CPRIC în stop cardiac în afara spitalului - un studiu observațional

Conștiința indusă de resuscitarea cardiopulmonară (CPRIC) este un fenomen care a fost descris doar într-o mână de rapoarte de caz.

În acest studiu, ne-am propus să descriem CPRIC la pacienții cu stop cardiac în afara spitalului (OHCA) și să stabilim asocierea acestuia cu rezultatele supraviețuirii.

 

Metode

Un studiu retrospectiv al datelor bazate pe registre din Victoria, Australia în perioada ianuarie 2008 - decembrie 2014. Au fost incluși pacienții adulți OHCA tratați de serviciile medicale de urgență (EMS). Regresia logistică multivariabilă a fost utilizată pentru a determina asocierea dintre CPRIC și supraviețuirea la externare.

 

REZULTATE

Au existat 112 (0.7%) cazuri de CPRIC în 16,558 de încercări de resuscitare EMS, crescând în frecvență de la 0.3% în 2008 la 0.9% în 2014 (p = 0.004). Nivelurile de conștiință au constat în deschiderea spontană a ochilor (20.5%), tonusul maxilarului (20.5%), vorbirea (29.5%) și / sau mișcarea corpului (87.5%).

CPRIC a fost asociat în mod independent cu o șansă crescută de supraviețuire la externarea la spital în evenimente martoare neprevăzute / prezente (OR 2.09, 95% CI: 1.14, 3.81; p = 0.02), dar nu și în evenimente martorii EMS (OR 0.98, 95% CI: 0.49 , 1.96; p = 0.96).

Patruzeci și doi (37.5%) de pacienți cu CPRIC au primit tratament cu unul sau mai multe midazolam (35.7%), opiacee (5.4%) sau relaxante musculare (3.6%).

Când a fost stratificat prin utilizarea acestor medicamente, CPRIC la pacienții martori neprevăzuti / prezenți a fost asociat cu șanse îmbunătățite de supraviețuire la externare în spital dacă nu s-au administrat medicamente (OR 3.92, IC 95%: 1.66, 9.28; p = 0.002), dar nu influențează supraviețuirea dacă s-au administrat aceste medicamente (OR 0.97, 95% CI: 0.37, 2.57; p = 0.97).

 

Concluzie

Deși CPRIC este mai puțin frecvent, apariția sa este în creștere și poate fi asociată cu rezultate îmbunătățite. Administrarea adecvată a CPRIC necesită o evaluare suplimentară.

 

Citește tot articolul aici

 

S-ar putea sa-ti placa si