Infecțiile și decesele cu Covid în creștere în Italia: monitorizarea independentă a Fundației Gimbe arată că în săptămâna 8-14 decembrie 2021, comparativ cu săptămâna anterioară, s-a înregistrat o creștere a cazurilor noi (124,568 față de 105,771, egală cu +17.8). %) și decese (663 vs 558, +18.8%, dintre care 21 legate de perioadele precedente)

De asemenea, s-a înregistrat o creștere a cazurilor pozitive în prezent (297,394 vs 240,894, +56,500, adică +23.5%), persoane în izolare la domiciliu (289,368 vs 234,040, +55,328, adică +23.6%), pacienți internați cu simptome (7,163 vs +6,078, + 1,085 17.9, adică +863%) și terapie intensivă (776 vs 87, +11.2, adică +XNUMX%).

Italia: Infecțiile cu Covid și decesele sunt în creștere timp de două luni

Președintele Fundației Gimbe, Nino Cartabellotta, a spus că „numărul de cazuri noi a crescut de două luni, media mobilă pe șapte zile crescând de la 2,456 pe 15 octombrie la 17,795 pe 14 decembrie”.

A existat o creștere clară a raporturilor pozitiv/persoană testată (de la 3.6% la 23.9%), tampon pozitiv/molecular (de la 2.4% la 9.5%) și tampon antigen pozitiv/rapid (de la 0.07% la 0.81%).

În toate regiunile, cu excepția Friuli-Venezia Giulia, Molise și provincia autonomă Bolzano, a existat o creștere procentuală a cazurilor noi: de la 4.4% în Abruzzo la 94.8% în Basilicata.

În 26 de provincii, incidența depășește 250 de cazuri la 100 de locuitori: Trieste (000), Treviso (601), Bolzano (573), Padova (568), Vicenza (552), Imperia (541), Veneția (450), Rimini 434), Verbano-Cusio-Ossola (411), Pordenone (361), Gorizia (346), Forlì-Cesena (332), Ravenna (330), Verona (321), Rovigo (320), Aosta (298), Savona (290), Ferrara (288), Belluno (287), Reggio nell'Emilia (286), Bologna (285), Varese (268), Trento (267), Monza și Brianza (265), Mantua (260) și Biella (253).

Numărul deceselor cauzate de Covid este și el în creștere: în Italia 663 în ultimele șapte zile (dintre care 21 se referă la perioade anterioare), cu o medie de 95 pe zi față de 80 în săptămâna precedentă

Renata Gili, directorul cercetării în domeniul sănătății al Fundației Gimbe, spune că „pe frontul spitalicesc, numărul de paturi ocupate de pacienții cu Covid este în continuare în creștere: +17.9% în zona medicală și +11.2% la terapie intensivă față de săptămâna precedentă. ”.

La nivel național, din 14 decembrie, gradul de ocupare pentru pacienții cu Covid este de 11.9% în zona medicală și de 9.5% în zona de îngrijiri critice, cu diferențe regionale semnificative: provincia autonomă Bolzano depășește pragul de 15% în zona medicală (17.2%) și 20% în zona critică (22%); pragurile de 15% pentru zona medicală și 10% pentru zona critică sunt ambele depășite în Calabria (19.4% zonă medicală și 11.0% zonă critică), Friuli-Venezia Giulia (24.5% zonă medicală și 16.0% zonă critică), Liguria (17.0% zonă medicală și 12.2% zonă critică) și provincia autonomă Trento (19.7% zonă medicală și 20.0% zonă critică). Mai mult, pentru zona medicală, Valle d'Aosta (21.2%) este peste pragul de 15%, în timp ce pentru zona critică, Emilia-Romagna (10.3%), Latium (12.0%), Marche (14.4%), Molise ( 10.3%) și Veneto (13.3%) depășesc pragul de 10%.

În ciuda presiunii crescute asupra spitalelor, procentul pacienților internați în zona medicală și în secțiile de terapie intensivă din totalul pacienților pozitivi în prezent a scăzut progresiv în ultimele săptămâni.

În special, pentru domeniul medical, media mobilă pe 7 zile a scăzut de la 3.47% pe 7 noiembrie la 2.41% pe 14 decembrie, iar pentru terapie intensivă de la 0.47% pe 21 octombrie la 0.30% pe 14 decembrie.

Cartabellotta explică că „comparativ cu un număr substanțial stabil de tampoane, această cifră se datorează probabil creșterii celor trei doze, care readuc eficacitatea la valori mai mari”.

Directorul de operațiuni al Fundației Gimbe, Marco Mosti, subliniază că „pe frontul terapiei intensive, însă, creșterea internărilor zilnice este îngrijorătoare: media mobilă pe șapte zile crește la 70 de internări/zi față de 59 în săptămâna precedentă. '.

Vaccinuri: din 15 decembrie (actualizat la 06.18), au fost livrate 106,054,901 doze

Mosti comentează că „cu doar 874,000 de doze livrate în ultimele șapte zile și ritmul actual de administrare, stocurile de vaccin ARNm sunt în scădere”. Pe depozitul oficial sunt 1.2 milioane de doze de Pfizer și 2 milioane de doze de Moderna, dar raportarea acestuia din urmă nu ține cont de faptul că doar jumătate de doză este folosită pentru injecțiile de rapel, așa că ar putea fi mult mai multe doze disponibile.

Mosti adaugă că „este esențial să numărăm dozele efective de vaccin Moderna utilizate și să schimbăm modul în care este raportat”.

Pe frontul administrațiilor, la 15 decembrie (actualizare la 06.18) 80.5% din populație (nr. 47,696,102) a primit cel puțin o doză de vaccin (+218,456 față de săptămâna precedentă) și 77.6% (nr. 45,975,355) a finalizat ciclu de vaccinare (+144,773 comparativ cu săptămâna precedentă).

A crescut în săptămâna 6-12 decembrie numărul administrărilor (nr. 3,272,324), cu o medie mobilă pe șapte zile de peste 460 mii administrări pe zi: creșterea cu 8.8% a treia doză (nr. 2,903,412) și 5.8% a nou-vaccinate. (Nr. 236,606).

Țintele definite de structura comisariatului în perioada 8-14 decembrie au fost întotdeauna depășite, cu excepția zilei de 8 decembrie: s-au administrat în total 383,359 doze în plus față de cele 2,850,000 planificate.

În săptămâna 6-12 decembrie, numărul persoanelor nou vaccinate a crescut la 236,606 (+5.8%) față de 223,116 în săptămâna precedentă.

Cu toate acestea, există încă aproape 6.4 milioane de oameni fără o singură doză, inclusiv 2.45 milioane peste 50 de ani cu risc ridicat de îmbolnăvire gravă și spitalizare și 1.02 milioane în grupa de vârstă 12-19 ani, care cresc circulația virusului în școli.

În ceea ce privește acoperirea, cei cu cel puțin o doză de vaccin variază foarte mult în diferitele grupe de vârstă (de la 97.6% dintre cei peste 80 de ani la 79.6% din grupul de vârstă 12-19 ani), la fel ca și vaccinurile de rapel, care în cei peste 80 de ani. a ajuns la 64.6%, la grupa de vârstă 70-79 de ani 40.7% și la grupa de vârstă 60-69 de ani 32.7%.

În ceea ce privește eficacitatea, necesitatea dozei de rapel este bine documentată de datele Istituto Superiore di Sanità, care arată o reducere a eficacității vaccinului la cinci luni de la finalizarea ciclului de vaccinare primară.

În special: eficacitatea diagnosticului scade în medie de la 74.3% pentru cei vaccinați în cinci luni la 39.6% pentru cei vaccinați mai mult de cinci luni, iar apoi crește din nou la 76.7% după rapel; eficacitatea asupra bolilor severe scade în medie de la 92.6% pentru cei vaccinați în decurs de cinci luni la 83.7% pentru cei vaccinați mai mult de cinci luni, iar apoi crește din nou la 93.3% după rapel.

În ansamblu, incidența diagnosticului (cu 65.5-76.1%) și mai ales a bolilor grave (cu 82.9-93.3% pentru spitalizările obișnuite; cu 89.9-97.1% pentru terapie intensivă) și a decesului (cu 78.9-96.7%) este redusă în diferitele categorii de vârstă pentru cei vaccinați cu un ciclu complet (plus o posibilă doză de rapel) comparativ cu cei nevaccinati.

Analizând cele trei doze, la data de 15 decembrie (actualizată la 06.18), au fost administrate 12,563,534, cu o medie mobilă pe șapte zile care s-a stabilizat la aproximativ 400,000 de administrări pe zi. Pe baza populației oficiale (20,447,664), rata națională de acoperire pentru a treia doză este de 61.4%, cu diferențe regionale clare, variind de la 45.7% în Sicilia la 71.2% în Toscana.

Cifra este însă supraestimată din cauza neincluderii în populația care, de la 1 decembrie, a ajuns progresiv la a cincea lună de la finalizarea ciclului de vaccinare.

Nu numai Covid pozitiv și mort: în monitorizarea independentă a Fundației Gimbe este și un capitol dedicat variantei Omicron

La 26 noiembrie anul trecut, varianta Omicron (B.1.1.529) a fost definită ca Variant of Concern (VoC) de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS).

Potrivit Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC), varianta Omicron a fost detectată în 69 de țări și, având în vedere transmisibilitatea sa ridicată, este probabil să fie prezentă în multe altele.

În Italia, conform datelor Ecdc, au fost raportate 27 de cazuri, iar la nivel european incidența infecțiilor locale este în creștere față de cele „importate” din alte țări.

Deși datele privind impactul variantei Omicron sunt încă limitate, la 10 decembrie OMS a rezumat dovezile preliminare în raportul „Îmbunătățirea pregătirii pentru omicron (B.1.1.529): informație tehnică și acțiuni prioritare pentru statele membre” și la 14 decembrie. ECDC a publicat raportul „Evaluarea apariției în continuare și a impactului potențial al variantei de îngrijorare omicron SARS-CoV-2 în contextul transmiterii continue a variantei de îngrijorare delta în UE/SEE”.

Pe scurt: în ceea ce privește transmisibilitatea, datele epidemiologice din Africa de Sud și din unele țări europene (în special Danemarca și Anglia) arată că varianta omicron este mai contagioasă decât delta, cu un timp de dublare a cazurilor estimat în prezent la 2-3 zile.

Nu este încă clar dacă creșterea rapidă în țările cu rate ridicate de acoperire a vaccinării se datorează capacității virusului de a se sustrage răspunsului imun, transmisibilității crescute sau unei combinații a ambelor.

Apoi este problema evaziunii imune: pare să existe o incidență mai mare a reinfectării la persoanele vindecate și o eficacitate redusă a vaccinurilor.

În acest sens, datele de la Public Health England arată că eficacitatea a două doze de vaccin asupra bolii simptomatice este redusă drastic, dar crește din nou după administrarea celei de-a treia doze (aproximativ 70-75%).

Cu toate acestea, încă nu există date solide și concludente cu privire la eficacitatea vaccinurilor împotriva bolii severe ale variantei Omicron.

În ceea ce privește severitatea bolii, deși datele din Africa de Sud sugerează că această variantă poate determina un tablou clinic mai puțin sever și aproape toate cazurile raportate în Europa sunt ușoare sau asimptomatice, dovezile nu sunt încă solide.

Mai mult, chiar dacă boala ar fi mai ușoară, creșterea substanțială a cazurilor ar putea duce totuși la o creștere a numărului absolut de forme severe, cu o suprasolicitare consecutivă a spitalelor.

În acest scenariu, OMS și ECDC au clasificat riscul de răspândire a variantei Omicron drept foarte mare, recomandând consolidarea supravegherii și secvențierea, accelerarea administrării vaccinurilor și a vaccinurilor de rapel (ECDC recomandă scurtarea injecției de rapel la trei luni în loc de XNUMX) și intensificarea măsurilor non-farmacologice de ținere a epidemiei: măști, distanțare socială și evitarea aglomerației, igiena mâinilor, ventilarea mediilor închise, smartworking.

Ce factori au dus la creșterea numărului de covid pozitivi și decese în Italia?

Cartabellotta mai precizează că „țara noastră a intrat într-o fază critică a pandemiei din cauza convergenței diverșilor factori: sezonul de iarnă, cele peste 6 milioane nevaccinate, întârzierea inițială clară în administrarea celor trei doze, viitoarele sărbători de Crăciun care va spori contactele și contagiile sociale și, mai ales, răspândirea progresivă a variantei Omicron care, potrivit ECDC, va deveni predominantă în Europa în primele două luni ale anului 2022″.

În sfârșit, președintele Fundației Gimbe subliniază că „în acest context, ultimele măsuri guvernamentale, care vizează creșterea protecției împotriva virusului, nu au modificat criteriile de atribuire a culorilor regiunilor, definite atunci când scăderea eficacității vaccinului și nevoia de a treia doză nu era cunoscută și amenințarea unei astfel de variante îngrijorătoare nu se profila.

Criterii care lasă regiunilor autonomie maximă în creșterea disponibilității patului pentru a reduce ratele de ocupare, cu riscul de a aglomera în liniște spitalele și de a limita accesul la tratament pentru pacienții non-Covid”, conchide Cartabellotta.

Citiți și:

Varianta Omicron: Ce este și care sunt simptomele infecției?

Covid, Cooke (Ema): „Avem planuri de urgență pentru varianta Omicron”

Covid, experții din Japonia confirmă: „Omicron mai contagios, dar simptomele mai ușoare”

Covid, studiu din Africa de Sud: „Varianta Omicron mai rezistentă la vaccin, dar provoacă simptome mai ușoare”

Pfizer despre Paxlovid: „Pilula noastră anti-Covid este eficientă și împotriva variantei Omicron”

Sursa:

Dire Agency