Formazione nel soccorso, Sindrome Neurolettica Maligna: cos'è e come si affronta
La sindrome neurolettica maligna colpisce lo 0,02-3% a pacienților care își asumă farmaciile neurolettici, și se caracterizează per da alterare dello stato mentale, rigiditate musculară, ipertermia, și iper activitate autonomă
Molti farmaci antipsicotici o antiemetici pot scatenare la sindromul neuroletic maligna
In generale aceste ferme sunt comunizate da o riduzione a transmisiilor dopaminergice.
Ma la sindrome può verificarsi și în oameni care suspendono la levodopa o agonisti della dopamina.
La sindrome serotoninergica spesso può essere differenziata dalla sindrome neurolettica maligna cu ajutorul unui inibitor della ricaptazione della serotonina o cu un alt farmaco serotoninergico (e spesso și dezvoltă entro 24 h dalla somministrazione del suo farmaco di innesco) e per l'iperreflessia.
Sindrome neurolettica maligna, 4 simptome caracteristici solitamente și dezvoltate în arcul de câteva zile, și în spatele următoarei ordine:
- Alterazione dello stato mentale: in genere il primo sintomo è una modificazione dello stato mentale, spesso un delirium agitato, e può evolvere in letargia o areattività (che riflette un'encefalopatia).
- Anomalie motorie: i pacienții pot avea rigidità musculare generalizată grave (a volte cu tremore, cu consecvență rigiditate a ruota dentată a articolelor) o, meno spesso, distonie, corea, o alte anomalie. Le risposte all'evocazione dei riflessi tendono a diminuire.
- Ipertermia: temperatura este solit> 38 ° C și spesso> 40 ° C.
- Iper activitate autonomică: activitatea del Sistema Nervoso Autonomo riscul crescut, cauzând tendențial tahicardie, aritmie, tachipnea, e ipertensiune labilă.
Il treatment di un soggetto colpito deve prevedere raffreddamento rapido, control dell'agitazione psicomotoria, e alte măsuri agresive de suport.
Alcuni pacienți pot solicita intubare traheală și comă farmacologică. La somministrazione di benzodiazepine EV in dosi elevate può be utile to control agitazione.
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