Трансвагинальное УЗИ: подготовка, процедура, преимущества и недостатки
Трансвагинальное ультразвуковое исследование или «трансвагинальное ультразвуковое исследование», иногда сокращенно обозначаемое как ECO-TV или ETV или TVS (от «трансвагинальной сонографии») или TVU (от «трансвагинальной ультрасонографии»), представляет собой метод диагностической визуализации, который исследует морфологию и состояние здоровья внутренних половых органов женщины с помощью высокочастотного ультразвукового датчика, который вводится во влагалище
Трансвагинальное УЗИ проводит гинеколог или другой компетентный медицинский персонал.
Трансвагинальное УЗИ проводится в трех основных случаях
- подозрение на патологии, затрагивающие женский половой аппарат
- ранняя визуализация гестационного отдела у пациенток с подозрением на беременность;
- акушерская оценка длины шейки матки и оценка возможной воронки.
Какие патологии он исследует?
Высокая частота зонда обеспечивает высокую разрешающую способность, что позволяет наблюдать и измерять различные патологии и состояния, в том числе:
- внематочная беременность
- аденомиоз и эндометриоз;
- пороки развития;
- массы яичников и другие патологические состояния придатков (например, кисты, СПКЯ…);
- абсцессы или локализованные инфекционные процессы;
- гиперплазия эндометрия;
- лейомиоматоз матки;
- цервикально-эндометриальные новообразования (рак);
- бесплодие или бесплодие;
- полипы эндометрия или шейки матки.
Преимущества трансвагинального УЗИ
Трансвагинальное УЗИ, благодаря использованию высокочастотного датчика, позволяет детально исследовать матку, яичники и придатки, а также наблюдать за беременностью в первом триместре или в рамках методов вспомогательной репродукции.
По сравнению с трансабдоминальным УЗИ органов малого таза (при котором ультразвуковой датчик располагают на низ живота) оно позволяет лучше визуализировать матку, эндометрий, шейку матки, фаллопиевы трубы, яичники и околоматочное пространство, в том числе пристеночно-ободочные лоджии и дугласову полость. .
Эта большая точность и детализация обеспечивается близостью ультразвукового датчика к исследуемым структурам и отсутствием «щита», представленного органами и тканями, которые неизбежно сталкиваются с ультразвуком при трансабдоминальном пути (в частности, мочевой пузырь). и жировая ткань, особенно если женщина сильно страдает ожирением).
По сравнению с исследованиями, проводимыми с помощью рентгена или компьютерной томографии, трансвагинальное УЗИ НЕ использует ионизирующее излучение, поэтому его можно безопасно проводить несколько раз даже у беременных женщин без опасности для плода.
Недостатки трансвагинального УЗИ
По сравнению с трансабдоминальным УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ, безусловно, более инвазивно, более утомительно и более рискованно.
Это также обычно дороже, чем трансабдоминальное УЗИ органов малого таза.
Ее нельзя проводить у девственниц (с неповрежденной и не особо эластичной девственной плевой).
Это операторозависимый метод: его способность обнаруживать патологию сильно зависит от опыта врача, выполняющего его.
Подготовка к экзамену
Перед исследованием пациентку просят помочиться и, когда мочевой пузырь опорожняется, раздевают ниже пояса и ложатся на кушетку для осмотра в гинекологическом положении.
Иногда, однако, необходимо иметь полный мочевой пузырь (пить и не мочиться за час до исследования), чтобы также выполнить внешнее УЗИ органов малого таза.
Трансвагинальное УЗИ, процедура
Трансвагинальное УЗИ считается умеренно инвазивным методом; в то время как при традиционном трансабдоминальном УЗИ датчик помещается в нижнюю часть живота, при трансабдоминальном УЗИ датчик помещается во влагалище.
Этот зонд имеет высокую частоту, длинный и узкий, покрыт одноразовым материалом (похожим на презерватив) и маленький (чуть более 1 см в диаметре).
Зонд легче вводится во влагалище благодаря гелю для УЗИ, что обеспечивает легкий и безболезненный ввод.
Как долго это длится?
Обследование обычно занимает от 10 до 15 минут, за исключением случаев, когда обнаруживаются аномалии, для анализа которых может потребоваться больше времени.
Что делать в конце обследования?
По окончании обследования вы можете вернуться к обычной повседневной и рабочей деятельности.
Нет необходимости в сопровождении других людей, так как вы самодостаточны в конце экзамена.
После обследования можно безопасно управлять и обращаться с опасными инструментами и транспортными средствами, так как обследование не вызывает сонливости.
Болезненно ли трансвагинальное УЗИ?
Обследование безболезненно, однако многие пациенты считают его неприятным.
Вы можете чувствовать дискомфорт и давление, особенно во время проникновения зонда.
Опасно ли обследование?
Обследование с помощью УЗИ не представляет опасности ни для здоровья женщины, ни для возможного плода.
В очень редких случаях зонд может привести к поражениям во влагалище.
Противопоказания
Обследование не имеет особых противопоказаний.
Его нельзя выполнять девственницам (с неповрежденной неэластичной девственной плевой), которые хотят сохранить целостность девственной плевы.
Можно ли проводить трансвагинальное УЗИ девственнице?
У девственниц с неповрежденной девственной плевой исследование проводить нельзя, за исключением тех случаев, когда неповрежденная девственная плева еще достаточно эластична, чтобы можно было провести тест.
Врач принимает решение о проведении обследования.
Можно ли проводить трансвагинальное УЗИ во время менструации?
Исследование можно проводить в любую фазу менструального цикла, а при острой необходимости — и во время менструации, однако желательно не проводить его во время менструации.
альтернативы
Если по каким-либо причинам трансвагинальное УЗИ не может быть выполнено, его можно провести вместо него.
- трансабдоминальное УЗИ (с датчиком на нижней части живота);
- трансректальное УЗИ (с датчиком, вводимым в задний проход).
Читайте также:
Трансвагинальное УЗИ: как оно работает и почему важно
Гинекологический рак: что нужно знать, чтобы его предотвратить
Добольничное ультразвуковое обследование в экстренных случаях
Ультразвук ТГВ тоже не работает - достаточно ли его для выявления настоящего заболевания?
Вульводиния: каковы симптомы и как ее лечить
Что такое вульводиния? Симптомы, диагностика и лечение: поговорите со специалистом
Скопление жидкости в полости брюшины: возможные причины и симптомы асцита
Скопление жидкости в полости брюшины: возможные причины и симптомы асцита
Что вызывает боль в животе и как ее лечить
Тазовое варикоцеле: что это такое и как распознать симптомы
Может ли эндометриоз быть причиной бесплодия?