Автор: Д-р Мариетджи «MJ» Слабберт о Бизнес-услуги SIRIUS

Недавно я услышал о жалобе пациента в скорая помощь служба. Пациентка жаловалась, что после того, как она попала в автокатастрофу, фельдшеры санитарной авиации задали ей пару вопросов, почувствовали ее шея и конечности, спросил ее, может ли она двигаться, и хотел бы попытаться выйти из машины самостоятельно.

Хотя она была в состоянии выполнить эту просьбу и могла ходить на носилках скорой помощи. В тот же день был выписан из больницы (пострадав всего пару синяков), она чувствовала, что, размышляя, она должна была написать жалобу, чтобы служба скорой помощи. Ей казалось, что она должна была быть обездвижена (на всякий случай) для освобождения и «хотела удостовериться, что следующий пациент не навредит этими небрежными методами скорой помощи».

Я едва мог поверить в то, что услышал, пока (по собственному размышлению) я не понял, откуда такое расхождение между «ожиданием пациента» и безопасной практикой. Это также заставило меня понять, что есть несколько моих коллег-клиницистов, которые, возможно, также почувствовали желание подвергнуть сомнению этот «гун-хо» «ковбойский» подход конкретной бригадой скорой помощи, позволяя пациенту самовыдвигаться.

Недавно меня попросили предоставить что-то на спинномозговой заботиться о блоге, я подумал, что это будет хорошей отправной точкой.
Как известно большинству из нас, основным принципом медицинской помощи всегда было: «сначала не навреди». Наши благие намерения предотвратить любой дальнейший вред от наших пациентов с травмой привели к использованию спинальных мер предосторожности, которые само по себе не являются свободными от риска и часто не указаны.

До недавнего времени пациентов с травмами почти повсеместно доставляли в отделение неотложной помощи попозвоночник» – твердая (часто холодная) деревянная поверхность плиты. Это было сделано в попытке предотвратить любое движение позвоночника и ограничить риск ухудшения любой травмы позвоночника, полученной во время травмы. Пациента «привязывали» без прокладок и часто с плохо подогнанной посадкой. шейный воротник. Наши намерения были хорошими, но вопросы начали задаваться, когда мы заметили, что пациенты (часто пожилые или молодые) страдают от клинически значимых пролежней, лежащих на этих твердых поверхностях всего 30-60 минут. Для любого, кто когда-либо провел какое-то время привязанным к спинной доске, согласится, что это невероятно неудобно и трудно поддерживать естественное положение позвоночника.

В течение последних нескольких лет универсальное применение иммобилизации позвоночника для всех пациентов, перенесших травму, было подвергнуто сомнению. С появлением социальных сетей в международных дискуссиях начали появляться вопросы о том, действительно ли мы делаем на благо пациентов или наносит им вред. Изменения часто бывают медленными, но это помогает, когда лидеры догоспитальной помощи участвуют в дебатах и ​​объединяют свои головы, чтобы продвигать изменения вперед. Из-за бай-ина многих из этих законодателей моды Великобритания в значительной степени отказалась от использования деревянных плоских спинальных досок для транспортировки пациентов в больницу. В настоящее время это устройство используется главным образом для оказания помощи в выводе пациента с травмой из транспортного средства, участвующего в столкновении. В большинстве случаев в Соединенном Королевстве пациенты с травмой в настоящее время обычно перевозятся в больницу на носилках совок или вакуумном матрасе многими службами.

Вот некоторые из вещей, о которых вам нужно знать: ПРОДОЛЖИТЬ