Autor: Jonathan St. George (Proiectul EMBER)

5 lucruri pe care le poți face pe SHIFT-ul tău, pentru a-ți îmbunătăți viziunea Laryngeal

Următorul pacient care a cerut o căi aeriene definitive tocmai a sosit și aveți probleme cu vizualizarea unde să plasați tubul endotraheal. Numărul de instrumente disponibile pentru dvs. sa multiplicat semnificativ de-a lungul anilor, dar instrumentele nu sunt nimic fără o tehnică bună. Aici sunt PENTRU manevre simple pe care le puteți adăuga acum la abilitățile dumneavoastră pentru căile respiratorii pentru a vă îmbunătăți viziunea laringiană și pentru a vă intuba cu succes pacientul.

GĂSIȚI VALLECULOSCOPIA CU IMPLICAREA LIGAMENTULUI HIOEPIGLOTTIC

Vrei o viziune clară asupra corzilor vocale? Amintiți-vă că calea de a ajunge acolo este găsirea epiglottei și așezați lama în valleculum. Mișcarea anterioară a lamei va angaja apoi ligamentul hipoepiglot și va ridica epiglottisul și va aduce în vedere cablurile. Urmăriți acest videoclip minunat și veți obține ideea. Deoarece ligamentul hipoepiglot este angajat, fundurile vor înflori în vedere.

NU LARYNGOSCOPIA
Obiectivul dvs. ar putea fi obținerea unei vederi clare a corzilor vocale și a laringelui, dar calea spre obținerea acelei vederi clare este găsirea epiglottei și angajarea lamei în valleculum, care nu caută corzile vocale.

NU LEAN PENTRU ...
În momentele de stres în timpul unei intubări dificile, poate părea că este mai bine să te apropii, dar în afară de creșterea șanselor de a obține sânge, vomita sau alte secretii de pe fata ta nu iti imbunatateste vederea.

SE LĂSA PE SPATE
În schimb, înclinați-vă înapoi. îndoiți picioarele ușor și aliniați-vă vederea de-a lungul axei laringiene pentru a obține cea mai bună vizualizare.

AXA LARYNGEAL LEAN ÎNAPOI LA OPTIMIZAREA ACESTEI AXE
Amintiți-vă că doriți ca linia vizuală să privească direct de-a lungul axei laringiene. Odată ce pacientul se află într-o poziție înghițită, înăbușirea înainte în gură face ca acest lucru să fie mai greu. Deci LEAN BACK! Mulțumesc RCEM pentru imagine.

PRESIUNEA CRICOIDULUI DITCH
Intenția inițială a presiunii cricoide a fost de a preveni aspirația în timpul intubării. Acest lucru a fost dezvăluit de atunci un alt mit medical.

UTILIZAREA PRESIUNII CRICOIDELOR BARCELOR BIMANALE ȘI A BURPULUI
Acest lucru nu înseamnă că o utilizare mai atentă a presiunii posterioare asupra laringelui nu vă poate îmbunătăți vederea. Laringoscopia bimanuală vă va îmbunătăți vederea de-a lungul axei laringiene. https://www.youtube.com/watch?v=LgSrtspeONg

ADVANCEREA MANDIBULARĂ PRECIZAREA OPERATORULUI AVANSAT
Propulsia simplă a maxilarului poate elimina o căi aeriene ocluzionale, are sens că avansarea mandibulei poate îmbunătăți și vederea medicului în timpul intubării. Urmăriți modul în care o simplă mișcare a maxilarului vă poate îmbunătăți vederea în acest videoclip. https://www.youtube.com/watch?v=p_QM7vjvRYk Aici este masterul căilor respiratorii Ron Walls să ia această tehnică. Uita-te aici

FACEȚI O SALADĂ (LARYNGOSCOPIA ȘI DECONTAMINAREA ASISTATĂ LA SUCCES)
În căile respiratorii de urgență, sângele, alimentele, vărsăturile și alte secreții sunt întotdeauna periculoase. Ridicarea și punerea în jos a aspirației atunci când răul se ridică de la esofag poate deveni rapid un exercițiu de fuziune. Bun venit la tehnica SALAD. Aspirați cât de mult puteți și apoi lăsați-o în esofag. Wow, ce idee bună! Demonstrarea tehnicii nu vine până la minutul 11 în cazul în care doriți doar să îl vedeți ... https://vimeo.com/123169076

Fotografie de NatalieMaynor

Poate că aerodromul va fi vreodată în favoarea ta
În apocalipsa zombie, administrarea căilor aeriene va fi mai dreaptă ... Până atunci, stăpânirea acestor cinci tehnici vă va oferi o șansă mai bună de a supraviețui următoarei dumneavoastră intubări.

Cinci lucruri (pentru a stăpâni aerul) - Creat cu Haiku Deck, software de prezentare care inspiră