definiție

La gastrite este un proces de tip infiammatoriu, acut sau cronic, care colpeste tunica mucoasa dello stomaco. Esistono varie forme di gastrite, sia per quanto riguarda la gastrite di tipo acuto sia per quel che concerne la gastrite di tip cronic.

Gastrite acuta

Le cause alla base della gastrite acuta sono molteplici. Fra quelle maggiormente coinvolte in questa patologie possiamo ricordare tutte quelle che danneggiano direct la mucosa come, i farmaci e le sostanze alcoliche. Il motiv pentru il quale i farmaci, în special i FANS, pot danneggiare la mucosa dello stomaco è legat al fatto che tali sostanze, care penetrano cu relativă facilitate membrană celulară și comportament vin veri și proprii acidi, liberând ioni H + ed aplicând efecte lesive asupra celulă. I soggetti più colpiti resultano essere quelli di sesso maschile. Anche l'assunzione di sostanze alcoliche, in particolar modo quando queste sunt assunte a stomaco vuoto, può avere efecte lesivi sulla mucosa. Una delle forme mai importante di gastrite acuta è la gastrite acuta emorragica (nu și vine gastrită acută erosivă) che è caratterizzata da ematemesi (emesi emorragica) e da melena (emissione di feci nerastre e fetide legat a hemoragie a livello dello stomaco o anche dei tratti più alti dell'intestino). În plus la gastrite emorragica può essere dovuta all'assunzione a lungo termine di farmaci corticosteroidi. Un'altra forma di gastrite acuta è la gastrită acută corrosiva. Le cause alla base di questa tipologia di gastrite sono generalmente da ricondursi all'ingestione accidentale o volontaria di sostanze fortemente acide o alcaline o, ad alta azione corrosiva, care pot in aceste casi portare a erosioni anche estese e necrosi della mucosa, e nei casi più seri può esservi persino perforazione. In seguito a tale forma di gastrite si pot verifica stenosi gastriche o esofagee caracterizate dalla prezenta di fibrosi cicatriziale. La gastrite acuta può essere anche originata da stafilococi, shigelle e salmonelle; in acest caz si parla di gastrită acută infecțioasă. La gastrite acuta provocata da stafilococchi è la forma di gastrite infettiva più grave ed è clinicamente caracterizată da una forte iperemia della mucosa, e dacă se înregistrează în plus eroziuni superficiale, petechi, edema delle pliche, desquamazione e necrosi epiteliale. Alte forme di gastrite acuta sono la gastrită acută ischemică și gastrită de radiații. La gastrite acuta ischemica è în general provocată de traumi, arsuri, ipovolemie e stati di shock. Gli eventi traumatici o stressanti che interesano mucosa dello stomaco portano alla formazione di ulcerazioni non special estese. La gastrite da radiazioni este în schimb una forma di gastrite che vine talvolta observata în carei subiecți care și subpongono a cicli di radiazioni per il tratament di forme neoplastiche addominali. L'irradiazione può provocare un danno mucoso di tipo acuto (formazione di ulcere, desquamazione epiteliale e, ma più raramente, necrosi dei piccoli vasi). Lesioni provocate dalle radiazioni tind generalmente a regredire trascorso qualche mese dal termine dei cicli radianti, ma, nel caso in cui the terapie venga ripetuta varie volte si si protragga a long, c'è the possibility che si verificahino lesioni vascolari special series. La sintomatologia della gastrite acuta è alquanto variegata e può differenziarsi da forma a forma, anche se molti segni e sintomi sono comuni; fra questi ricordiamo il dolore sordo e la pirosi (il bruciore di stomaco) che pot acuirsi o, al contrario, ridursi dopo i pasti; la greață, il vărsătură, la reducere del senso di fame, la sensazione di stomaco pieno dopo i pasti, i gonfiori addominali, le eruttazioni, il dimagramento. Spesso la comparsa dei sintomi è improvisa; mai frecvent și înregistrează greață și bruciore de stomac. La diagnostic di gastrite si avvale, oltre che dell' susan anamnestic, di test diagnostici di vario tipo. Fra questi si pot fare gli esami ematochimici, il test del respiro, l 'examinarea scaunului, gastroscopie și scanarea osului del tratto gastrointestinale. La terapia della gastrite acuta dipende dal fattore scatenante: se alla base della patologia vi è l'assunzione di sostanze alcoliche o farmaci, una riduzione dei sintomi può essere ottenuta evitând folosirea di tale sostanze; allo scopo di alleviare i sintomi sunt în general prescriși farmaci anti-acido. Quando non è possible sospendere determinati tratamente terapeutici ritenuti responsabili di gastrite, si poate ricorrere all'assunzione di sostanze gastroprotettive. Nel trattamento della gastrite gioca un ruolo fondamentale anche un corretto stile di vita.

Gastrita cronica

La gastrite cronica este un proces infiammatoriu caracterizat din persistența în timp a unui anumit număr de agenti iritanti. È o patologie alquanto comune, in particolar modo nei soggetti di età più avansata. Si se inregistreaza in general o prevalenta maggiore di questa malattia in alcuni gruppi familiari rispetto ad altri. Esistono vari modi di classificare le gastriti croniche. Una delle clasificări più utilizate distingue gastrite cronica in forme atrofiche e forme ipertrofiche. Si parla di gastrite atrofica quando si ha una riduzione dello spessore della mucosa e sottomucosa, oppure di gastrite ipertrofica cand se manifesta un ispessimento degli strati superficiali delle pliche. Vi sono poi forme di gastrite croniche di tipo special. La gastrite cronica si suddivide in: gastrită de tip A e gastrită de tip B. La gastrite di tipo A (anche gastrite di tipo 1) non è particolarmente frecuente; si trata di un proces infiammatoriu care se dezvolta in fondul e in curva dello stomaco. Questo tipo di gastrite può causare anemie pernicioasă, atrofia della mucosa, augment del rischio di contrarre un carcinoma gastrico, acloridria ecc. La gastrite di tipo A è considerată o patologie a base autoimmune (dacă are producția de autoanticorpi direcții împotriva celulei parietali dello stomaco). La gastrite di tipo B (anche gastrite di tipo 2), nota și come gastrite dell'antro, è forma de gastrite cronica di più comune riscontro. Questa forma di gastrite è sostenuta dal un batter Gram negativ, l'Helicobacter pylori. Esistono poi forme di gastrite in cui difuzia procesului infiammatoriu interessa tutto lo stomaco. In this case parliamo di gastrite di tipo AB, cui cui eziologie nu este încă del tutto chiara. Se alla gastrite di tipo A viene riconosciuto un notevole rischio di degenerazione tumorale, gastrite di tipo B seamă mai strâns connessa cu l 'ulcer peptica. La diagnosi di gastrite cronica si avale degli stessi instrumente utilizate in diagnosticarea gastritei acuta. Dal moment care cea mai mare parte a gastritelor cronice sunt riconducibili la prezența Helicobacter pylori, notabilă importanță riveste cercetarea prezenței acestui batterio. Un test affidabile è il cosiddetto test del respiro, esso consiste nell'assunzione di un lichid o di un cibo solido care conține urea marcata cu sostanze radioattive del tutto innocue. Dopo un tempo opportuno il paciente espira in unu instrument care măsoară ora. Poiché per il batterio è fondamentale la scission dell'urea in anidride carbonica e ammoniaca, dalla diferență fra l'urea assunta dal paziente e quella emessa si può scoprire la prezenta del batterio. Un'altra tehnica diagnostica è la gastroscopia cu biopsia gastrica, molto attendibile solo când colonia dei batteri è foarte numerosa, cioè all'inizio della patologia. Esistono anche test sierologici care detectează gli anticorpi anti-batterio; recent și se introduce il test fecale, bazat pe ricerca della proteina specifica del batterio nelle feci del malato. Per la terapia contro la gastrite cronica si usano cocktail di farmaci (almeno tre); la cura consta in due antibiotice e un farmaco pentru diminuarea secreției acide dello stomaco. Al cocktail si aggiunge bismuto in forma colloidale che funge da antibatterico locale e protegge la parete gastrica. Normalmente terapia dura o săptămână.

dietă

In prezenta di gastrite è foarte important evită toate căi cibi care cauzează ulterior probleme la o mucoasă gastrică deja infiammată a cauzei disturbo. Queste norme dietetiche sono indicate sia nelle forme sporadiche che in quelle croniche ma, mentre nel primo caso sono spesso in grado di risolvere da sole il problema, in secondo si rendono necesare anche medicinali specifici come antibiotici e farmaci in grado di regolarizzare la motilitatea tubului digerente. La dieta per la gastrite si basa innanzitutto sull'osservanza di alcune norme comportamentali molto semplici come mangiare lentamente. Una coretta masticazione rende più agevole la digestie și riduce i timpuri de permanență gastrică a cibo-ului. Per questo motivo è importante evitare di abbuffarsi e fare much attention with i cibi di difficile digestione. Oltre a masticare lentamente è important farlo in un'atmosfera rilassante rimanendo seduti per qualche decina di minute al termine del pasto. Si sconsiglia invece di mangiare nei momenti in cui si è particolarmente nervosi o stanchi. Bisogna cercare di evitare pasti abbondanti, perché in prezenta di gastrite è foarte important ripartire corect i pasti nell'arco della giornata. Bisogna innanzitutto sforzarsi di mangiare ad orari regolari fără mai saltare un pasto o ritardarlo eccessivamente. Per non affaticare troppo lo stomaco è în plus importantă evitare pasti troppo abbondanti specialutto alla sera. Uno spuntino a metà mattina e uno nel pomeriggio contribuie la tamponarea acității di stomaco evitând că această salva troppo a cauză a digiunului prolungat. Qui di seguito riportiamo gli alimento consigliati e quelli sconsigliati.

Alimenti sconsigliati

• Pasti abbondanti ricchi di grassi;
• Bisogna limitează consumul de carni și pește grassi sau conservate (sub vânzare, sott'olio, afumicați);
• Formaggi grassi, condimenti ed intingoli vari;
• Bevande alcoliche, the, caffè, bibite gassate;

Alimenti freddi: bevande ghiacciate, gelati, granit, specialmente a stomaco vuoto;

• Alimenti poco cotti;
• Frutta acidula: limoni, mandarini, arance, cedro, ananas, ribes, melograno;
• Frutta secca;
• Vino bianco, aceto, pomodori, peperoni, succo di pomodoro;
• Spezie (pepe, aglio, peperoncino), sottaceti, salamoie;
• Produse de pasticceria a base di creme.

Alimenti recomandati

• Latte, iaurt;
• Alimenti leggeri a basso conținut lipidic: carni bianche, pesce magro, formaggi magri non fermentati. Questi alimenti trebuie să fie pregătiți cu metode di cottura leggeri (bollitura, saltatura cu olio extravergine di oliva o cottura alla griglia facendo ben attention a non bruciare parti dell'alimento). Cercare comună di non consumare nello stesso piatto proteine ​​di diversa proveniență come uova e legumi o carne și formaggi;
• Succhi di frutta ad eccezione di quelli molto acidi (spremuta di pompelmo o di altri agrumi);
• Verdure cotte, carciofi, cavolo, ortiche, patate, banane;
• Bere più acqua: la saliva ed i lichidi protejează le muscose esofagee dai succhi gastrici.

profilaxie

• Evitare l'eccesso di caffè e vino;
• Non fumare e non bere alcolici;
• Masticare lentamente;
• Consumare frutta lontano dai pasti, perché può create gonfiore;
• Evitare i cibi fritti;
• Pranzare e cenar sempre alla stessa ora;
• Evitare alimenti iritanti la mucoasa gastrica (caffè, vino, peperoncino, alcolici, cibi fritti);
• Evitare l'assunția di farmaci gastrolesivi (FANS, cortisonici). Anche i chemioterapici, gli antidepresivi și gli anticoagulanti pot potențial il danno gastrico, provocând gastrite și ulcera;
• Adottare rimedi naturali: camomilla, carota, cavolo, finocchio, malva, patata. Questi semplici accorgimenti alimentari pot preveni il ripresentarsi della gastrite evitând sau comun ridicând il dosaggio dei farmaci di sintesi.