Заболевания глаз: косоглазие

By Криштиану Антонино On Июнь 18, 2023

Из наиболее частых заболеваний глаз, основным признаком которых является отклонение зрительных осей, основным является косоглазие.

На самом деле это расстройство может быть довольно распространенным, так как им страдают 4% детей, и некоторые из этих случаев, если лечить их вовремя, можно исправить.

Этим глазным заболеванием страдает около 5% населения.

Однако косоглазием страдают не только дети, но и многие взрослые, основным симптомом которых является смещение зрительных осей.

Причин косоглазия может быть много, но обычно это происходит из-за неправильной работы глазных мышц, которые не позволяют глазам смотреть в одном направлении.

Это приводит к затруднению ориентации глаз.

Затем этот фактор приводит к неправильному бинокулярному зрению и неспособности развить стереоскопическое чувство, поскольку мозг не может получать информацию от двух сетчаток глаза.

Что такое косоглазие

В частности, косоглазие определяется как патология, связанная с неправильным расположением глаз.

Поэтому существуют отклонения по горизонтальной, вертикальной и торсионной оси.

Таким образом, косоглазие возникает в результате заболевания, вызывающего различные движения глаз из-за нарушения работы мышечных и нервно-мышечных механизмов глаза.

Эта патология также может быть постоянной во времени или прерывистой.

Более того, как и предполагалось, это заболевание, если его обнаружить на ранней стадии и в детстве, можно разрешить или изменить с помощью хирургического вмешательства или специальной терапии.

С другой стороны, у взрослых эта патология может быть симптомом неправильной работы мышц, которую невозможно исправить.

Виды косоглазия

Существуют различные типы косоглазия, так как это может привести к различным функциональным проблемам.

Нарушение зрения на самом деле является одним из наиболее распространенных симптомов, связанных с косоглазием различных типов.

Классификация этой патологии может меняться в зависимости от различных факторов, таких как причины или направление взгляда.

Среди наиболее распространенных видов косоглазия:

Сходящееся, расходящееся или вертикальное косоглазие. Первую также называют экзотропией, когда один или оба глаза обращены внутрь. Второй также называется экзотропией и относится к тому, когда глаз смотрит наружу. Если, с другой стороны, глаз смотрит вверх или вниз, это называется вертикальным косоглазием, первое из которых является гипертропией, а второе - гипотропией.
Косоглазие также можно классифицировать по функционированию глазных мышц. Большинство этих расстройств на самом деле вызвано нарушением работы глазной мышцы, и в этом случае оно называется паралитическим.

Это часто происходит из-за мышечной травмы, которая может быть воспалительной, нервной или травматической. Однако существуют также различные формы косоглазия, при которых при индивидуальном анализе глазные мышцы функционируют, но внешние факторы, такие как нервы, могут привести к косоглазию.

Другое деление косоглазия на тоническое, аккомодационное или смешанное.

Эта классификация основана на взаимосвязи между конвергенцией глаз и аккомодацией.

Патогенез связан со средней и высокой гиперметропией, так что субъект должен аккомодироваться не только физиологически для ближнего зрения, но и патологически для дальнего зрения, вызывая конвергенцию даже при дальней фиксации, таким образом вызывая отклонение: поэтому это называется аккомодационным косоглазием.

Тоническое косоглазие возникает, когда конвергенция увеличивается из-за иннервационного, мышечного или орбитального дефекта.

При смешанном косоглазии оба фактора приводят к косоглазию.

симптомы

Среди симптомов косоглазия наиболее распространенным, безусловно, является отклонение глаз.

Однако симптомы косоглазия связаны не только с направлением взгляда, но также могут возникать проблемы со зрением или боль.

Одним из наиболее распространенных симптомов среди взрослых и детей является плохое восприятие глубины (неспособность развить или потеря стереопсиса), а также снижение зрения.

Особенно у взрослых косоглазие может привести к головным болям, нечеткости, двойному и тяжелому зрению и усталости глаз.

С другой стороны, у детей одним из уже распространенных симптомов является минимизированное двоение в глазах, что приводит к неестественным движениям лица.

Маленькие дети, в частности, склонны наклонять лицо и поднимать подбородок, пытаясь лучше видеть.

Среди осложнений косоглазия и, следовательно, часто среди постдиагнозных симптомов может быть также амблиопия, т. е. явление ленивого глаза, а также снижение двигательных навыков, а у детей задержка речи или ходьбы, как правило, задержка развития. .

Причины косоглазия

Причины косоглазия могут быть разнообразными, но при определении этого заболевания следует учитывать три фактора: черепно-мозговые нервы, глазные мышцы и высшие мозговые центры.

Одной из причин возникновения косоглазия, особенно в молодом возрасте, являются дефекты зрения.

Трудности фокусировки или аномалии рефракции, такие как близорукость, дальнозоркость или астигматизм, могут привести к тому, что ребенок отклонит взгляд.

В поисках способа лучше видеть глаз может стремиться внутрь или наружу, пытаясь сфокусироваться.

Это движение не является произвольным, но именно мозг посылает импульсы в глаза, чтобы избежать двоения в глазах.

К числу уже широко распространенных причин косоглазия у детей относится феномен ленивого глаза.

В случае амблиопии у родителей или братьев и сестер действительно очень вероятно, что ребенок также будет иметь это заболевание.

Затем косоглазие часто сочетается с другими заболеваниями, такими как синдром Дауна или детский церебральный паралич.

На самом деле эти заболевания могут поражать различные области тела, которые определяют функцию мышц и координацию.

Нередко причины косоглазия также включают травмы или неврологические проблемы, которые вызывают дальнейшее повреждение глазных мышц или нервов.

Среди причин косоглазия могут быть и другие заболевания глаз, например, катаракта, но на его возникновение могут влиять и преждевременные роды, онкологическое заболевание, диабет или болезнь Грейвса.

Диагноз

Для правильной диагностики косоглазия необходимо начать с общего осмотра глаз.

Во время этого обследования могут быть запрошены более конкретные тесты для оценки тяжести косоглазия и возможных методов лечения.

Во время первичного осмотра врач также может запросить анамнез пациента и его семьи, например, случаи косоглазия у близких родственников, возможный прием лекарств и другие патологии.

Среди тестов, которые затем запрашиваются, есть тест на остроту зрения, т.е. обследование глаз, во время которого проверяются способности обоих глаз.

Этот тест обычно состоит из распознавания букв и цифр на освещенной панели на определенном расстоянии от пациента.

Обследование также включает ортооптическую оценку с полным исследованием моторики глаз и различными двигательными и сенсорными диагностическими тестами.

Рефракционный тест, чтобы выяснить, есть ли основная ошибка рефракции, также имеет фундаментальное значение.

Лечение и лечение

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Как упоминалось выше, время постановки диагноза косоглазия может иметь решающее значение для возможного лечения.

Чем раньше будет выявлено это заболевание, тем больше вероятность выбора между несколькими вариантами лечения.

В частности, лечение детского косоглазия направлено на восстановление правильного развития бинокулярного зрения, чувства глубины резкости (стереопсис) и выравнивание глаз.

Среди наиболее распространенных методов лечения косоглазия:

использование рецептурных очков для устранения аномалий рефракции, например, для коррекции миопии, астигматизма и дальнозоркости;
выполнение специальных упражнений для глаз, которые тренируют глазные мышцы и помогают мозгу интерпретировать зрительные импульсы;
инъекции ботулинического токсина в мышцы для уменьшения смещения глаз. Эта инъекция ослабляет глаз, который естественным образом настраивается в правильном направлении. Этот тип лечения может стать постоянным или потребовать дополнительных сеансов и терапии в зависимости от тяжести косоглазия.

Косоглазие и хирургия

Во многих случаях наиболее правильным и эффективным показанием к лечению косоглазия является хирургическое вмешательство, в основе которого лежит небольшой разрез конъюнктивы для операции на глазных мышцах.

Во время операции их отсоединяют от стенки глаза, а затем правильно перемещают, чтобы ослабить или усилить их действие в соответствии с ранее существовавшим отклонением.

Общая анестезия обычно необходима для педиатрических пациентов, однако взрослые могут выполнять операцию под местной анестезией, чтобы пациент не спал и мог проверить положение глазного яблока во время операции.

Как и любая операция, она не лишена риска инфицирования или нарушения функции органов, а иногда в послеоперационном периоде может быть раздражение и боль.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок