Tumore del colon: così i batteri del microbiota sunt responsabili delle metastasi al fegato
Perché i oameni cu tumore del colon spesso dezvoltat metastasi al fegato anche după chirurgia e fără alții campani de alarme? Come prevedere questa evoluzione? Da questi quesiti clinici è partito lo studio di Humanitas, in collaborazione with l'Unità Operativa di Chirurgia del Colon-Retto di Humanitas e lo IEO, i cui rezultate sunt statice de puțin publicate pe rivista Cancer Cell
La ricerca dimostra che la proliferazione di metastasi dal tumore primario al fegato dipende da quattro eventi: la modifica della barriera vascolare intestinale; la migrazione di batteri del microbiota dal tumore primario al fegato; la formare in fegato di una nicchia pre-metastatica e infine il richiamo delle cellule tumorali nel fegato e inizio del process di metastasi.
La ricerca su microbiota e tumore del colon rientra nel program Immunity in Cancer Spreading and Metastasis (ISM) coordonat dal professor Alberto Mantovani și sostenuto da AIRC prin intermediul contribuțiilor 5 × 1000
Gli studi hanno portat suplimentar la identificare a bateriei responsabile della migrazione dal colon al fegato e del biomarcatore che segnala modificările a nivel vascolare.
Questo consentirà, în viitor, di predire se o persoană poate să-și dezvolte metastasi la fegato, și decide de consecință il tipul de tratament mai adatto și cât distanța și controlul di follow up.
Il rol dei batteri del microbiota
La metastatizare di un tumor del colon avviene normalmente prin i linfonodi drenanti nel fegato o nei polmoni.
Per questo, dopo l'operazione per rimuovere il tumore, i medici controlano se i linfonodi drenanti sono interessati dalla malattia. In caso affermativo si considera il paziente metastatico e si avvia una terapia mai agresiva.
Il problema si pone quando il paziente, anche se non ha demonstrat metastasi în linfonodo, in urma dezvoltă metastasi al fegato.
L'ipotesi di partenza dello studio è che le cellule non arrivino nel fegato attraverso i vasi linfatici, ma prin i vasi sanguigni.
I vasi dell'intestino sono organized in mode da non allowere the passaggio dei batteri: formano una “barriera” per non farli entrare in circolo.
Ma ci sono casi in cui i batteri si difondono, come avviene per la salmonella care atinge il fegato.
In aceste circostanze sappiamo că există un marcator care indica când barriera divină permeabilă.
Partendo da these presupposti, è stato verificato che tutti i pacientii cu metastasi la fegato avevano un spor de acest marcator deja în tumore primar, așadar prima care se manifestă le metastasi.
E 'stato verificat che i batteri sono in grado di “intrare” nel tumore, modificare barriera del colon, migrare nel fegato e create una nicchia pre-metastatica che fa da' richiamo 'per le cellule tumorali.
Si trata di una scoperta molto important, care ha permesso di identificare il batterio in grado di innescare questo processo.
Pentru a aprofunda:
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