La specialista del Gemelli: „Il vaccino contro l'Hpv abbassa il rischio di recidiva nelle donne positive”
Parliamo di HPV, il Papilloma virus: secondo Caterina Ricci, specialista în ginecologia oncologică, prevenire HPV și patologie del bass tratat genitale, il siero abbassa il rischio di recidiva nelle donne care hanno deja contratto il virus
“Il vaccino contro il papilloma virus è stato esteso alla popolazione adulta grazie ai dati raccolti negli anni in relazione all'efficacia del vaccino stesso e all'introducere în comerțul din formula nonavalente, care protejează împotriva noilor ceppi dell'HPV: 2 a basso rischio e 7 ad alto rischio, aceste ultimi responsabili di circa il 90% dei tumori del collo dell'utero.
Nelle donne che in precedenza hanno già contratto il virus, în plus, il vaccino abbassa il rischio di recidiva di lesioni HPV correlate.
L'introduzione dello sviluppo nonavalente del vaccino ha consentito di ampliarne notevolmente le potenzialità e utilizatorizzo, in particolare nella popolazione adulta femminile ed, entro certi limiti, in quella maschile ”.
A illustrare le ultime novità nell'utilizzo e in indicațiile del vaccino contro l'HPV è Caterina Ricci, specialista in ginecologia oncologica, prevenzione HPV e patologie del basso tratto genitale presso il Policlinico Agostino Gemelli di Roma.
VACCINO HPV, QUANDO FARLO
“Quella contro l'HPV- are a sottolineare la specialista- è una vaccinazione non obligatoria, ma fortemente raccomandata.
È, infatti, una preziosissima arma di prevenzione verso l'agente che è fondamentale causa di un tumore, quello al colo dell'utero.
È un vaccin de documentată securitate și eficacitate, ha un profil de efecte colaterale la pari de foarte multe alte vaccini care dacă sunt administrate în età pediatrică ”.
“La distinzione di genere– chiarisce Ricci- viene da indications generali dettate dagli studi clinici, care a prevenit vaccinarea in securitate și cu documentata eficacitate nei soggetti di sesso femminile tra i 9 ei 45 anni di età e nei soggetti di sesso maschile tra i 9 ei 26 ani.
In realtà- aggiunge- l'ultimo 'Calendario vaccinale per la vita' emesso dal ministero della Salute non riporta un limite massimo di età, în referință mai ales până la posibilitate de utilizare a vaccinului indicat dagli studi scientifici, consentendone la somministrazione, previo counseling, in soggetti che possano beneficiarne e in categorie a rischio come ad esempio le popolazioni immuno-depresse ”.
Sebbene possa essere effectato also in soggetti that abbiano già contratto the virus dell'HPV, il vaccino non ha value terapeutico.
“È un instrument preventiv– ribadisce la ginecologa, explicând că-l impiego nella popolazione adulta pozitivă la virusul derivat din potențialitatea copertura di più ceppi.
Infatti, è piuttosto improbabile ce un soggetto abbia achiziționat toate i ceppi conținute în vaccin nonavalent.
Il vaccino ha apoi un 'elevata probabilitate di protejare da ceppi diversi da quello eventualmente contratto.
Nel caso di soggetti positivi a unu o più genotipi vaccinali, în plus, il vaccino può svolgere un effetto boost, di richiamo e potențial al sistemului imunitar natural.
Essendo preventivo, la sua maxim efficacia è però nella popolazione negativa al virus ”.
IL VACCINO HPV ABBASSA IL RISCHIO DI RECIDIVA
Riguardo la popolazione care ha già contratto il virus, un dato interessante è quello relativo alla prevención delle recidive: „Ci sunt dati recenti ma robusti– afferma Ricci- che supportano l'utility del vaccino nonavalente nell'abbassamento del rischio di recidiva specialutto nel post tratament chirurgico delle lesioni HPV correlate.
A questo è seguita, proprio negli ultimi mesi, una indicație, deja recepționat de unele regiuni, a posibilității de vaccinare gratuită pentru cele care au primit un tratament pentru leziuni HPV correlate, cu obiectivul protejat dai ceppi non acquisiti e di abbassare il rischio di possible recidiva ”.
HPV, ESISTE ANCHE UN TEST DI SCREENING
Este necesar să efectueze accertări primare de solicitare a vaccinării anti HPV?
„La vaccinare și poate solicita și fără aprobare se și intră în contatto col virus o quale ceppo di HPV și sia contratto in passato.
Cu toate acestea, este nevoie de expertiza - e recomandabil să efectueze testul pentru HPV perché ormai è il test di screening considerat dal Servizio sanitar național și dal piano național de screening și pentru că poate fi util pentru sprijinirea il counselling in vaccinazione, specie nella popolazione adulta e HPV pozitiv ”.
TEST HPV E PAP TEST, LE DIFFERENZE
Test per l'HPV e PAP test, care sunt diferențele?
“Il PAP test– spiega la specialista- è tuttora folosind dai ginecologi și constă într-un esfoliat delle cellule del collo dell'utero, apoi un esame di anatomia patologică, care vine letto al veterinului ed è stato neglijează ultimul 50 ani principale e di grande efficacia per lo screening di prevenzione del tumore al collo dell'utero.
È stato però recentemente sostituit come test di screening dall'HPV test, con chiamata gratuita dai 30 anni in su, perché si è rivelato più idoneo e maggiormente sensibile in predizione del rischio di developare negli anni in una lesione pre-tumorale, sulla base della maggiore conoscenza del ruolo dell'HPV nello development delle lesioni pretumorali e tumorali cervicali.
Il test, in base alla tecnica di esame utilizata, può indicare la pozitivitatea / negativitatea al virusului o tipizare cioè dare indicatie di quale ceppo del virus sia stato contratto.
L'HPV test și efectua cu un tampon și il campion vine suboposto a un'analisi di microbiologia molecolare ”.
VACCINO HPV și VACCINO COVID
Nel caso di vaccinazione anti-Covid, ci sunt indicații riguardo all'attesa tra quel vaccino e quello anti HPV? Se sì, qual è l'intervallo di tempo?
“Una vaccinazione non esclude l'altra, ma non è prevista la co-somministrazione- chiarisce Ricci- motiv pentru cui in genere vine recomandat un timp intercorrente di circa 3-4 săptămâni tra o vaccinazione e l'altra.
La schedula del vaccino anti HPV- aggiunge la ginecologa- prevede attualmente 2 dosi per la popolazione tra i 9 ei 14 anni di età e 3 dosi per la popolazione adulta.
Non è stata ritenuta fino ad ora necessaria o ulteriore successiva dose di richiamo con documentata efficacia clinica a lungo termine.
Il vaccino non è indicato in gravidanza- are a precise the specialista- ma può essere somministrato in allattamento ”.
HPV, COME FARE PER VACCINARSI
Come si access alla vaccinazione anti HPV?
“Secondo le più recenti directive emanate a livello nazionale, e già larg recepte a livello regionale- ilustra Ricci- una donna care nu este atât de vaccinată în età pediatrica, entro i 26 anni poate farne cerere la Asl cu posibilitate gratuită, mentre fino a qualche mese fa la gratuitate era prevista come target primario nella regione Lazio fino a 12 anni.
Dai 26 ani in su, resta la posibilitatea de a solicita vaccinarea in regimul de co-payment, cioè la un cost agevolato in compartecipazione in raport cu prețul vaccinului achiziționat in farmacia.
La vaccinazione si può solicita și rezervare la Asl o nei Centri vaccinali autorizzati, come to example quello presente at the Policlinico Gemelli nell'ambito dell'Unità di Ginecologia Oncologica e Patologia del basso tratto genitale, denominato with the acronimo PreGio che indica la prevenzione in età giovanile ”.
La specialista in ginecologia oncologica pone infine l'accento su una important raccomandazione: „La vaccinazione anti HPV non deve però be disgiunta da un traseu de prevenire primară, pentru care nu are contratto il virus, e secondaria, per chi abbia deja avuto problematiche HPV corela".
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