno usufruito di cure specialistiche in unità epatologiche pediatriche și alcuni di questi au primit un trapianto di fegato.
„Al 21 aprilie 2022, casi di epatite acute di ndd in bambini sono stati riportati in Belgio, Danimarca, Francia, Irlanda, Olanda, Romania, Spagna, potenzialmente in Svezia, il 19 aprile in Israele (12 casi) e il 20 aprile in Italia (4 casi)- continua l'Iss-.
La maggior parte dei țări raportează un număr de cazuri limitate.
Fa eccezione il Regno Unito che, al 21 aprilie 2022, aveva identificato oltre 100 bambini di età inferior a 10 ani cu epatite acuta di ndd in total 8 bambini au primit un trapianto di fegato.
Al di fuori dell'Unione Europea, la 15 aprilie 9 casi di epatite acuta di ndd tra bambini di età compresa tra 1 – 6 ani cu test pozitiv per adenovirus sunt stati raportati dalle autorità sanitarie dello stato americano dell'Alabama, unele dintre aceste prezentari una infectie da adenovirus sierotipo 41″.
„Al momento- riporta l'Ecdc nell'ultimo bollettino aggiornato al 23 aprilie- non c'è una chiara corelazione tra i casi riportati.
Nessun chiaro fattore di risc epidemiologico è emerso tra i casi, così come nessuna associazione con i viaggi”.
C'È UN COLLEGAMENTO TRA LE EPATITI E IL VACCINO CONTRO IL SARS-COV-2?
Al moment, „non ci sunt elemente care sugerează o conexiune între boala și vaccinarea, și anzi diverse considerații porterebbero ad escluderla- subliniază l'Iss- nella quasi totalità dei casi in cui este a cunoașterii statutului și a copiilor colpiti care nu erau stati. vaccinati; l'ipotesi che sia un adenovirus a causare le epatiti, avanzata da qualche ricercatore, è di per sé improbabile, in quanto questo tipo di virus normalmente non è associato a malattie epatiche”.
„În fiecare caz, continuă conținutul de adenovirus în vaccinul unui vector adenoviral anti Sars-Cov-2 utilizat în unele țări (în Italia AstraZeneca și Janssen), este modificat genetic în mod nereplicat în celulele noastre. .
Allo stato attuale delle conoscenze quindi, non sembrano biologicamente posibil i fenomeni di ricombinazione tra Adenovirus circolanti e ceppo vaccinale.
Acestea presupun, de fapt, il rimescolamento di geni tra virus, în timp ce acestea sunt mai multe, ma acest lucru nu este posibil pentru utilizatorul pentru vaccinare”.
COSA FA L'ISS?
Al moment sunt diverse le structuri dell'Iss che si sunt activate.
Nello specifico la Rete Seieva, ossia il Sistema epidemiologico integrato dell'epatite virale acuta, che è la sorveglianza speciale dell'epatite acuta, activa din 1985. Il Seieva affianca e integra il 'Sistema informativo delle malattie infettive e diffusive' (Simid) gestito dal ministero della Salute, al fine di promuovere a livello locale e nazionale l'indagine ed il controllo sull'epatite virale acuta.
Poi c'è la sorveglianza genomica SARS-CoV-2. La rete italiana este activa nel condividere i dati relativi al sequenziamento dei ceppi di SARS-CoV-2 dei casi pediatrici di epatite acuta di ndd in cui dovesse essere confirmata tale infezione.
Acest lucru permite să capire mai bine în calitate de infecție cu SARS-CoV-2 este un eveniment incidental, cauzat de alta circulație a virusului în Europa, sau trebuie să fie considerat a fi cauza eziologică de aceste forme de epatite.
Con la circolare del ministero della Salute del 19 octombrie 2021 a fost apoi instituită formalmente la sorveglianza bazată pe evenimente în Italia.
Actor principal pentru realizarea sorveglianței este o rețea italiană de inteligență epidemică.
I referenti del network si sunt activati in seguito l'allerta dal 5 aprilie 2022.
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