Внутренний и внешний геморрой: причины, симптомы и способы устранения
Геморроем, около 10% взрослого населения в развитых странах хотя бы раз в жизни страдали от него.
Боль, отек, чувство тяжести, зуд и в некоторых случаях кровотечение - вот как выглядит геморрой
Очень частая патология в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин, которая может стать раздражающей и неприятной.
Тем более, что до недавнего времени хирургическое лечение было страшным.
Что такое геморрой
Геморрой в собственном смысле слова - это не болезнь: это венозные подушечки, которые у всех нас охватывают анальное отверстие и которые способствуют его удержанию.
Геморроидальная болезнь
Так что сказать «Я страдаю геморроем» - неточно ».
Геморрой нормальные вены.
Геморрой возникает, когда эти вены гипертрофируются, т. Е. Набухают и начинают протекать.
Эта утечка называется пролапсом, и начинаются раздражающие симптомы, кровотечение и боль.
Следует отметить, что геморроидальная болезнь - это не только заболевание вен, как считалось долгое время, но также и дегенерация соединительных тканей, которая по наследственным или приобретенным причинам приводит к потере опоры венозных подушек. что приводит к утечке, то есть пролапсу.
Внутренний геморрой и внешний геморрой
Клинически существует 2 типа геморроя:
- Внутренние: расположены в анальном канале, безболезненны и не видны. Они могут выходить наружу во время дефекации, но возвращаться самопроизвольно;
- Внешние: они видны, развиваются вне анального отверстия, выходят под действием усилия, не возвращаясь спонтанно, или постоянно проявляются в экстерналии.
Степени геморроя
Геморрой обычно классифицируют по степени тяжести на четыре степени: от первой степени, которая является самой легкой, когда наблюдается только увеличение внутреннего геморроидального застоя, до четвертой степени, которая представляет собой неизлечимое выпадение с сильным воспалением и кровотечением.
Геморрой, причины и факторы риска
Геморрой чаще встречается у женщин, поскольку к факторам риска относится беременность с повышенным застоем крови в тазу.
Также важны:
- Знакомство;
- запор;
- образ жизни: нездоровое питание, ожирение, малоподвижный образ жизни и вид работы (большему риску подвержены те, кто вынужден длительное время сидеть или чрезмерно напрягаться).
Симптомы
Есть два типа симптомов:
- кровотечение: явное и обильное красное кровотечение или даже микроскопическое кровотечение, то есть пациент теряет кровь в небольших количествах каждый день, не наблюдается и становится анемией;
- боль, которая бывает 3-х видов:
- один - заложенность, ощущение тяжести, зуда, жжения;
- затем очень острая боль при посещении туалета, даже невыносимая, что говорит о том, что геморрой осложнился трещиной;
- наконец, печально известный острый приступ геморроя, который возникает, когда геморроидальные узлы выпадают наружу и становятся опухшими, очень болезненны и безнадежны, заставляя пациента лежать в постели на несколько дней.
Эти симптомы часто обратно пропорциональны, потому что, если геморрой кровоточит, они сдуваются, и чем больше они сдуваются, тем меньше они беспокоят вас; если геморрой не кровоточит, он становится более опухшим и болезненным.
Как лечить геморрой
Выбор наиболее подходящего лечения тесно связан со степенью тяжести заболевания.
Если пациент находится на ранней стадии заболевания, достаточно изменить образ жизни с помощью:
- диета, богатая клетчаткой (средиземноморская диета);
- ежедневная физическая активность
- обильное потребление воды;
- правильная интимная гигиена.
Существуют также трофические препараты на основе флавоноидов, принимаемых внутрь, и классические кремы на основе местных анестетиков и противовоспалительных средств, которые могут облегчить симптомы, не воздействуя, однако, на первопричины проблемы.
Хирургия
Когда болезнь прогрессирует (степень III и IV), хирургическое вмешательство является единственным эффективным решением.
До 1990-х годов наиболее распространенной формой хирургического вмешательства была геморроидэктомия (операция Миллигана-Моргана).
Этот метод радикально решает проблему, удаляя узелки геморроя, но имеет большой недостаток: боль как после операции, так и во время выздоровления.
Геморроидопексия
В 1990 году итальянский хирург Антонио Лонго предложил новый метод лечения этого заболевания, который основан на перемещении экстернализованных геморроидальных узлов на их нормальное место в анальном канале и, таким образом, излечивает их пролапс, и называется геморроидопексией.
Это операция, выполняемая с помощью механических степлеров, которые удаляют пролапс и фиксируют геморрой внутри.
Результатом является настоящий подъем анального канала: вернувшись в нормальное положение, геморроидальные подушечки сдуваются и прекращают кровотечение и причинение боли.
Операция значительно менее болезненна в период выздоровления и сводит к минимуму риск рецидива: она проводится примерно на три сантиметра выше анального отверстия, где больше нет болевых волокон.
Операция проводится в амбулаторных условиях, так как пациент обычно возвращается домой через день.
Выздоровление происходит очень быстро: пациент возвращается к нормальным жизненным привычкам на 50-70 процентов через два дня, на 100 процентов через неделю и может заниматься спортом через три недели.
Операция Миллиган-Моргана была гораздо более болезненной, и время восстановления составило полтора месяца.
В этой области хирургии также был достигнут значительный технический прогресс за двадцать лет: сегодня у нас есть новые, более эффективные и безопасные степлеры, которые устранили риск послеоперационного кровотечения и риск отдаленного рецидива геморроидальной болезни, а также Кроме того, у женщин они могут эффективно лечить запоры, которые часто связаны с проблемой геморроя: поэтому они представляют собой золотой стандарт лечения этой патологии.
Минимально инвазивная хирургия для менее тяжелых случаев
Наконец, в менее тяжелых случаях, когда преобладает только кровотечение, теперь у нас есть другие альтернативные методы, такие как возможность `` спустить '' венозные подушки путем обнаружения мелких артерий, которые снабжают их кровью, с помощью эндоректального зонда (допплера), а затем лигирования. они: закрывая краны, геморрой устраняется, и кровотечение останавливается.
Минимально инвазивный метод, который в отдельных случаях дает отличные результаты, с пребыванием в больнице всего несколько часов и почти безболезненным курсом.
Читайте также:
Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: аспирин Кардио - первое спасение
Сепсис, почему инфекция - это опасность и угроза для сердца