Vaiolo
Il vaiolo è una malattia contagiosa di origine virale care nel 30% dei casi risulta fatale. L'ultimo caso conosciuto di vaiolo nel mondo è stato diagnosticato nel 1977 in Somalia. L'Organizzazione mondiale della sanità ha dichiarato ufficialmente eradicata questa malattia nel 1980. Siccome il vaiolo este cauzat de un virus, il tratament cu antibiotici nu este eficient. Nu este un tratament specific și unicul mod de prevenire este vaccinarea. Data l'eradicazione della malattia, la vaccinazione obligatoria è stata sospesa a partire dagli anni '70 e '80 in tutti i Paesi. In Italia, la vaccinazione è stata sospesa nel 1977 și definitiv abrogata nel 1981. Riserve del virus, per motivi di studio, sunt întreținute oficial solo in due laboratori in condiții de stretta securitate: unul în Statele Unite și unul în Rusia. Non si può però escludere che esistano altri depositi di virus, in violazione a quanto prescritto dall'Organizzazione mondiale della sanità. Soprattutto dopo gli attacchi dell'11 settembre 2001, negli Stati Uniti e in altri Paesi del mondo è tornata la paura di una posibil epidemia di vaiolo generata da un deliberat rilascio di virus nell'ambiente. Allo stato attuale, non c'è nessun motivo perché la vaccinazione antivaiolosa venga reintrodotta. In ogni caso, le riserve di vaccino antivaioloso sono available using the Organisation mondiale della sanità per l'uso imediatto, under the direzione delle autorità sanitarie nazionali e internazionali. Ci sono due forme cliniche di vaiolo. La più comune è quella causata dal virus Variola major che si manifesta cu febbri elevate e con la comparsa di pustole ulceranti su tutto il corp. Esistono quattro tipi di vaiolo di questo genere: quello ordinario (più del 90% dei casi), una forma lieve che a volte și dezvoltă su persoane preventiv vaccinate, quello piatto (detto anche maligno) e quello emorragico, raro ma molto grave. Meno pericolos, cu o mortalitate sub l'1%, è forma de vaiolo cauzată dal virus Variola minor. Il virus del vaiolo è stato a contatto con le popolazioni umane da migliaia di anni, ma in natura non esiste più. Le epidemie di vaiolo hanno sempre generato terrore tra le popolazioni, non solo per l'elevata mortalitate ma și pentru că i sopravvissuti rimanevano sfigurati a vita, ricoperti di cicatrici. Il contagio avveniva per contatto diretto tra le persone oppure folosind i lichidi corporali infetti o gli oggetti personali contaminati come abiti o lenzuola. Un comune veicolo di contagio erau la salivă o le escrezioni nasofaringee delle persone malate care mettevano a rischio chiunque fosse vicino. Il periodo di incubazione della malattia, durante il quale non si manifestano sintomi, dura da 7 a 17 giorni. In questo period raramente avviene contagio, care invece comincia alla comparsa dei primi sintomi (febră, malessere, emicrania, dolori muscolari e talvolta vărsătură). Această fază poate dura 2 a 4 zile și este caracterizată de alte temperaturi. Successivamente compar una eruzione cutanea molto caratteristica, consistente in piccole macchie rosse, ed è questo il periodo in cui i malati sunt più contagiosi. La comparsa delle macchie può durare circa 4 zile e comincia dalla lingua e dalla bocca. Când le macchie della bocca si infettano devine vere e proprie ulcere, nuove eruzioni cutanee interesano tutta la Pelle, a partire dalla faccia fino alle braccia, le gambe e poi le mani ei piedi. Solitamente l'intero corpo viene ricoperto di macchie nel giro di 24 ore. Quando compare l'eruzione cutanea le febbre scende e la persoana comincia a sentirsi meglio. Nel giro di 3 giorni, però, le macchie si trasformano in vescicole purulente. Contemporaneamente la temperatura sale di nuovo e rimane alta finché le pustole non cicatrizzano, devenind crosticine che cominciano a squamarsi e si staccano. Nel giro di 3 o 4 settimane dalla comparsa dei sintomi, la maggior parte delle pustole si è seccata e comincia a staccarsi dalla pelle, lasciando su di essa una cicatrice profonda, nota come butteratura. La faza di contagio cessa cu caduta di toate le crosticine. Gli esseri umani sono gli unici ospiti del virus del vaiolo che non si trasmette per mezzo di animali o insetti. Il virus del vaiolo appartiene alla famiglia Orthopoxviridae, è relativ stabilă la temperatura mediului și are dimensiuni conținute pentru cui e ușor de transmisibil prin aerosoli. Della stessa famiglia fanno però parte virus che sono in grado di infettare sia uomo che animali come il virus del vaiolo bovino (Cowpox virus), il virus del vaiolo della scimmia e il virus vaccinico (Vaccinia virus). Proprio quest'ultimo fu utilizat pentru prima volta dal medico inglese Edward Jenner, nel 1796, pentru formularea primului vaccin propriu-zis spus, antivaioloso. Jenner si accorse che le donne addette alla mungitura, che frequentemente contraevano il vaiolo bovino, difficilmente venivano colpite da quello umano. Per dimostrare la sua teoria, Jenner provoca a vaccina il figlio di otto anni cu siero proveniente da pustole di vaiolo vaccino e poi lo infettò cu il vaiolo umano, verificandone l'immunità. Questo rappresenta il primo caso documentat di prevenzione attiva di una malattia, anche se erau già stati altri tentativi di immunization. Il vaccino antivaioloso è tuttora composto da un virus similar a quello del vaiolo, il virus Vaccinia di origine bovina. Il vaccino conține virusul viu și pentru acest lucru vaccinarea dev'essere efectuată cu multă prudență pentru evitarea unei difuzii a virusului în zona corpului lontane dal punct de inocul. În plus, il vaccinul are multe efecte colaterale. La vaccinazione antivaiolosa garantează o elevată imunità contra il vaiolo pentru 3-5 ani, dopodiché il nivel de protecție decresce. Se o persoană e nuovament vaccinată, imunitatea dură mai mult timp. Storic, vaccinul și este eficient în prevenirea infecției da vaiolo în 95% a persoanelor vaccinate. Dacă este demonstrat eficient și la un contat deja avvenit, purché somministrat până la câteva zile după expunerea la virus. La vaccinazione vine efectuata cu un ago special, care inocula sub pielea diversa dosi di virus, cauzand o piccola escoriazione. Se la vaccinare ha reușit în giro di 3 o 4 zile și forma o piccola ferita rossa e iritată care devin o vescica, și riempirà di pus, e comincera a secarși. Nella terza săptămână după vaccinarea, crosticina și secca și cade, lasciando una cicatrice. In reazione alla vaccinazione pot compara febbre, mal di testa e irritations su tutto il corpo. In some case but si manifestano complications gravi that can arrive fino to the death. In passato, circa 1000 persoane ogni milione di vaccinati per prima volta presentavano qualche tipo di reazione al vaccino, come allergie o sintomi di tossicità, o, in qualche caz, o difuzie a virusului in tot organismul. Nella maggioranza dei casi non si trattava di condiții a rischio elevato. Le persone con maggiori probabilitate di efecte avversi sono quelle che have diverse malattie della pelle (eczemi, dermatiti) o quelle with system immunitari indeboliti (chi ha ricevuto un transplant, chi sta sub un tratament pentru il cancro, i sieropositivi, i malati di cuore). In tempi più recenti si stanno studiando le correlations, verificate in qualche caz, tra la somministrazione del vaccino e l 'caz de urgență di problemi cardiaci (attacchi di cuore e angina). Negli anni '60 e '70, quando la vaccinazione era in uso, furono riportati rari casi di infiammazione cardiaca. Con la nuova ondata di vaccinazioni negli United States, in seguito al program special al guvernului Bush attuato a partire dall'autunno 2002, è stato posibil evidenziare with maggiore precisione l'esistenza di complications cardiache conseguenti the somministrazione del virus. Degli oltre 25 mila civili statunitensi, quasi tutti operatori sanitari, vaccinati negli ultimi mesi, puțin meno di una decina ha riportato problemi di cuore e in due casi (a fine marzo 2003) le persone sono morte. Tra il dicembre 2002 e la fine di marzo 2003 sunt stati vaccinati peste 325 mila militari americani. Circa 1 su 20 mila ha manifestat probleme de infiammatie cardiaca. I problemi si sono verificati solo in persoane care ricevevano il vaccino per la prima volta.
