Gravidanza sicura fără interrompere terapie contro Chron e Colite ulcerosa: the country IG-IBD 'Insieme si può'
Gravidanza, morbo di Chron e Colite ulcerosa: prezentată la noua țară a gastroenterologilor IG-IBD sulle malattie infiammatorie croniche intestinali. Le pacientii cu Malattia di Crohn e Colite Ulcerosa pot îndeplini o viață normală și inseguire tutti i proprii sogni. In onda anche uno spot tv
Oggi i pacienții afectează da Malattia di Crohn și Colite ulcerosa, le Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali - MICI, care in Italia colpează circa 250mila persoane, pot să îndeplinească o viață normală.
È il message lanciato dalla nuova campagna della società scientifica IG-IBD 'Insieme si può', nella conferenza stampa online di ieri mattina.
Sono interveniti il sottosegretario alla Salute, Pierpaolo Sileri, il segretario generale IG-IBD Marco Daperno, il professor Alessandro Armuzzi, Responsabile Comitato Educazionale IG-IBD, il presidente di Farmindustria Massimo Scaccabarozzi, la vicepresident AMICI onlus Noemi Fiumanò, il regista Paolo Genovese, l'attrice Matilde Gioli, e la fondatrice și președinte Fondazione Onda Francesca Merzegora.
Un moderator il giornalista stiintific Daniel Della Seta.
Con l'occasione è stato presentato il nuovo spot girato dal regista Paolo Genovese con protagonista l'attrice Matilde Gioli care sarà trasmesso in tv da Sky dall'11 al 25 luglio: pochi secondi pentru un mesaj incoraggiante, care permite toate femeile affette da MICI di non scoraggiarsi e di acquisire la consapevolezza che, nonostante aceste patologie, è posibilă a avea copii, călătorie, conduce vita normală, mangiare și mai ales sognare.
GRAVIDANZA, ATTENZIONE CLINICA E SOCIALE PER LA DONNA
Per le Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali non vi è una prevalenza di genere, visto che vi è un'equa ripartizione tra uomini e donne colpiti.
Ceea ce înseamnă comun parlare del 50% ai pacienților.
În plus, salutul feminin și contraddistingue pentru particularitatea căruia a traversat tutto il suo ciclu biologic, dall'infanzia a după menopausa.
“Le varie fasi della vita della donna, dallo development, alla fecondità, fino alla gravidanza, all'allattamento, al puerperio, alla menopausa e all'invecchiamento, si intersecano cu le MICI e can orientare determinate scelte terapeutiche - sottolinea il gastroenterologo Marco Daperno , segretario della Società Scientifica IG-IBD -.
Per questo è important create una sinergia tra diversi specialisti, tanto che abbiamo già dezvoltat una sorta di consens, in corso di pubblicazione, care reprezintă primul pas pentru o condivisione di un approccio univoco with the società scientifiche di ginecologia e ostetricia.
Oltre toate specificitățile biologice, noi avem un cont chiar și de un element social în alegerea acestei țări dedicate tuturor în gravidanță
Diverse indagini în Paesi nord europei hanno demonstrat că le asemănătoare lucrative nei soggetti cu meno di 40 ani sunt semnificativ superiori nei oameni affetti da MICI rispetto alla popolazione generale.
È bene ricordare, infatti, che patologie come Malattia di Corhn e Colite Ulcerosa rendono il paziente abile al 100% per il 90% del tempo, ma nel restante 10% si este total disabili. Un'altra considerare è che durante la pandemia a patire majoritate a consecințelor sul lavoro sono state proprio le donne.
Da questi due dati si evince che donne e pacientii cu IBD hanno più difficoltà in ambito lavorativo: si può pertanto supporre with ragionevolezza che le donne with IBD abbiano più problemi degli uomini in ambito socio-lavorativo.
A questo quadro si somma la questione cultural, con le donne spesso relegate anche alle questioni domestiche e ulterior penalizate ”.
L'IMPORTANZA DELLE TERAPIE ANCHE IN GRAVIDANZA
La faza mai delicata, in cui malattia, terapie e buna interferenta este gravidanta.
In quel moment orice terapie pentru paură, văzut că și auspica o gravidanță ideală, fără alcun risc de condiționare pentru nascutul.
“Durante la gravidanza la malattia non va né meglio né peggio - evidenzia Daperno -.
Cu toate acestea, se gravidă începe cu malattia în fază ativă, vi sunt dei rischi că copilul nască prematură sau sottopeso, ma nu sunt previste malformații.
Naturalmente è meglio ajunge cu la malattia in fase di remission, ma al fine di garantire una gravidanza sicura è sufficiente urmează le corecție indicații care sunt recomandate de ginecologi și gastroenterologi, figure key in vita della donna affetta da IBD, purché vi sia un approccio condiviso .
Talvolta, infatti, i ginecologi mettono in discussione l'uso di alcuni farmaci, ma il nostro impegno è nell'invitare a proseguire le terapie per le Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali: per la maggior parte di esse, la prosecuzione è più sicura della loro interruzione .
Questo è uno dei punti che auspichiamo di condividere with the other specialisti.
Maggiore attenzione necessitano gli interventi chirurgici, care pot ridica fertilitatea: un ulterior stimulativ a nu pierde continuitatea în uzul celor terapeutice, laddove acestea sunt suficiente ”.
FARMACI BIO-TECNOLOGICI E GRAVIDANZA
Qualche dubbio in più might emergere a fronte di farmaci bio-tecnologici, care in malattie autoimmuni sunt sempre mai diffusi e dezvoltati, ma talvolta indebolita il sistema immunitario.
In un recent studio emerge che almeno un paziente su 5 affetto da MICI deve be sottoposto a terapie with farmaci biologici: non è apoi un tema di nicchia.
Considerando poi che i trattamenti sono perlopiù in età giovanile, forse la percentuale pentru le donne in gravidanza aumenta.
“Anche in merito ai farmaci bio-tecnologici, possiamo affermare che sono fondamentali per l'equilibrio dell'organism e una loro interruzione rischia di avere effetti negativi - spiega Daperno -.
In special, dopo 3-6 mesi di interruzione, la malattia ha almeno il 50% delle probabilitate di recidivare, cu efecte dannosi sul feto e sul benessere psicofisico della madre.
In secondo local, come si evince da dati di laboratorio, fino a un certo punto della gravidanza, tra il 4 ° e il 6 ° mese, i pori della placenta sono talmente piccoli che gli anticorpi della mamma non can passare al figlio, né i suoi, né quelli terapeutici: ciò înseamnă că un atitudine extrem de prudent, frecvent adoptat nel nostro Paese, è quello di trattare la mamă cu ferma și mai puternic până la perioadă care garantează il non passaggio del farmaco al figlio, apoi fino 4 ° -5 ° -6 ° mese, per poi interromperlo nell'ultimo trimestre de gravidanza, allorquando si valuterà il calcolo rischio-beneficio.
Per molti farmaci, come adalimumab e infliximab, ci sono enormi casistiche di donne trattate fino alla fine della gravidanza fără evenimente avversi in termini di abortivitate, sebbene și denotă o corelație cu o nascută precoce ”.
IL PUNTO DI VISTA DEI PAZIENTI
“Ogni donna cu Malattia di Crohn o Colite Ulcerosa può diventare madre - evidenzia Noemi Fiumanò, vicepesidente AMICI Onlus“ Questo e posibil grazie la evoluția sistemului de cura și a noilor ferme disponibile.
Affrontare una gravidanza, per una paziente affetta da MICI înseamnă affidarsi al medico e disporre di maggior suport și informații pentru asigurare a unei gestări il mai posibile serena.
AMICI conferma la necesitatea di promuovere instrumente di informare și cunoștința a favore a pacienților cu MICI, affinché il desiderio di avere un figlio possa essere raggiunto cu mai mare consapevolezza și serenità grazie alla colaborare di team multidisciplinari che affiancano le donne nel momento della pianificazione e del traseu di gravidanza ”.
Pentru a aprofunda:
Malattia di Crohn e colite ulcerosa, è allerta per le donne su fertilitate și menopausa