SIMG și SIMIT împreună pentru îndrumare și pacienți afectați de Covid nelle cure domiciliare: criteriu de referință unic pentru evidența științifică
SIMG și SIMIT, la Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie și la Società Italiana di Malattie Infettive e Tropicali, împreună cu ribadire și explicare terapie și monitoraggi ale pacientilor paucisintomatici, puntando solo sulle Linee Guida improntate al principio dell'evidenza scientifica
În câmpul COVID-19, ați primit indicații valide cu i documente de recomandare a produselor câteva luni pentru a vedea intervenția prescriptivă a medicilor în baza unei decizii de tip clinico-terapeutiche.
L'aumento dei casi Covid ha nuovamente posto l'attenzione sulle cure domiciliari
L'aumento dei contagi nelle ultimele săptămâni a postat nuovamente mulți pacienți di fronte alle difficoltà di gestire l'infectia da SARS-CoV-2 a domicilio.
I sintomi generalmente lievi che caratterizzano i pacienti vaccinati colpiti dalla variante Omicron au moltiplicato il numero dei subjects at cui prestare attenzione, many dei quali closen the management migliore pentru propria positività.
În acest scenariu, nu può essere dimenticato che nella società modernă și civilă esistono delle regole che devono essere respectate.
Nel campo della medicina, le regole prescrittive sono dettate dagli enti regolatori (in Italia, AIFA) și se bazează pe verificarea evidenze scientifiche derivate a loro volta dalla evaluare și confruntarea ripetută a rezultatelor studiilor clinici controlate.
Ne conseguono recomandări și indicații difuze dalle linee-guida.
La Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie – SIMG e la Società Italiana di Malattie Infettive e Tropicali – SIMIT sunt così intervenute pentru proporre le mai multe indicații terapeutice nei diverse casi.
SIMG și SMIT afirmano che l'appropriatezza prescrittiva non si limita solo all'usage di un farmaco in conformità with le indications registrate, ma anche al dosaggio ed ai tempi di somministrazione, considering non per ultimi gli aspetti amministrativi și normativi.
È sempre util ricordare che l'improvvisazione e l'utilisation inappropriato di un farmaco può in taluni casi comportare il risc di events avversi anche gravi ed esporre ad effetti collaterali importanti.
Per cui al medico-corre l'obbligo etico e deontologico di prescrivere farmacia off-label (al di fuori delle indicazioni registrae e del contesto clinico specifico) solo nell'ambito di studi clinici controlati e dietro firma di consenso informato da parte del receptor.
În câmpul COVID-19, ați primit indicații valide cu i documente de recomandare a produselor câteva luni pentru a vedea intervenția prescriptivă a medicilor în baza unei decizii de tip clinico-terapeutiche.
În special, l'astensione terapeutica ed il monitoraggio del caz sunt recomandati di fronte ad un pacient complet privo di simptome, în timp ce l'utilizzo di farmacii sintomatici (antipiretici, antinfiammatori, anti-tussigeni, decongestionanti nasali) este da valutare în cei paucisintomatici non a risc di evoluzione.
Quest'ultimo aspetto deve essere preso in considerazione in tutti i pacienti già alla comparsa dei primi sintomi, anche lievi, e deve essere attentamente valutato, oltre che con semplici strumenti – saturimetro – e scale – MEWS -, in special cu l'applicazione di indici affidabili presenti nei software della medicina generale – HS-CoVI(Vulnerability Index)d – che tengono conto della presenza di una serie de factori influenti negativamente sull'evoluzione della malattia.
A questo calcolo deve essere adăugat lo stato vaccinale del malato (dosi, tipo di vaccino, distanza temporale dall'ultima somministrazione).
În definitiv, în presenza de risc elevat în un malato fragile/vulnerabile, il medico curante este tenuto oggi ad avviare cât prima i contatti con i centri specialistici di riferimento per la prescrizione/somministrazione di anticorpi monoclonali specifici e/o di antivirali ad azione diretta anti-SARS-CoV-2.
Questi rimedi terapeutici reprezentanți astăzi le sole cure specifice domiciliului pentru pacienții cu COVID-19 de grad lieve-moderato
Il medico che non si adegua a queste linee-guida commette un grave atto di negligenza e può essere incolpato.
D'altro canto, è proprio questo aspetto che viene sancito dalla legge Gelli-Bianco (L. 24/2017) „Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita, ainsi in materia di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie” che sottolinea la sicurezza delle cure quale essenza basilare del diritto alla salute del cittadino e prevede al contempo l'obbligo agli esercenti le professioni sanitarie di seguire le raccomandazioni indicate dalle linee-guida o, in assenza di queste, di attenersi alle buone pratiche clinico-assistenziali .
În linea cu la suddetta legge, SIMG și SIMIT ribadiscono l'obbligazione per il profesionist de referință exclusiv tuturor celor mai bune și mai actualizate dovezi științifice disponibile.
Quindi, in conclusione, la sospensiva prodotta di recente dal TAR Lazio (n.419 del 15 ianuarie 2022) nei confronta della circolare ministeriale sulle cure domiciliari dello scorso 26 aprilie 2021, non disporrebbe alcuna deroga al principio introdotto dalla Legge 24, che rimane il riferimento principe per la responsabilità del professionista senza contraddire l'indipendenza decisionale del profesionist su come better curare il malato basandosi sulla corretta interpretazione del caz e conseguentemente del suo trattamento più idoneo.
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